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简介：摘要:目的：对核医学科患者在检查过程中实施TCT护理干预的效果进行分析与研究。方法：选择我们医院（2018.9-2020.9）核医学科进行治疗的80例患者进行本次实验的研究，随机分成实验组（40例）、对照组（40例）。对照组实施普通护理，实验组实施TCT护理。对比实验组、对照组患者的满意度与了解度。结果：实验组了解度是90.0%（36/40），对照组了解度是75.0%（30/40），实验组了解度显著高于对照组，P

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简介：摘要：目的：探讨在类风关患者临床护理中实施中医情志护理干预的应用效果。方法 :本次研究对象选自我院 56例类风关患者，收治时间为 2019年 2月 -2020年 1月，按照护理方式的不同，将其分组展开实验。在护理管理制度的规定下，两组患者的常规护理内容相同，如：用药指导、病情监测等。与对照组护理干预的区别在于，观察组另外增加使用中医情志护理。结果：从两组患者 SAS、 SDS评分比较上来看，观察组患者的情绪改善情况更加明显，组间差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 :将中医情志护理用于类风关患者的入院时、急性发作期、初步确诊等各个阶段当中，护理方法更具针对性，能够有效的改善患者的心理状态，提高患者的治疗依从性，为各项治疗及护理工作的有效开展奠定了良好的基础。

简介：摘要IgG4相关眼病(IgG4-related ocular disease，IgG4-ROD)是近年新发现的一种自身免疫性疾病，组织学上可见大量淋巴细胞和浆细胞浸润、闭塞性静脉炎及席文状或旋涡状纤维化。该病可以累及多个眼部组织或器官，如泪腺、眼外肌、眼眶脂肪以及三叉神经等，其主要临床表现是双侧或单侧眼眶慢性无痛性肿胀、眼球突出，可伴有外周淋巴结肿大，通常视力损害不明显，但严重时可使被累及的组织器官功能丧失而影响患者日常生活。IgG4-ROD的发病机制尚不明确，推测可能与自身抗体产生、微生物感染和基因遗传等因素有关。对于IgG4-ROD的治疗，目前主要是采用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂以及手术治疗等，这些治疗方式虽可以取得一定疗效，但存在一定的局限性如高复发率、严重的副作用及术后并发症等。(国际眼科纵览，2020, 44: 256-261)

简介：摘要IgG4相关性甲状腺疾病(IgG4-RTD)包括Riedel甲状腺炎(RT)、桥本甲状腺炎纤维样变型、IgG4相关性桥本甲状腺炎(IgG4-RHT)及伴高IgG4血症的Graves病。此外，IgG4可能与甲状腺癌发病有关。IgG4-RTD的发病机制尚不清楚，其诊断主要依据血IgG4水平和组织病理学检查。糖皮质激素是RT一线治疗方案，对于糖皮质激素不能诱导缓解及存在治疗禁忌证者，可单独或联合免疫抑制剂及生物抑制剂治疗。IgG4-RHT和伴高IgG4血症Graves病的治疗，仍以甲状腺激素替代和抗甲状腺药物治疗为主。

简介：【摘要】本文探讨运用全程关护护理对膀胱癌根治性切除术患者应用的有效性，为临床护理服务提供参考。通过总结对80例膀胱癌根治性切除术快速康复患者应用全程关护护理实施护理服务，结果表明，全程关护护理服务可使患者快速康复，减少并发症发生，减少住院时间及降低患者住院费用。从而提高患者满意度，提高生活质量。

简介：摘要目的提高对IgG4相关性疾病颅内病变的认识。方法描述1例IgG4相关性疾病（IgG4-RD）颅内病变患者的诊治过程，总结其临床、影像学、病理特点，诊断和鉴别诊断，治疗和预后。结果22岁女性，头痛、左眼视力下降10个月。6个月前左眼失明，眼球固定，左眼球后占位，病理示大量淋巴浆细胞浸润，IgG4＋浆细胞>50/高倍视野，IgG4（＋）/IgG比值>10%，予足量激素及小剂量免疫抑制剂治疗病情维持原状。2个月前停药。半月前突发右眼视力下降伴头痛加重，5天前右眼失明伴烦渴多尿，高钠血症。头颅MRI提示右侧视神经、鼻窦、鞍区、左侧颞叶及邻近脑膜异常信号。脑脊液压力、细胞学、生化均正常。予大剂量激素冲击治疗，序贯减量，联合环磷酰胺冲击治疗，患者右眼视力逐步恢复至0.3，头痛完全缓解，尿量改善，血钠正常。40余天后复查头颅MRI本次新发病灶明显好转。结论IgG4-RD颅内病变可同时累及多个部位，但不伴颅外表现，可出现病情快速进展，及时治疗可避免不可逆损害。

简介：摘要越来越多的证据表明，严重急性呼吸系统综合征2型冠状病毒（SARS-CoV-2）对人体损害不局限于呼吸道，还可侵入中枢神经系统，诱发神经系统疾病。SARS-CoV-2病毒作为一种新兴的病毒，可能会对神经系统产生短期及长期影响。加之，目前SARS-CoV-2的临床治疗仅限于对症支持治疗以及使用多种抗RNA病毒药物（如法匹拉韦、羟氯喹），尽管专门针对SARS-CoV-2的疫苗和治疗性抗体在测试中，但这种解决方案具有长期性，需要对其安全性进行彻底测试。因此，了解SARS-CoV-2潜在的神经侵袭机制就显得尤为重要，对其防治工作具有重要的指导意义。本文就SARS-CoV-2的病原学、神经侵袭的可能机制以及与神经系统疾病的关系作一综述，旨在为SARS-CoV-2的有效防控治疗提供依据和参考。

简介：摘要目的探讨IgG4相关性疾病（IgG4-RD）的临床特点、血清学、影像学、组织病理学及治疗、预后，为IgG4-RD的诊治提供依据。方法回顾性分析2013年至2019年在山西医科大学第二医院诊治的76例诊断为IgG4相关性疾病患者的临床资料。结果76例患者中男性39例（51.3%），女性37例（48.7%），平均年龄（56.1±11.8）岁。最常见的受累器官为颌下腺25例（32.9%），其他器官受累依次为唇腺12例（15.8%)、胰腺10例（13.2%）、腮腺9例（11.8%）、腹膜后纤维化6例（7.9%）、淋巴结4例（5.3%）、鼻窦2例（2.6%）、肺脏2例（2.6%）、肾脏2例（2.6%），胆道系统2例（2.6%）,皮肤1例（1.3%）、结肠1例（1.3%）。白介素6与IgG4水平呈正相关（r=0.483，P<0.01），干扰素γ与IgG4水平呈正相关（r=0.228，P=0.048）；白介素2、白介素4、白介素10、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平与IgG4无相关性（P均>0.05）。61例患者接受病理组织学检查，主要表现为淋巴细胞、浆细胞浸润及纤维化形成，IgG4阳性浆细胞每高倍镜视野下>10个，和（或）IgG4/IgG>40%。18例（23.7%）患者单用糖皮质激素治疗，22例（28.9%）患者激素联合免疫抑制剂治疗，34例（44.7%）患者激素联合免疫调节治疗，2例（2.6%）患者未治疗；69例（90.8%）患者初始治疗反应较好。结论IgG4-RD最常受累器官是颌下腺、唇腺、胰腺及腮腺，应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗有效。联合检测白介素6、干扰素γ可能在IgG4-RD的致病过程中起一定的预测作用，并可能成为IgG4-RD临床治疗的新靶点。

简介：摘要：从基层医疗机构人才困局出发，探讨了县域紧密型医共体建设中“县管乡用”人才招聘和培养模式的方法和路径，并就该模式的优点及发展趋势做了分析。最后得出结论，在“小病不出村、大病不出县”的改革目标下，“县管乡用”模式必将一进步得到推广，但现阶段仍有待进一步完善和改进。

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简介：摘要目的探究本中心中国人群IgG4相关性肾病的发病情况、临床病理特征及预后。方法回顾性分析2010年1月至2019年1月在东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心行肾穿刺活检患者的临床病理资料，对肾组织中有大量浆细胞浸润的患者，重新测定肾活检时血清IgG4水平及肾组织IgG4阳性浆细胞浸润数目，结合肾外表现，筛选出确诊为IgG4相关性肾病的病例，并分析IgG4相关性肾病的临床特点、病理特征及肾脏预后。结果44 784例肾活检患者中有22例确诊为IgG4相关性肾病。IgG4相关性肾病最常表现为蛋白尿(86.4%)及肾功能不全(81.8%)，约68.2%患者存在肾外累及。高IgG血症、高IgG4血症、低补体血症的发生率分别为86.4%、84.2%、45.5%。肾脏组织学最常见的病理类型为IgG4相关间质性肾炎(90.9%)，其次为膜性肾病(13.6%)。肾间质席纹状纤维化、鸟眼样改变分别占40.9%、54.5%。22例患者中，21例接受糖皮质激素治疗，2例失访，余20例中位随访时间为12个月，9例肾功能好转，10例肾功能平稳，1例肾功能减退并进展至终末期肾病。结论IgG4相关性肾病发病率低，好发于中老年男性，最常表现为肾功能不全及蛋白尿。半数以上的患者有肾外表现。高IgG血症、高IgG4血症和低补体血症是其血清学特征。最常见的肾脏病理类型为间质性肾炎；大量IgG4阳性浆细胞浸润、肾间质席纹状纤维化或鸟眼样改变是其典型的病理特征。糖皮质激素仍是IgG4相关性肾病治疗首选的一线药物。

简介：摘要IgG4相关性眼病属于发生在眼部的IgG4相关性疾病，泪腺是眼部最常见的受累部位。近年来，IgG4相关性眼病的眼内受累及巩膜炎一直是研究的热点。现针对IgG4相关性眼病进行综述，分析其病因、临床特征、实验室检查、诊断及鉴别诊断。

简介：摘要回顾我院1例患者资料，左侧腰部隐痛2个月余，CT检查示左肾病灶，考虑肾癌可能性大。行左肾穿刺活检病理考虑为IgG4相关性疾病，检测血IgG4升高，确诊为IgG4相关性疾病。激素治疗3个月后复查血清IgG4水平下降明显，复查超声示肿块缩小明显，随访14个月肿物无复发。