简介：无

简介：摘要：简介了云南省名中医管遵惠的治疗失眠症的临床经验。失眠中医属“不寐”范畴，管遵惠名中医选用主穴：内关，神门，三阴交循证配穴，治疗失眠45例，治愈率40.0%，总有效率93.3%。对本病的病机及治疗原则，作了初步讨论分析。

简介：摘 要：目的：针对接受冠脉介入治疗方法的急性心梗患者应用比伐卢定的安全有效性进行初步探讨。方法：收集200例急性心梗接受经皮冠状动脉介入治疗患者的有关资料，采取回顾性分析方法，将患者平均分为两组，观察组患者采取比伐卢定治疗，高血栓负荷患者与替罗非班联合治疗方法，对照组患者采取肝素与替罗非班联合治疗方法，对两组患者产生主要出血及心血管不良事件的情况进行比较。结果：比较两组患者植入支架数量及血管病变等方面，在治疗过程中支架内形成血栓、死亡及产生急性心衰比率等方面，存在的差异不具有统计意义（P>0.05）。在产生心血管不良事件的比率方面，观察组患者比对照组患者低，存在的差异具有统计意义（P

简介：摘要：目的 研究康惠尔透明贴来治疗结节性红斑的疗效。方法 对我院在2018年3月～2020年5月收治的52名结节性红斑病人随机分组，对照组同时使用海普林乳膏，每天涂抹三次，持续使用一周。观察组则加用康惠尔透明贴治疗，对比并观察两组相应状况，来判断其治疗效果。结果 观察组有效率为80.77%，显著优于对照组的57.69%，且观察组病人的舒适性、依从性及平均治愈时长也均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P

简介：摘要余瀛鳌教授谦逊恭谨，出身世医家庭，师承秦伯未，毕业于上海第二医学院，参加首届全国西医离职学中医研究班，成绩优异，毕业后被分配在中医研究院编审室，从事中医临床文献研究工作，临床擅长中西医结合，曾与国医大师路志正教授赴内蒙古包钢职工医院支边开展中医医疗与培训，致力于中医临床文献和通治方研究60余年。在临床和文献研究的工作过程中，逐渐形成了“辨病辨证—通治法—通治方—临证化裁”的诊疗模式，成为研究通治方学者中的一员，著述丰厚，创立新说，在中医临床和临床文献研究方面做出了杰出的贡献。在跟师的过程中，系统访谈了余师在中医临床、中医临床文献学与中医师承的经历，整理成篇，以飨读者。

简介：摘要：胃脘痛是临床消化内科较常见病症，病因复杂，病程可迁延日久，同时其也是多种消化疾病的伴发症候。中医对胃脘痛认识较早，论述较多，大家辈出。而葛惠男作为吴中地区吴门医派研究脾胃疾病的代表人物之一，在吴门医派“络病学说”的知识指导体系内，对胃脘痛的病因病机以及治疗方面都有其独到的见解。尤其是对于脾胃虚寒性胃脘痛，在继承老一辈的基础方法上，进一步完善提出益气活血方针对性的治疗，临床效果较为显著。本文在整理葛惠男临床治病用药的基础上，探究分析脾胃虚寒成因及临床益气活血方的使用范围及加减。

简介：摘要著名中医余瀛鳌教授临床擅用通治方治疗郁证，余老认为，本病的核心病机为心肝二脏失调，余症均为外界因素影响致五脏生克制化的动态失衡。脏腑功能失调，进而加重气机升降出入失衡，出现诸如气滞、痰凝、血瘀，甚则化火动风等证候。余老指出，郁证的治疗重点在于调理心肝二经，拟定调肝疏郁汤加减治疗。结合病例介绍临床中的加减运用。

简介：[摘要]北宋医籍《太平圣惠方》记载从心治疗“惊悸”“眠卧不安”“心风恍惚”“心脏中风”“心风狂言”“心热多汗”“心胸烦热”“健忘”“ 小肠寒热”等多种病证，从藏象理论以脏腑结合经络方法对此进行分析探讨，发现《太平圣惠方》从心论治的疾病既涵盖现代医学心血管系统疾病，也包括其他系统疾病如消化系统疾病、脑血管病变等，对临床具有重要的启发和指导作用。

简介：【摘要】目的：探讨分析地塞米松注射液联合康惠尔透明贴在经外周中心静脉置管（PICC）相关皮肤过敏中的应用价值。方法：纳入我院2015年10月至2021年2月收治的PICC相关皮肤过敏患者62例，随机数字表法分为研究组、对照组，各31例，均给予康惠尔透明贴干预，研究组联合给予地塞米松注射液给药，就两组患者疗效及治疗后舒适度、睡眠质量改善情况进行评定比较。结果：治疗后研究组疗效高于对照组，PSQI

简介：摘要目的探讨血小板反应性及其他临床相关因素对使用比伐卢定抗凝的择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者术后1年发生不良临床事件的影响。方法本研究为多中心回顾性观察性研究，纳入2017年1月至2018年8月于阜外医院、北部战区总医院、新乡市中心医院行择期PCI，术者考虑为有高出血风险并使用比伐卢定抗凝，且有血栓弹力图（TEG）检测结果的患者632例。使用TEG检测血小板反应性，记录二磷酸腺苷（ADP）诱导的最大振幅（MAADP）值。根据MAADP值将入选患者分为3组：血小板低反应性（LTPR）组（MAADP<31 mm，229例）、血小板正常反应性（NTPR）组（31 mm≤MAADP≤47 mm，207例）及血小板高反应性（HTPR）组（MAADP>47 mm，196例）。研究终点包括主要不良心脑血管事件（MACCE）和出血事件，MACCE定义为全因死亡、心肌梗死、支架内血栓、卒中和血运重建的复合终点。出血定义为出血学术研究联合会（BARC）2、3和5型出血。使用多因素Cox回归分析使用比伐卢定抗凝的择期PCI患者术后发生MACCE和出血事件的影响因素。结果本研究共纳入632例患者，年龄为（68.3±10.0）岁，其中男性423例（66.9%）。632例患者均完成了1年随访，随访过程中，发生MACCE 48例（7.6%），出血事件11例（1.7%）。LTPR组、NTPR组和HTPR组间MACCE［8.3%（19/229）比6.3%（13/207）比8.2%（16/196），P=0.68］及出血事件发生率［1.8%（4/229）比2.9%（6/207）比0.5%（1/196），P=0.17］差异均无统计学意义。多因素Cox回归分析结果显示，HTPR不是MACCE的独立影响因素（HR=1.25，95%CI 0.67~2.30，P=0.49），仅提示外周血管病史为MACCE发生的独立危险因素（HR=2.47，95%CI 1.19~5.11，P=0.02）。LTPR不是出血事件的独立影响因素（HR=1.35，95%CI 0.39~4.66，P=0.64），出血事件发生的独立影响因素为外周血管病史（HR=3.95，95%CI 1.03~15.22，P=0.05）和血红蛋白水平（HR=0.96，95%CI 0.93~0.99，P=0.01）。结论对于使用比伐卢定抗凝的择期PCI患者，未见血小板反应性与术后1年MACCE及出血事件相关，而外周血管病史是发生MACCE的独立危险因素，外周血管病史和低血红蛋白水平是发生出血的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨比伐卢定联合替罗非班在高血栓负荷急性心肌梗死患者介入治疗中的安全性和有效性。方法选取2018年5月至2020年5月菏泽市立医院心内科收治的120例接受直接经皮冠状动脉介入术治疗的高血栓负荷急性心肌梗死患者，男70例，女50例，年龄(62.58±4.11)岁，年龄范围为48～73岁。采取随机数表法将所有患者随机分为肝素联合替罗非班组与比伐卢定联合替罗非班组，每组60例。比伐卢定联合替罗非班组给予比伐卢定联合替罗非班治疗，肝素联合替罗非班组给予肝素联合替罗非班治疗。对两组患者手术前后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级，血清P-选择素水平，术后24 h和术后30 d急性、亚急性支架内血栓事件及术后30 d不良心血管事件的发生率进行比较。结果两组患者术后的TIMI血流分级比较，差异无统计学意义(P>0.05)。比伐卢定联合替罗非班组术中及术后血清P-选择素水平[(8.07±3.21)pg/ml、(9.08±3.44)pg/ml]均低于肝素联合替罗非班组[(12.85±5.44)pg/ml、(11.31±3.76)pg/ml]，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后24 h和30 d均无内急性、亚急性支架内血栓事件发生。肝素联合替罗非班组术后30 d不良心血管事件发生率(3.3%)与比伐卢定联合替罗非班组(5.0%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论比伐卢定联合替罗非班在高血栓负荷急性心肌梗死患者介入治疗中可有效改善TIMI血流分级，调节血清P-选择素水平，不增加支架内血栓事件及不良心血管事件发生率。

简介：

简介：摘要目的探究与分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合比伐卢定治疗急性心肌梗死患者对心肌梗死溶栓治疗(TIMI)心肌灌注分级(TMPG)及主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法选取2018年4月至2021年4月滨州市中心医院心血管内科二病区收治的经PCI治疗的108例心肌梗死患者，男57例，女51例，年龄(62.15±2.43)岁，年龄范围为55~69岁。根据治疗方法不同分为肝素组(n＝58)与比伐卢定组(n＝50)，肝素组在术中给予注射肝素钠注射液，比伐卢定组采用注射用比伐卢定。比较两组患者PCI术后24 h、术后3个月的心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及室间隔厚度(IVSD)]、ST段回落率、TMPG 3级率、术后30 d内的MACE率。结果比伐卢定组PCI术后3个月LVEF[(43.51±4.74)%]低于肝素组[(46.30±5.82)%]，差异有统计学意义(P<0.05)，LVEDD[(48.43±5.60)mm]及IVSD[(10.89±2.11)mm]与肝素组[(49.11±6.24)mm、(10.95±2.02)mm]比较，差异无统计学意义(P>0.05)。比伐卢定组ST段回落率[82.0%(41/50)]、TMPG 3级率[86.0%(43/50)]均高于肝素组[46.6%(27/58)、51.7%(30/58)]，差异有统计学意义(P<0.001)。比伐卢定组患者术后30 d内MACE发生率[6.0%(3/50)]低于肝素组[19.0%(11/58)]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCI联合比伐卢定治疗急性心肌梗死患者可明显改善患者的心功能，降低出血及冠状动脉内血栓发生风险，促进改善心肌组织灌注，同时也避免增加了MACE发生率。