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10 个结果
  • 简介:【摘要】目的:探讨神经性胆囊切除术患者中医辨证分型鼻咽肿瘤综合征与原发肿瘤的关系。方法:对4名不同医师新诊断的神经性胆囊切除术患者进行回顾性分析,并对患者进行原发性疾病和神经系统症状治疗。比较和分析肿瘤综合征与肿瘤综合征神经系统综合征分化的差异,以确定两者之间的关系。结果:鼻咽肿瘤综合征的综合征分化与原发性肿瘤综合征分化有很好的对应关系,其中大部分是原发性肿瘤综合征的证据。结论:神经系统的肿瘤综合征和原发肿瘤病因,发病机制相同。

  • 标签: 神经系统副肿瘤综合征 辨证 神经系统。
  • 简介:【摘要】目的 探讨指浅屈肌腱束修复指间关节侧韧带断裂的临床效果。方法研究本院在2022年5月至2023年5月期间收治的82例指间关节侧韧带断裂患者。随机分为参照组与探究组,每组各41例,参照组执行非手术治疗方式,探究组执行指浅屈肌腱束修复,对比两组患者治疗效果。结果 探究组患者治疗后,治疗优良率明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 指浅屈肌腱束修复指间关节侧韧带断裂,优良率较高,治疗效果相对更理想,值得推广。

  • 标签: 指浅屈肌腱束修复 指间关节侧副韧带断裂效果
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  • 简介:摘要目的探讨胫骨平台外侧髁骨折CT图像与内侧韧带(medial collateral ligament,MCL)完全断裂的关系。方法2020年1月至2021年11月就诊于天津大学天津医院的合并MCL损伤的胫骨平台外侧髁骨折患者59例,男32例、女27例,年龄(42.4±12.3)岁(范围19~65岁);伸直型损伤26例,屈曲型损伤33例。根据术前MRI和术中完成骨折固定后的外翻应力试验将患者分为MCL部分损伤组和完全断裂组。在CT片上按照孙杰等提出的胫骨平台外侧髁ABC骨折分型确定骨折位置并测量胫骨外侧平台塌陷深度(lateral plateau depression,LPD)。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析LPD与MCL完全断裂的关系。结果59例胫骨平台外侧髁骨折合并MCL损伤患者中部分损伤42例、完全断裂17例;按照ABC骨折分型:伸直型损伤(累及A区)26例,包括AB型21例、ABC型5例;屈曲型损伤33例,包括B型19例、BC型12例、C型2例。其中17例MCL完全断裂均发生于伸直型损伤,包括AB型14例、ABC型3例。MCL完全断裂组和部分损伤组LPD分别为(11.7±5.3)mm(范围4.3~28.1 mm)和(11.5±4.8)mm(范围3.8~23.6 mm),两者比较差异无统计学意义(t=0.11,P=0.567);LPD诊断MCL损伤的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.504。伸直型损伤患者26例,其中MCL完全断裂17例、部分损伤9例,LPD分别为(11.7±5.3)mm(范围4.3~28.1 mm)和(6.6±1.8)mm(范围3.8~9.4 mm),差异有统计学意义(t=3.57,P=0.009);LPD诊断MCL损伤的最佳预测截断值为7.25 mm,灵敏度为88.2%,特异度为77.8%,AUC为0.868。结论当胫骨平台外侧髁骨折位于伸直型损伤区且在冠状面CT片上测量LPD>7.25 mm时应特别注意是否合并MCL完全断裂,在完成骨折固定手术后需要对MCL进行修复。

  • 标签: 胫骨骨折 内侧副韧带 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:【摘要】 目的 分析3例鼻窦上皮样血管内皮瘤的CT及MRI表现,并复习相关文献帮助了解其影像表现、病理学基础、诊断及鉴别诊断要点。 方法 回顾性分析3例手术病理证实的鼻窦上皮样血管内皮瘤的CT及MRI表现。 结果 3例均位于筛窦,其中2例位于前组筛窦,1例位于后组筛窦。3例均呈椭圆形,邻近骨质破坏不明显,未见淋巴结转移,增强后早期明显强化。CT上2例呈均匀的等密度,1例病灶较大,其内密度不均,增强后呈花环样强化。MRI上呈不均匀的稍长T2、T1信号,其内可见迂曲的血管流空影,动态增强扫描的时间信号强度曲线表现为D型。结论 鼻窦上皮样血管内皮瘤主要是有血管流空影和早期明显强化的血管源性肿瘤,邻近骨质破坏不明显,病灶较大时容易发生出血。MRI结果与病理学基础密切相关,是显示和诊断鼻窦上皮样血管内皮瘤的最佳方法。

  • 标签: 上皮样血管内皮瘤 副鼻窦 体层摄影术,X线计算机 磁共振 病理
  • 简介:[摘要]  专科护士的价值在于维持病人的最佳健康状态,减少医疗成本,增加病人及护士的工作满意度。专科护士临床实践是专科护士培训的重要环节。而具体临床实践带教过程中也存在专科护士学习积极性不高,主动性不强,带教老师工作繁忙,没时间监管,教学计划的实施延后,教学效果不佳等问题,严重降低专科护士的培训质量,不能适应目前医学发展的需要,必须开展新型护理教学模式的探讨与研究实践。主带教导师制能激发专科护士学习兴趣,导师的积极引导与沟通,可以缓解专科护士的心理压力,也有利于增强自身效能感,为学生今后职业发展和个人成长打下了良好的心理基础。

  • 标签: []   主副带教 导师制 专科护士 临床实践 带教
  • 简介:摘要:目的 观察“乳突—突”定位穿刺法在经皮椎弓根螺钉治疗腰椎骨折时的效果。方法 选取2022.6-2023.6我院收治的18例采取“乳突—突”定位穿刺法行经皮椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎骨折的患者,与2021.6-2022.5我院收治的16例采取常规透视下穿刺法行经皮椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎骨折的患者在手术时间,透视次数,出血量等方面进行对比,观察手术治疗效果。结果采取“乳突—突”定位穿刺法行经皮椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎骨折的患者手术时间短,透视次数少,出血量无明显差别。结论 采用“乳突—突”定位穿刺法在经皮椎弓根螺钉治疗腰椎骨折时在缩短手术时间,减少透视次数方面有明显优势。

  • 标签: 经皮椎弓根螺钉 腰椎骨折 乳突 副突
  • 简介:【摘要】目的:探讨不同保守疗法治疗运动员膝关节内侧韧带损伤的疗效对比。方法:选取2022年1月至2022年12月期间接受治疗的80名膝关节内侧韧带损伤的运动员作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用传统保守疗法(冷敷、矫形器具、物理疗法)进行治疗,观察组采用新型保守疗法(康复训练、膝关节负荷控制、推拿)。比较两组治疗效果,采用统计学方法进行分析。结果:观察组临床疗效高于对照组(P < 0.05)。结论: 不同保守疗法在治疗运动员膝关节内侧韧带损伤方面具有差异性疗效。本研究结果表明,新型保守疗法在提高治疗效果方面表现出优势,有望成为临床治疗的有效选择。

  • 标签: 保守治疗 运动员 膝关节内侧副韧带损伤
  • 简介:【摘要】目的:本研究旨在评估多学科协作快速康复护理在踝关节外侧韧带损伤围术期护理中的效果。方法:研究选取了2020年9月-2023年8月期间,共60例踝关节外侧韧带损伤患者作为研究对象。患者被随机分配至对照组(受传统护理模式)和观察组(接受多学科协作团队提供的个性化康复方案)。记录并分析两组患者在术后康复时间、疼痛评分、AOFAS评分、生活质量评估以及康复期并发症发生率等指标。结果:观察组患者的术后康复时间显著缩短,疼痛评分明显降低,AOFAS评分显著提高,生活质量评估得分明显优于对照组,康复期并发症发生率较低,差异均具有统计学意义。结论:多学科协作快速康复护理在踝关节外侧韧带损伤围术期护理中具有显著的优势,能够显著促进患者的术后康复效果,提升生活质量。

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  • 简介:摘要目的探讨距下关节融合治疗成人伴有腓骨肌痉挛的距骨前外侧关节面(AATF)撞击综合征(AATFIS)的临床疗效。方法系列病例报告。纳入2017年3月—2021年4月徐州市中心医院足踝外科伴腓骨肌痉挛的AATFIS成年患者18例(18足),其中男10例、女8例,年龄22~56(42±11)岁。18例患者均行距下关节融合+跗骨窦清理+AATF切除术,其中7例伴腓骨短肌短缩患者同期行腓骨短肌腱延长术。术中模拟患肢负重状态,并与非负重状态交替,观察两种情况下距下关节旋转以及AATF与跟骨颈撞击情况。术后随访期间观察患者的美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分以及改良Ashworth量表腓骨肌肌张力分级评估,并将末次随访观察数据与术前进行对比;同时,根据患者末次随访的AOFAS踝-后足功能评分评价临床疗效。结果18例患者均可见较大的AATF,其中软骨损伤13足、距跟前韧带损伤16足、距跟骨间韧带损伤7足,关节面周围及跟骨颈部骨赘增生11足。患者术后恢复良好,手术切口均一期愈合。18例患者均获得随访,随访时间11~43(17.5±6.3)个月。患者术后随访期间复查影像学资料均显示距下关节融合良好,无不融合病例。术后患者痉挛解除或缓解,足弓恢复良好,后足力线良好,前中足无明显外展。末次随访时AOFAS踝-后足功能评分[(84.6±6.2)分]高于术前[(33.8±6.7)分],VAS评分[1(0,2)分]较术前[7(7,8)分]降低,改良Ashworth量表腓骨肌肌张力分级(0级9例、1级9例)较术前(3级6例、4级12例)降低,差异均有统计学意义(t=27.65、Z=3.78、Z=3.84,P值均<0.05)。根据AOFAS踝-后足功能评分评定疗效,本组患者疗效优5例、良9例、可4例。结论距下关节融合是治疗成人伴有腓骨肌痉挛的AATFIS的一种简单而有效的方法。

  • 标签: 关节疾病 关节融合术 距下关节 距骨前外侧副关节面 撞击综合征 腓骨肌痉挛