简介：摘要： 目前 ,骨科术前备皮大体分为剃毛备皮法及不剃毛备皮法两大类 ,其中不剃毛备皮法又可分为脱毛剂备皮法、推毛备皮法及消毒剂清洁法 3种 [1] 。术前术野剃毛不能降低术后切口感染率 ,推荐彻底清洁后只剪去影响手术操作的毛发 ,而不必进行常规的术野剃毛。不剃毛备皮法优点 :增加病人舒适感 ,节约时间 ,减少护理工作量 ,避免交叉感染 ,降低切口感染率 ,减少医疗费用。

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简介：摘要目的通过观察术前备皮方式及备皮的时间节点不同，探讨其对腹股沟疝择期李金斯坦无张力疝修补术后切口感染的影响。方法选择恩施土家族苗族自治州民族医院2015－2018年行李金斯坦无张力疝修补术的腹股沟疝患者952例为观察对象，采用随机数字表法分为术前1 d刮毛组、术前1 d剪毛组、麻醉准备前刮毛组、麻醉准备前剪毛组，每组238例，观察四组备皮时间、刮毛及剪毛对患者术后切口感染的影响。结果术前1 d刮毛组、术前1 d剪毛组、麻醉准备前刮毛组、麻醉准备前剪毛组术后切口感染发生率分别为4.20%(10/238)、0.42%(1/238)、0.84%(2/238)、0.00%(0/238)，术前1 d刮毛组与术前1 d剪毛组术后切口感染发生率差异有统计学意义(χ2＝7.54，P<0.01)，术前1 d刮毛组与麻醉准备前剪毛组术后切口感染发生率差异有统计学意义(χ2＝5.47，P<0.05)，术前1 d刮毛组与麻醉准备前剪毛组术后切口感染发生率差异有统计学意义(χ2＝10.21，P<0.05)，术前1 d剪毛组与麻醉准备前刮毛组、麻醉准备前剪毛组术后切口感染发生率差异均无统计学意义(χ2＝0.34、1.002，均P>0.05)，麻醉准备前刮毛组与麻醉准备前剪毛组术后均未出现感染情况。结论麻醉准备前剪毛备皮能有效降低腹股沟疝李金斯坦无张力疝修补术后切口感染发生率。

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简介：摘要目的探讨采用以腹壁下血管为蒂的脐旁皮瓣修复骨盆区域软组织缺损的手术方法和临床疗效。方法自2006年8月至2018年8月，应用腹壁下血管为蒂脐旁皮瓣修复8例骨盆区域的软组织缺损创面，男6例，女2例，年龄12~47岁，平均35.3岁。其中交通事故伤5例，高处坠落伤1例，恶性神经鞘瘤切除术后创面1例，骨盆骨折切开复位内固定术后软组织坏死1例。所有创面均伴有骨外露，软组织缺损位于髂嵴5例，坐骨结节2例，臀部及会阴部1例。创面大小为11.0 cm×6.0 cm~22.0 cm×8.0 cm，皮瓣面积13.0 cm×7.0 cm~29.0 cm×12.0 cm。术后通过门诊、电话、微信随访。结果术后8例脐旁皮瓣全部成活，创面感染均得到控制。所有患者术后随访12~46个月，平均26个月，皮瓣成活良好，皮瓣弹性、质地均较好；随访期内感染无复发，供区均未见腹壁疝形成。结论腹壁下血管为蒂的脐旁皮瓣转位是修复髂嵴、会阴部、臀部及坐骨结节处大面积软组织缺损的一种可靠的手术方法。

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简介：【摘要】目的 分析叶酸健康宣教对备孕期女性叶酸服用情况的作用。方法 在本院2018年6月至2019年7月中纳入60例备孕期患者，按入院顺序分成试验1组和试验2组各30例，试验1组：常规检查，试验2组：叶酸健康宣教，对比两组叶酸服用情况及患者身体状况。结果 试验2组叶酸服用率高于试验1组，差异显著（P＜0.05），试验2组贫血、乏力总发生率（30.00%）显著比试验1组（16.67%）低（

简介：摘要新型冠状病毒肺炎的暴发及蔓延，给我国乃至全球带来极大的考验和挑战。面对疫情，备孕人群有特殊的担忧。从疑似孕妇易感，到新生儿感染病例发生，再到可能存在母婴垂直传播的消息传出，给备孕人群带来极大的心理恐慌和思想负担。在此特殊时期，对于有备孕需求的夫妇以及需要进行辅助生殖技术助孕的患者，如何就诊，就诊期间如何管理，尚没有统一规范。因此，上海市医师协会生殖医学医师分会专家编写了此共识，以满足当前需要，减少疫情期间备孕以及早孕人群的相关困惑，同时提供及时的防护指导。

简介：摘要 ：近 些 年来，我国成年男子的精子质量在逐年下降，不孕不育率也在不断升高，这对备孕 男性 提出了严峻挑战。在影响男性生殖的诸多因素中，大多是不可控的；而在可控因素中，营养因素是与人们日常生活密切相关，也是最关键的。作为备孕营养素，慧孕（男）通过供能、调理、排毒机制，综合提高精子质量和活力，增加受孕几率。大量研究文献验证了慧孕（男）配方中主要成分的作用，它对治疗不孕不育、预防出生缺陷，及提高试管婴儿成功率都有很好的辅助作用。

简介：[摘要 ]目的 :探讨两种破伤风皮试液配制方法对破伤风皮试阳性率的影响。方法 :选取 2019年 1月～ 2019年 8月在我院行破伤风抗毒素（ TAT）皮肤过敏试验的患者 480例随机为对照组和观察组。其中对照组 232例 ,观察组 248例。两种均使用江西生物制品研究所生产的破伤风抗毒素注射液进行皮肤过敏试验。对照组采用传统破伤风皮试液配制法进行皮肤过敏试验；观察组按江西生物制品研究所“破伤风抗毒素说明书”（ 2018年 04月 16日修改版）皮试液配制方法进行皮试 ,观察两组皮肤过敏试验试阳性率。结果 :观察组 TAT皮试出现阳性者 25例 ,阳性率 10.08％；对照组皮试阳性 49例 ,阳性率为 21.12％ ,两组比较 ,差异比较有统计学意义（ P<0.05）；结论 :按江西生物制品研究所“破伤风抗毒素说明书”（ 2018年 04月 16日修改版）配制皮试液进行皮肤过敏试验可降低破伤风皮试阳性率 ,提高患者用药机会 ,对用药安全性无影响。

简介：摘要目的探讨应用穿支蒂螺旋桨皮瓣修复背阔肌肌皮瓣供区缺损的可行性和技术要点。方法2012年7月至2019年1月，中国医学科学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心采用背阔肌肌皮瓣修复创面24例，男9例，女15例，年龄4～81岁，平均43.6岁。术前应用超声多普勒血流探测仪，探查背阔肌前缘和后缘附近的穿支血管并进行标记。术中根据拟修复缺损的大小、形状，切取背阔肌肌皮瓣，修复缺损；依据术前穿支血管探查结果，掀起1块或多块穿支蒂螺旋桨皮瓣，转移修复背阔肌肌皮瓣供区缺损。观察术后效果。结果24例背阔肌肌皮瓣术后均成活，包括带蒂肌皮瓣22块，游离肌皮瓣2块，面积16 cm × 11 cm～33 cm × 17 cm，宽度9～20 cm。24例均应用穿支蒂螺旋桨皮瓣修复背阔肌肌皮瓣供瓣区，其中12例应用1块螺旋桨皮瓣，11例应用2块，1例应用3块，共37块穿支皮瓣，包括36块肋间后动脉穿支皮瓣，1块自由设计穿支皮瓣。螺旋桨皮瓣的面积13 cm × 5 cm～23 cm× 14 cm，血管蒂长度3～6 cm，皮瓣旋转角度90°～180°，所有螺旋桨皮瓣的供瓣区都直接关闭。术后1块肋间后动脉穿支皮瓣完全坏死，清创后另行植皮修复；1块肋间后动脉穿支皮瓣远端2 cm坏死，经换药处理后创面愈合；其他35块皮瓣全部成活，没有出现任何严重的并发症。24例均获1～38个月随访，平均7个月，随访期间4例肿瘤患者出现肿瘤复发，需再次实施肿瘤切除术；所有患者对术后术区功能和美学效果均满意。结论应用穿支蒂螺旋桨皮瓣修复背阔肌肌皮瓣供区缺损，在确保切取一个宽大的肌皮瓣用于缺损修复的同时，还可以确保背部肌皮瓣供区能直接关闭。

简介：摘要目的探讨邮票皮、Meek皮在大面积烧伤患者创面修复中治疗效果差异。方法选取2016年3月至2018年2月陆军第七三集团军医院诊治大面积烧伤患者81例进行研究，根据患者术前选择创面修复方式分为A组(邮票皮植皮，35例)和B组(Meek皮植皮，46例)，比较两组患者皮片存活和愈合情况、治疗费用、死亡情况及康复情况。结果A组和B组患者植皮皮片一期存活率及创面愈合率、患者死亡率比较差异无统计学意义(82.86% vs 86.96%，5.71% vs 8.70%，P>0.05)。A组患者皮片成活率高于B组，创面愈合时间、1%体表总面积(TBSA)烧伤面积治疗费用均低于B组[(76.3±5.1)% vs (67.9±6.2)%，(41.5±4.9)d vs (45.8±5.1)d，(1 215.6±235.1)元vs (7 689.5±681.0)元，P<0.05]。A组患者康复优良率显著低于B组(68.57% vs 86.96%，P<0.05)。结论邮票皮在大面积烧伤患者创面修复中应用，相对Meek皮修复具有更高植皮皮片成活率，能缩短创面愈合时间、降低治疗费用，但康复效果较差。

简介：摘要 目的 分析二期经皮肾镜治疗经皮肾镜术后残石的临床效果。 方法 在 2018 年 12 月至 2019 年 12 月期间，我院共收治患有肾结石的患者 98 例，将两种不同的治疗方式作为分组依据，采用一期经皮肾镜碎石取石术进行治疗的患者纳入参照组，采用二期经皮肾镜碎石取石术进行治疗的患者纳入研究组，治疗后比较两组患者的手术指标和结石去除率。 结果 研究组患者手术时间短于参照组、术中出血量少于参照组，结石去除率高于参照组，差异表明统计学意义显著（ p<0.05 ）。 结论 在治疗经皮肾镜术后残石患者时，采用二期经皮肾镜进行治疗效果显著，有助于缩短患者的手术时间，减少出血量，而且能够提高结石去除率，该方案具有临床推广价值。

简介：无

简介：摘要 ： 女性的黄金生育年龄约在 22-28 岁之间，只有 7 年左右的时间。大多数女性在 35 岁之后，生育能力会大幅下降。 大龄备孕女性由于自身生理、心理、不良嗜好和配偶精子质量等因素导致受孕率低下、 怀孕难、易流产、妊娠并发症、出生缺陷多和大出血风险高等怀孕风险。 只要遵循一些科学的备孕方法， 大 龄女性还是可以做到优生优育的。备孕营养素慧孕（女）所含的主要成分都是卵子成长发育过程中所必需的，它们在全面补充营养和能量的同时，有效调节内分泌，清除体内自由基和毒素，增强身体免疫力，综合提高卵子的质量和活力，改善受孕环境，从而改善女性生殖功能，增加受孕几率。