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  • 简介:摘要目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2007年3月—2010年3月在济宁医学院附属医院科收治的15例CSP患者的临床资料,包括临床表现、诊断方法、治疗与结局。结果15例CSP患者的平均年龄28.3岁,发病距末次行剖宫产术时间为8个月~12年,平均5.9年。最常见的临床表现为停经和阴道流血,其中13例有停经史,9例发生阴道出血,诊断时停经时间(59±13)d;有6例患者最初被误诊为宫内妊娠。通过剖宫产术史、妇科检查和超声、磁共振等检查综合分析做出诊断。治疗方法主要包括保守性治疗、宫腔镜治疗、局部病灶切除术、全子宫切除术。15例患者治疗后均恢复良好。结论CSP临床较少见,易误诊,对有剖宫产术史的患者应结合妇科检查及实验室检查早期明确诊断,根据患者情况予以个体化治疗。

  • 标签: 剖宫产切口瘢痕妊娠 剖宫产术 早期诊断 治疗
  • 简介:目的:探讨中期妊娠子宫瘢痕植入性胎盘致子宫破裂大出血的特点和处理方法。方法:对1例剖宫产后中期妊娠子宫癜痕植入性胎盘致子言破裂大出血病例资料进行回顾性分析。结果:剖宫产瘢痕子宫再次妊娠后阴道流血.胎儿产出后.胎盘难于娩出,且有难于控制的大出血应考虑胎盘植入,处理方法需行子宫切除。结论:瘢痕妊娠胎盘植入的高危因素。

  • 标签: 植入性胎盘 中期妊娠 副宫产术 瘢痕子宫
  • 简介:摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式。方法系统回顾2006年-2010年.280例瘢痕子宫孕妇再次分娩方式的选择结果的区别,其中130例选择阴道试产为观察组(1),随机选择同期阴道分娩子宫无瘢痕的孕妇130例为对照组(1),瘢痕子宫150例选择剖宫产为观察组(2),无瘢痕子宫剖宫产150例为对照组(2)。结果观察组130例孕妇阴道试产成功110例,占(84.62%)瘢痕子宫阴道分娩的产妇与无子宫瘢痕阴道分娩的产妇其新生儿Apger评分、产程、出血量对比,没有显著性差异(P>0.05);瘢痕子宫再次剖宫产与无剖宫产剖宫产比较,其新生儿Apger评分无显著性差异(P>0.05),但术中平均出血量以及术中出血发生率明显高于初次剖宫产患者,具有显著性差异(P<0.05);瘢痕子宫妊娠孕妇,再次剖宫产与阴道分娩比较,新生儿Apger评分无显著性差异(P<0.05),但平均出血量比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论瘢痕子宫妊娠再次分娩方式的选择应多方面考虑,阴道试产是一种可选择的措施,可进一步提高产科质量,降低剖宫产率,促进围产医学的进一步发展。

  • 标签: 瘢痕子宫 再次妊娠 分娩方式
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  • 简介:摘要目的讨论疤痕子宫再次妊娠的分娩方式,降低剖宫产率。方法回顾性分析荥阳市妇幼保健院2005-2007年剖宫产后再次妊娠的431例孕产妇的临床资料。结果431例疤痕子宫中419例行剖宫产剖宫产率达97.22%,12例阴道试产,阴道试产率2.78%,全部试产成功。结论疤痕子宫不是剖宫产的绝对指征。对于符合试产条件着,可严密监护下试产。

  • 标签: 疤痕子宫 再次妊娠 阴道试产
  • 简介:剖宫产术是产科的主要手术之一,随着剖宫产率的升高,剖宫产术后再次妊娠的孕妇也越来越多。80年代开始,剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)的人数逐渐增加,多数学者认为VBAC是相对安全的,并在一定程度上降低了剖宫产率,一些大的研究中心表明,成千上万的患者已证实了VBAC的相对安全性。VBAC试产期间可发生子宫破裂等严重并发症,

  • 标签: 剖宫产术 妊娠 阴道试产 护理技术 术后 阴道分娩
  • 简介:摘要目的比较单纯硬膜外麻醉、腰麻-硬膜外联合麻醉、静脉麻醉在妊娠高血压疾病剖宫产中的实施效果,探讨适合的麻醉方法。方法回顾性分析2006年1月-2010年10月420例我院妊娠高血压疾病剖宫产的产妇的临床资料。结果420例剖宫产的产妇中采用单纯硬膜外麻醉60例,腰麻-硬膜外联合麻醉340例,静脉麻醉20例;3组患者均顺利完成手术。单纯硬膜外麻醉在起效慢、麻醉效果不满意;腰麻-硬膜外联合麻醉组低血压发生率较高;静脉麻醉组新生儿Apgar评分与其它两组相比偏低,但无显著差异。结论腰麻-硬膜外联合在妊高征剖宫产手术中的优势明显,是一种较好的麻醉方法,对于各种原因未能成功实施椎管内麻醉及重症产妇,可选择静脉麻醉。

  • 标签: 硬膜外麻醉 腰麻-硬膜外联合麻醉 静脉全身麻醉 妊娠高血压疾病 剖宫产
  • 简介:现已公认,临产前施行剖宫产与新生儿呼吸系统发病的危险性增高有关。我们研究是揭示双胎妊娠临产前行剖宫产发生新生儿呼吸调节紊乱与诸多临床因素有关。1资料与方法1.1资料选择我院1988~1999年住院待产的双胎孕妇98例,年龄28~40岁,孕龄362/7~385/7周,住院后在确诊为无母体及胎儿分娩指征时行选择性剖宫产。1.2方法孕龄的确定:(1)自然怀孕可用末次月经和超声检查确定。(2)体外授精怀孕通过胚胎转运时间来计算。

  • 标签: 双胎妊娠 呼吸调节 剖宫产 临床观察 新生儿呼吸窘迫综合征 新生儿重症监护病房
  • 简介:瘢痕增生和瘢痕疙瘩是由于胶原过度沉积而致,是胶原性的皮肤损害,通常由创伤引起。病损范围超出原损伤界限,无自行退缩现象,也被称为良性真皮肿瘤。发生部位多见于胸前部、颈部、耳、三角肌区、腹部、前臂,面部较少见。表现为形态不一,瘢痕边缘明显突出其界限外并隆起于皮肤表面,呈粉红色或紫红色,软骨样硬度,无弹性,血液供应差。有时呈带状与皮纹形。有时有痛痒等症状,搔抓后易溃而继发感染。笔者近年来应用皮质激素治疗,临床观察疗效满意。

  • 标签: 皮质激素治疗 瘢痕疙瘩 瘢痕增生 皮肤损害 皮肤表面 血液供应
  • 简介:摘要目的做好皮肤软组织扩张术的术前、术后护理,配合医生应用皮肤扩张器修复瘢痕性秃发或面颈部瘢痕。方法通过皮肤软组织扩张术,将皮肤扩张器植于正常皮肤软组织下,通过定期向扩张器内注入生理盐水,增加扩张器内的容量,对表面皮肤软组织产生压力使其扩张,而产生“额外”的皮肤软组织,利用新增的皮肤覆盖修复皮肤缺损或瘢痕。结果本组41例修复后的肤色、质地、厚薄均匀,与周围正常皮肤接近,避免了植皮术后多有色素沉着,皮肤挛缩的缺点,效果满意。小结通过本组41例的护理实践和随机观察,达到了预期的效果。

  • 标签: 皮肤扩张术 皮肤瘢痕 护理
  • 简介:摘要目的分析剖宫产指征及剖宫产率的变化,探讨降低剖宫产率的措施。方法对我院近5年的剖宫产病例进行回顾性分析。结果剖宫产率逐年上升,剖宫产指征中,胎儿窘迫占第一位,社会因素由第三位上升为第二位,二次剖宫产率上升。结论严格掌握剖宫产指征,是降低剖宫产率的关键。

  • 标签: 剖宫产率 剖宫产指征 措施
  • 简介:因各种原因所造成的手部瘢痕挛缩畸形,不仅造成手的功能障碍,还严重影响美观,给患者工作生活及心理造成严重影响.我院在2000年2月~2002年9月收治了18例该病患者,治疗效果满意,现将有关护理报告如下.

  • 标签: 手部瘢痕挛缩 护理 术后 心理护理 康复护理
  • 简介:他大学毕业后,应聘到了一家公司,他在这家公司干得很卖力,一千就是五六年。在这五年里,他为公司作出了很大的业绩,多次得到领导的嘉许,什么奖励、荣誉都少不了他的。他应该很满意才是!但他并不是我们想象的那样,现在他很有郁闷,因为他还没有晋升,他的身份只是公司里一个研究员。这次公司又提拔了两个干部,又没有他,这让他心里很烦乱,他开始浮躁起来了,工作也不如以前那样积极了。他决定出去旅游散散心,他来到了一座很有名的山上。

  • 标签: 快乐 裂缝 毕业后 研究员