简介:【摘要】目的:了解成都市三甲医院住院慢性病患者赋权水平及其与社会人口学资料之间的相关性。 方法:对成都市 5所三级甲等医院的 594名住院慢性病患者进行问卷调查。 结果:患者赋权总分最低分为 18分,最高分为 39分,平均为 33.13±4.717;对健康教育的遵循度( β=0.354, t=12.648, P<0.05)、文化程度( β=0.275, t=7.096, P<0.05)、陪护类型( β=-0.198, t=5.764, P<0.05)以及年龄( β=-0.197, t=4.679, P<0.05)等社会人口学资料对患者赋权水平有影响,上述 4个变量对患者赋权水平的解释度达到 67.8%( R2=0.678)。 结论:成都市三级甲等医院住院慢性病患者的赋权处于较低水平; 患者的社会人口学资料与其赋权水平存在相关性,需要相关部门和工作人员重视,并且基于不同社会背景,进行针对性的管理。
简介:摘要目的探索肿瘤长径>8 cm的巨块非小细胞肺癌(NSCLC)放疗中质子部分立体定向消融推量放疗(P-SABR)的剂量学优势。方法收集既往应用光子P-SABR治疗的9例巨块NSCLC的定位影像。在光子肿瘤推量靶区(光子GTVb)基础上逐步外扩,直到重要危及器官受量达3.0 Gy/次时停止,形成质子肿瘤推量靶区(质子GTVb),质子GTV、CTV范围同光子,分别制订光子固定野调强放疗(光子FF-IMRT)、光子容积调强弧形治疗(光子VMAT)、质子调强放疗(IMPT)计划。对比不同治疗技术的剂量学参数。结果光子GTVb和质子GTVb占GTV体积比分别为25.4%±13.4%和69.7%±30.0%(P<0.001)。光子IMRT、光子VMAT、IMPT的CTV平均剂量分别为(76.1±4.9)Gy、(78.2±3.6)Gy、(84.7±4.9)Gy,生物有效剂量(BED)≥90 Gy所包含肿瘤占GTV体积的百分比分别为70.7%±21.7%、76.8%±22.1%、97.9%±4.0%,质子较光子P-SABR计划显著提高了靶区剂量及BED(P<0.05)。质子较光子计划还降低了危及器官受量,其中光子FF-IMRT、光子VMAT和IMPT的双肺V5 Gy分别为49.2%±22.0%、56.8%±19.0%和16.1%±6.3%(P<0.001)。结论质子P-SABR较光子可在降低危及器官受量情况下,扩大肿瘤推量靶区范围并提高肿瘤内BED,有望进一步提高巨块NSCLC的局部控制率。
简介:摘要目的探讨老年综合评估的家庭赋权方案联合舌三针应用于老年脑卒中后吞咽障碍的效果。方法选取2017年2月—2019年2月哈励逊国际和平医院收治的50例老年脑卒中合并吞咽障碍患者进行研究,按照随机分组的方式分为试验组和对照组,每组各25例。试验组采用基于老年综合评估的家庭赋权方案联合舌三针进行治疗,对照组采用单纯的舌三针进行治疗。比较两组患者治疗前后的吞咽功能和舌骨喉复合体动度、营养状况改善情况以及治疗效果。结果干预后,试验组患者干预后的洼田饮水评分和脑卒中后电视透视吞咽功能检查量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的微型营养评定得分、血清白蛋与血红蛋白水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用基于老年综合评估的家庭赋权方案联合舌三针治疗老年脑卒中后吞咽障碍可以较明显地改善患者的吞咽功能,能够促进患者身体的康复,具有较高的临床应用价值。
简介:健康权作为基本人权的重要组成部分,对人类的生存发展至关重要,自诞生以来备受各国重视。许多国家不仅在宪法中规定了保障健康的政策与举措,还在基本权利一章明确规定健康权,保障力度较大。健康权列入国际条约1848年,英国在公共卫生改革中颁布了首个《公共卫生法案》。