简介：目的：探讨差异化阶段护理模式对结直肠癌手术患者的影响。方法：将100例结直肠癌手术患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理模式,观察组在对照组基础上实施差异化阶段护理模式,比较两组护理效果。结果：观察组术后6、12h视觉模拟评分（VAS）低于对照组（P〈0.05）;观察组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分低于护理前和对照组护理后（P〈0.05）;观察组健康调查简表（SF-36）评分高于护理前和对照组护理后（P〈0.05）;观察组术后脱管率、并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：差异化阶段护理模式可缓解结直肠癌患者的术后疼痛感及焦虑、抑郁情绪,提高其生活质量,减少并发症发生。

简介：摘要目的研究分析不同透析方式患者的贫血指标差异。方法选取2014年12月至2015年11月我院血液净化中心并行MHD的终末期肾病42例，分为两组，单纯行常规血液透析(HD)的20例为单纯HD组，另行血液透析滤过(HDF)与血液透析(HD)结合透析的22例为HDF/HD组，分析两组贫血指标之间的差异。结果透析后，HDF/HD组HGB、HCT、SF、ALB等指标水平均优于单纯HD组，比较差异显著，存在统计学方面的意义(P＜0.05)。结论采用HD与HDF结合的透析方式治疗ESRD患者，可有效改善患者贫血症状，值得推广。

简介：目的使用RNA-Seq技术分析Miif-m敲除鼠与野生鼠的血管纹转录组，研究Mitf-m基因敲除后的差异表达基因及相关改变的分子机制。方法分别取Miif-m敲除鼠（Mitfmi-△M/mi-△M；MM组）与野生鼠（Miif-m＋/＋；ww组）的血管纹进行总RNA提取；制备cDNA文库，用IlluminaHiSeq2000测序系统行高通量测序。利用软件Tophat2．2．0将cleanreads比对到参考基因组；分别用软件RSeQS-2．3．2和cufflinks来检测测序结果的均一性和基因表达水平。使用edgeR和DESeq程序筛选差异表达基因（differentialexpressedgenes，DEGs）；选择下调DEGs，用KOBAS2．O进行基因本体（geneontology，GO）和京都基因与基因组百科全书（KyotoEncyclopediaofGenesandGenomes，KEGG）代谢途径的富集分析。结果MM组与WW组在参考基因组上mapping的cleanreads数分别为42463888和39718542，分别有88．7％和87．4％的reads是唯一映射，说明RNA-Seq结果可靠。DEGs筛查结果表明，相对于WW组，Mftf-m敲除鼠血管纹有45个DEGs，上调表达基因有7个，下调表达基因有38个。GO富集分析发现下调表达基因与黑色素的合成和代谢过程、色素沉着有关，值得关注的是与内向整流钾离子通道Kcnj10和Kcnj13相关。KEGG富集分析显示下调表达基因主要富集于黑色素生成通路。结论RNA-Seq分析拓展了Mftf-m基因调控网，为探究Mitf-m突变所致听力-色素综合征的分子机制及特异性研究Mitf不同转录子的功能奠定了基础。

简介：摘要主观幸福感主要是指人们对其生活质量所做的情感性和认知性的整体评价。作为社会心理体系的一个部分，受到许多复杂因素的影响，如经济水平、宗教信仰、文化差异等。而目前已经有很多对于幸福感研究证明宗教信仰会对于人的幸福感产生影响。汉藏宗教文化之间是有显著差异的，虽然藏人生活并不富裕，视野也没有汉人开阔，好像“人生追求”也没有汉人那么“伟大”。但是，我们总看到藏人淳朴的脸上挂着幸福微笑的面容，他们歌颂自然，朝拜神明，生活好像满足快乐；而汉人的生活中，鲜有人能保持这种状态。本文将从汉藏宗教文化差异，来浅析宗教信仰对人们幸福感的影响。

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简介：摘要目的探讨口腔修复临床医生与患者目视比色的差异。方法本文选取2014年11月-2016年2月我院收治的80例行口腔修复患者作为研究对象，所有患者行前牙镍铬金属烤瓷冠修复。在离体黑背景条件下测量临床医生与患者目视所选的Vita比色板色样色度值，比较医生与患者目视比色的差异。结果医生和患者测所选色样A、B、C、D系列差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床医生与患者在选色上存在一定差异，医生因其具备较为专业比色技能与知识，选色准确性更高。因此在临床上选色需要采取临床医生与患者共同协商原则。

简介：摘要目的探究小儿区域麻醉中氯胺酮和芬太尼的应用。方法随机选取2013年10月~2015年10月我院收治的110例需要腹部手术患儿进行区域麻醉的研究，将所有患儿分为对照组和观察组各55例，将所有患儿分为对照组和观察组，对照组55例，观察组55例，对照组患儿使用氯胺酮药物对其进行麻醉，该药物具有镇痛效果，但会引起血压上升；观察组患儿使用氯胺酮联合芬太尼区域性麻醉。通过两组不同麻醉方式分析氯胺酮和芬太尼在小儿区域麻醉中的应用。结果由两组对比数据显示，观察组患儿手术中氯胺酮联合芬太尼的用量和对照组相比明显优于对照组，数据具有差异性，P＜0.05；两组患者手术时间没有统计学意义，P＞0.05。结论有两组对比显示，氯胺酮联合芬太尼对小儿区域性手术有很好的镇痛效果，能够在患儿没有痛苦的前提下进行手术，麻醉效果相比单一的氯胺酮效果好。氯胺酮会使患儿血压升高，芬太尼会使血压降低，两者结合起来能够有效平衡患儿的血压，最大程度上保证患儿手术后身体的恢复，提高自身生活质量。

简介：摘要目的研究分析在血糖检验中末梢血与静脉血的差异。方法此次研究的对象是选取2012年5月-2013年10月在二院进行血糖检测的138例糖尿病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对其进行血糖监测，分别采用末梢血的检验和静脉血的检验，观察患者的检测结果。结果末梢血的检测结果比静脉血的检测数值稍低，但是差异小，没有统计学意义（P<0.05）；但是静脉血检测会出现较多的低血糖现象，两组有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。结论末梢血的血糖检验较为方便，而且安全性高，但是在临床治疗中还是要选择静脉血的血糖检验。

简介：摘要“辨证论治”是我国医学理论体系重要内容之一。针灸属外治法,虽然都是在中医理沦指导下,但与药物内治法相比较,两者治疗方法各异,作用途径不同,所以辨证内容和治疗法则也各有其独特之处,不能将药物的治疗规律普遍应用于针灸治疗学。本文针对中医针灸和中医内科辨证论治疗思维模式上的差异问题进行了针对性的分析。

简介：摘要目的通过Meta分析评价整体护理措施在子宫切除腹腔镜手术的效应。方法通过Medline，CochranceCochraneRegisterofControlledTrials，《中国生物医学文献数据库》与其它数据库以及追溯相关参考文献收集研究子宫切除腹腔镜手术的整体护理的随机对照试验，按入选的标准逐步筛选文献后提取文献中的数据进行Meta分析，探讨实践中应用子宫切除腹腔镜手术的整体护理措施的有效性和可行性并对这些干预措施作科学的评价。结果Meta分析的结果显示，整体护理在子宫切除腹腔镜手术，①术前护理各研究结果间有统计学异质性（I2=40%，P<0.00001），显示的结果总RR为0.60，95%CI为（0.50～0.71）；②术后护理各研究结果见有统计学异质性（I2=61%，P<0.00001），结果显示总RR为0.54，95%CI为（0.46～0.64）；③心理护理及健康教育各研究结果间有统计学异质性（I2=75%，P<0.00001），结果显示总RR为0.47，95%CI为（0.40～0.56）。结论通过对子宫切除腹腔镜手术患者加强整体护理,防止和减少了并发症的发生,使患者顺利地恢复健康，患者的护理依从性明显增强。

简介：目的观察在相同血液透析条件下,不同生活方式和营养状态对维持性血液透析患者骨代谢的影响.方法随机选取居住于北京市区和农村维持性血液透析患者共计88例,其中城市组48例,农村组40例.分别测定全段甲状旁腺素（intactparathyravdhormone,iPTH）、血钙、血磷、白蛋白、总蛋白、血清总铁结合力、血肌酐、尿素氮、总胆固醇、血红蛋白、淋巴细胞计数、尿素清除指数（Kt/V）,应用SONOST-3000超声跟骨骨密度仪测定右脚跟骨骨密度,了解城乡不同生活方式和营养状态对维持性血液透析患者骨代谢的影响.结果农村组患者血钙（60.00％vs.39.58％,x2=3.640,P=0.045）、血磷（55.00％vs.33.33％,x2=4.175,P=0.034）和iPTH达标情况均优于城市组（P＜0.05）;平均运动时间多于城市组[（2.55±0.83）hvs.（1.54±0.76）h,F=35.450,P=0.000];骨质疏松（15.00％vs.37.50％,x2=9.697,P=0.002）和骨量减少（55％vs.54.16％,x2=4.099,P=0.040）发生低于城市组;运动时间与骨密度成正相关（r=0.502,P=0.000）;与营养情况相关的指标包括营养不良-炎症评分（malnutrition-inflammationscore,MIS）评分以及Kt/V方面,两组无显著差异.结论在营养状况相似的情况下,运动可能是导致维持性血液透析患者骨代谢城乡差异的主要原因.

简介：摘要目的探讨DHS和PFNA在股骨粗隆间骨折中的治疗差异。方法收集2010年2月～2015年12月我院诊断为股骨粗隆间骨折的患者80例，随机分为研究组（接受PFNA治疗）和对照组（接受DHS治疗）。结果两组手术时间、切口长度及出血量结果比较有差异（P<0.05）。两组骨折愈合时间、术后引流量及Harris评分结果比较有差异（P<0.05）。结论老年患者发生股骨粗隆间骨折时，PFNA术手术创伤小，出血量少，具有骨折愈合快，术后并发症少，功能恢复佳的优点。

简介：我国医疗资源的配制无论数量还是质量,在大城市、中小城市和农村呈现出明显分层,呈"倒三角型"[1]。医疗联合体（医联体）的组建正是为了解决我国医疗资源配制失衡的问题[2]。医疗联合体成员医院员工不仅是基层医疗卫生服务的直接提供方,也是医联体构建和运行不可或缺的重要利益相关主体[3],了解其在医联体构建运行过程中的利益诉求,分析不同类型、不同基本情况的员工对医联体利益诉求的差异,并重视员工利益诉求的个性化,有利于充

简介：摘要目的研究分析胃癌患者手术前胃镜活检的病理结果与手术后病理结果的差异。方法此次研究的对象是选择在2009年9月——2012年8月我院收治的胃癌患者51例。将其临床资料进行回顾性分析。所有患者均在手术前采用胃镜活检做病理检查，并在手术后再次进行病理检查，观察术前胃镜活检与手术后病理检查的差异。结果手术前胃镜诊断51例患者均为胃癌。病理类型方面术前胃镜检查与术后病理诊断一致患者25例，P<0.05，差异有统计学意义；分化程度方面，术前胃镜检查与手术后病理诊断一致40例，P<0.05，差异有统计学意义。结论胃镜活检能够对胃癌患者进行有效的诊断，但是对胃癌病理分型和分化程度的判断效果不佳，手术后病理诊断是临床诊断胃癌的最佳手段。

简介：摘要目的研究分析12导动态心电图与常规心电图STT的差别。方法此次研究的对象是选择600例用常规心电图的连接方式和12导动态心电图的连接方式分别描记心电图，然后比较两种连接方式心电图STT的差别。结果两种导联联接方式，ST段正常或改变基本一致的555例，一致率为92.5%，但动态心电图的ST改变较常规心电图显著；T波正常或改变基本一致的561例，一致率为94.8%；结论（1）两种联接方式，虽然ST段的一致率为92.5%，但动态心电图的ST改变较常规心电图显著，所以动态心电图的ST诊断标准应比常规心电图的ST诊断标准更为严格；（2）两种联接方式T波的一致率为94.8%差别较ST段小，在分析12导联动态心电图T波时，可适当考虑这一情况。

简介：摘要采用家庭功能评定（FAD），对宁波市康宁医院心理咨询治疗中心的30个抑郁症患者家庭进行调查。结果发现（1）在家庭功能的主要维度上，抑郁症患者家庭的家庭功能较正常被试家庭更不健康。患者父母相比对照组父母在角色、情感介入上知觉更消极。（2）对照组亲子间对家庭功能的知觉相比实验组有更好的一致性，而实验组亲子间尤其在家庭功能的沟通、情感反应上差异显著。

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简介：本文在上海市搭建“健康信息网”平台，汇集形成公立医疗机构诊疗信息的大数据中心的背景下。结合上海市大数据分析实践，总结分析医疗大数据与传统卫生统计数据之间差异及其产生的原因，发现两类数据的收集目标、方法、管控体系均存在本质差异。这必然导致所收集的数据汇总量的偏差；并在此基础上。提出要正视差异。并且在了解两类数据自身优势的基础上，将两类数据有机融合、互补应用。这样才能更好地为医疗体制改革提供决策支撑。

简介：目的比较线粒体融合蛋白-2（Mfn2）在乳腺癌、甲状腺癌和大肠癌组织及相应正常组织中的表达差异,探讨Mfn2与肿瘤发生的关系.方法选取经病理检查确诊的乳腺癌、甲状腺癌和大肠癌标本各20例,另取相应癌旁正常组织作为对照,采用免疫组织化学染色SABC法对Mfn2在不同组织中的表达水平进行测定和对比分析.结果免疫组化染色显示,在乳腺癌、甲状腺癌、大肠癌组织中表达水平均明显低于相应正常组织（P〈0.01）.结论Mfn2在乳腺癌、甲状腺癌和大肠癌组织中表达低于正常组织,Mfn2与这3种恶性肿瘤的发生、发展密切相关,可作为预测三种恶性肿瘤转移及其预后的参考指标.

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