简介:摘要人口老龄化增加了人类衰老研究及其临床应用的需求。传统上一般采用时序年龄(chronological age,CA)即日历年龄来描述人体的衰老情况,然而个体之间衰老过程和速度是不一致的,存在明显的生物衰老个体差异,因而CA不能真实地反应个体组织结构和生理功能的不同状况,存在不准确、错误判断等缺陷,无法准确地描述人体的衰老程度。近年来提出采用生物学年龄(biological age,BA)来更加综合准确地描述人体衰老情况,其通过数学算法结合多种生物标志物构建预测模型来实现量化生物衰老的目的,因其更加精准而得到越来越多的关注与研究。本文将对BA的意义、目前常用计算方法及在健康老龄化中的进展和前景进行综述。
简介:摘要目的探讨抗痨药物性肝损害时,不同年龄,性别对保肝药治疗疗效的影响。方法对169例初治结核病患者给予相同的抗痨治疗方案,且抗痨治疗前肝功能均正常,均无病毒性肝炎或酒精性肝炎病史,均无肝损害症状。分别从年龄上分为≥60岁和<60岁两组,及性别上进行观察。结果169例患者肝功能异常组经保肝降酶治疗≥60岁有效22例,无效14例,有效率61.11%;<60岁有效48例,无效8例,有效率85.71%。肝功能轻度损害组经保肝降酶治疗≥60岁有效16例,无效15例,有效率51.61%;<60岁有效38例,无效8例,有效率82.61%。两组的χ2分别为7.29,8.49,差异有统计学意义(P<0.05)。169例患者肝功能异常组经保肝降酶治疗男性有效46例,无效14例,有效率76.67%;女性有效24例,无效8例,有效率75%。肝功能轻度损害组经保肝降酶治疗男性有效34例,无效12例,有效率73.94%;女性有效20例,无效11例,有效率64.52%。两组的χ2分别为0.03,0.78,差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗痨药物性肝损害保肝降酶治疗时,对于对于高龄患者,合理选择抗痨药物,加强肝功能的监测。
简介:摘要目的探讨年龄≤40岁的子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ患者保守治疗后病变的自然转归,为临床上育龄期CINⅡ患者的个体化治疗提供依据。方法本研究采用前瞻性队列研究,选择2019年1月至2020年3月就诊于南方医科大学附属深圳妇幼保健院的年龄≤40岁、有生育需求、细胞学结果≤高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、子宫颈转化区完全可见、阴道镜引导下子宫颈点活检病理检查结果为CINⅡ、子宫颈管搔刮(ECC)术后病理检查排除子宫颈管病变≥CINⅡ者,采用细胞学检查、阴道镜检查及人乳头状瘤病毒(HPV)检测的方式拟定期随访2年,观察CINⅡ病变的自然转归情况,并分析其影响因素。结果本研究共收集年龄为(29±5)岁(范围:19~40岁)、有随访资料的CINⅡ患者99例。患者的随访时间为(21±6)个月(范围:6~36个月),随访过程中病变逆转者62例(63%,62/99),包括完全逆转45例(45%,45/99)、部分逆转17例(17%,17/99);病变持续者22例(22%,22/99);病变进展者15例(15%,15/99),无一例病变进展至子宫颈癌。病变逆转、病变持续、病变进展患者的诊断年龄、初次性生活年龄、产次、随访过程中妊娠、吸烟、避孕方式、HPV疫苗接种情况分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。入组时不同年龄段、液基薄层细胞学检查(TCT)结果、HPV感染型别患者的病变逆转、病变持续、病变进展率分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);而不同CINⅡ累及范围患者的病变逆转、病变持续、病变进展率比较,差异则有统计学意义(χ2=15.64,P<0.001),即CINⅡ两点及以上累及者的病变逆转率明显低于单点累及者(分别为42%、80%;χ2=14.67,P<0.001),病变进展率明显高于单点累及者(分别为27%、6%;χ2=8.51,P=0.004)。62例病变逆转患者中,56例(90%)病变逆转出现在随访的第1年内。结论年龄≤40岁的CINⅡ患者一半以上病变自然逆转,且病变逆转常出现在随访的第1年内,CINⅡ两点及以上累及为保守治疗的危险因素。在严密随访条件下,可选择性对CINⅡ单点累及、年龄≤40岁、有生育需求的患者行保守治疗1年,如病变仍持续或进展则选择手术治疗。
简介:目的评估分析年龄≥60岁老年患者行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(1aparoscopicRoux-en-Ygastricbypass,LRYGB)术后3年的疗效。方法回顾性分析2011年1月至2014年3月116例行LRYGB患者的资料,根据年龄分为老年组(年龄≥60岁,n=46)和中青年组(年龄〈60岁,n=70),评估老年组术后体重、血糖、血压、血脂、术后并发症等指标,并比较老年组与中青年组术后3年疗效的差异。结果老年组年龄(63.1±2.5)岁,糖尿病病程(11.3±4.8)年;手术后体重下降至(64.6±11.7)kg(vs术前(81.8±12.7)kg,P〈0.01),体重指数(BMI)(24.0±4.1)kg/m^2(vs术前(30.5±3.8)kg/m^2P〈0.01),糖化血红蛋白下降至(7.06±1.26)(VS术前(9.0±2.0)%,P〈0.01),糖尿病缓解率45.7%,体重、BMI、多余体重减少率、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、血压等较手术前降低(均P〈0.05),但高密度脂蛋白与术前相比差异无统计学意义(P〉0.05,ES=0.603)。上述指标与中青年组比较,糖化血红蛋白的差异存在统计学意义(P〈0.05,ES=0.596),其余差异均无统计学意义(均P〉0.05)。手术后2组间并发症的发生率差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论与中青年肥胖伴他DM患者相比,LRYGB治疗老年患者肥胖和,T2DM是安全有效的。术后3年糖尿病完全缓解率相仿,体重、血压、血脂等也有明显改善,且和中青年患者比较差异不大。
简介:摘要目的探讨年龄校正Charlson合并症指数(age-adjusted Charlson comorbidity index,ACCI)在60岁及以上喉鳞状细胞癌(简称鳞癌)患者的预后及临床治疗指导价值。方法回顾性分析2008—2015年山西省肿瘤医院和山西医科大学第一医院收治的符合入组标准的249例≥60岁喉鳞癌患者的病例资料,其中男234例,女15例,年龄60~88岁。收集患者临床特征、治疗信息以及随访数据,并采用ACCI对患者的合并症进行评分。绘制受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,简称ROC曲线),根据ACCI的临界值划分ACCI分组为高ACCI组和低ACCI组,同时进行预后相关因素分析。生存分析采用Kaplan-Meier法,组间比较采用秩和检验,计数资料采用χ2 检验,多因素分析采用多因素Cox比例风险回归模型分析。结果249例喉鳞癌患者的5年生存率为54.6%,5年无进展生存(progression-free survival,PFS)率为59.4%,癌症特异性生存(cancer‐specific survival,CSS)率为58.6%,中位生存期与PFS均为60个月,根据ROC曲线确定ACCI最佳临界点为5,Cox多因素分析发现ACCI是总生存期(overall survival,OS)、PFS、CSS的独立危险因素(OR=1.553、1.499、1.534,P值均<0.05)。高ACCI组中手术+放疗、单纯放疗的OS(χ2=4.120、4.115,P<0.05)、CSS(χ2=4.510、5.009,P<0.05)优于单纯手术,低ACCI组3种治疗方案预后差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论高ACCI是60岁以上喉鳞癌患者重要预后信息,并可指导临床治疗方案选择。
简介:俗话说:"男大当婚,女大当嫁"。一对恋人,经过一段时期的恋爱,彼此感情升华,表露了愿意共同生活一辈子的心意,此时,便将缔结良缘的日期提到议事日程上来了。那么,"男大"要大到什么年龄为宜,"女大"又大到何时为好呢?不同的国家,不同的民族,对这个"大",有着不同的规定,并且,大都用法律的形式规定在婚姻法中。例如,前苏联的
简介:摘要:目的探讨14~16岁运动员年龄与骨龄的相关性分析。方法选取在我院接受检查的14~16岁运动员,从中抽取430例,对其年龄、身高、骨龄资料等一般资料进行总结及分析,采取单因素相关性分析筛选与运动员年龄相关的因素,将有统计学意义的指标作为自变量代入多重线性回归模型予以分析,以逐步法构建多重线性回归方程。结果单因素相关性分析显示:运动员年龄与骨龄有着较为明显的正相关关系(P<0.05),与其年龄与身高对比后相关性不明显无明显相关性(P>0.05);多重线性回归分析结果显示,拟合的多重线性回归方程有统计学意义(F=121.734/112.668,P<0.001),骨龄1个自变量偏回归系数检验,差异具有较大的差异性(P<0.05),最后男性运动员年龄的多重线性回归方程描述为:0.856×骨龄-1.012;女性运动员年龄的多重线性回归方程描述为:0.837×骨龄-1.118。结论14~16岁运动员实际年龄与手腕骨龄呈现出有着明显的关系且呈现为正相关,可根据骨龄判断运动员的实际年龄,价值较高。