简介:摘要目的探究PBL,LBL双轨教学模式在住培生急诊教学中的应用效果。方法选取2017年9月至2019年3月间在我院急诊科轮转的住培生共90名作为研究对象,按照数字随机法将该90名住培学生平均分为观察组与对照组,对照组住培生接受常规LBL教学模式,观察组住培生接受PBL,LBL双轨教学模式,对比两组教学效果。结果观察组住培生OSCE考核和出科理论考核得分均高于对照组住培生,(P<0.05);观察组住培生OSCE考核和出科理论考核优良率(93.33%)比对照组住培生OSCE考核和出科理论考核优良率(68.89%)高25%,两组对比(x2=8.7752,p=0.0030)。结论PBL,LBL双轨教学模式可有效提高住培生急诊OSCE考核和出科理论考核成绩,促进临床急诊教学质量的全面提升,值得推广。
简介:目的探讨临床颈部淋巴阴性(cervicallymphnode-negative,cN0)的单侧甲状腺乳头状癌(unilateralpapillarythyroidcarcinoma,uPTC)患侧中央区各亚区淋巴结转移(subgroupsofcentrallymphnodemetastasis,sCLNM)与患侧侧区淋巴结转移(laterallymphnodemetastasis,LNM)间的关系。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月于重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科行甲状腺全切+中央区淋巴结清扫+患侧侧区淋巴结清扫的161例cN0-uPTC患者的临床病理资料。探讨患侧中央区各亚区淋巴结转移与患侧侧区淋巴结转移之间关系。结果二元logistic回归分析cN0-uPTC患侧中央区各亚区,喉前淋巴结转移、气管前淋巴结转移、患侧气管旁淋巴结转移为患侧侧区淋巴结转移的独立危险因素(P值分别为0.008、0.016、0.035)。喉前淋巴结转移为患侧II区淋巴结转移的独立危险因素(P=0.015)。气管前淋巴结转移为患侧III区淋巴结转移的独立危险因素(P=0.004)。气管前、患侧气管旁淋巴结转移为患侧IV区淋巴结转移的独立危险因素(P值分别为:0.035、0.011)。结论甲状腺癌淋巴结的转移途径有一定规律性,喉前淋巴结转移对患侧II区淋巴结转移有预测价值,气管前淋巴结转移对患侧III区淋巴结转移有预测价值,气管前、患侧气管旁淋巴结转移对患侧IV区淋巴结有预测价值。气管前或患侧气管旁淋巴结转移的cN0-uPTC患者,可考虑行患侧III、IV区淋巴结清扫。在此基础上若同时有喉前淋巴结转移时,可考虑行患侧II、III、IV区淋巴结清扫。
简介:摘要:目的:优选无菌区甲醛熏蒸工艺参数。方法:以生物指示剂合格率、甲醛残留量为指标,通过采用正交试验法,比较甲醛浓度、熏蒸时间、排风时间 3个因素对熏蒸效果的影响,优化甲醛熏蒸方案。 并进行连续3次验证测试,同步使用甲醛生物指示剂进行挑战测试,对空间环境的消毒效果进行 。结果:以生物指示剂合格率、甲醛残留量为指标,最佳的甲醛熏蒸工艺是 3ml/m³甲醛浓度、熏蒸时间 48h、排风时间 24h,采用该熏蒸工艺进行连续 3次验证测试,测试均合格。结论:建立了标准的生物指示剂监测灭菌效果的方法及甲醛残留量检测方法,优化甲醛熏蒸工艺,为生产过程提供有效的空间环境灭菌方法。
简介:摘要目的探讨鄠邑区肺结核流行特征及其防治对策。方法选取我中心2006年1月—2017年12月期间的738例肺结核患者的发病数据,其中痰涂阳141例,分析肺结核流行特征,并提出防治对策。结果2006年—2017年我区报告肺结核738例,病例呈散发状态,无明显季节性特征;男性患者发病率明显高于女性;其中中老年人群发病率明显高于幼童青年;尤其是75岁以后老年呈高发病率状态,随着年龄的增长发病率不断升高;职业农民发病率最高。结论老年患者和职业农民是疾病预防控制的重点人群,疾病预防控制中心、各级医疗卫生机构积极开展健康知识宣教活动,减少肺结核疾病的诱发因素,采取有效地综合性的防治措施,才能积极有效降低肺结核发病率。