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  • 简介:【摘 要】随着生活条件改善,工作压力巨大,许多人为取得突出成绩难免会养成一些不良习惯,对身体造成极为严重的影响。心脏是维持生命的关键器官,如果出现任何问题都会带来难以想象的后果。心律失常是现代常见的疾病之一,导致疾病出现的原因有很多,若在治疗过程中不对病因进行探究,很难采取有效的治疗方式,普通心电图可以用语言进行描述,但病情若较为复杂仅仅通过语言很难将其描述清楚,文章主要对梯形图诊断复杂心律失常的价值进行分析探究,以下是详细内容。

  • 标签: 梯形图 心律失常 价值分析
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  • 简介:【摘 要】目的:分析脊髓横断面损伤致神经源性膀胱失禁的护理方式及效果。方法:抽取2019年月至2021年10月在本院诊治的52例脊髓横断面损伤致神经源性膀胱失禁病例,双盲法划入综合组与普通组(n=26)。普通组实施常规护理,综合组实施综合护理,比较干预效果。结果:护理后综合组病例的膀胱容量、残留尿量显著改善,与普通组比较有统计学意义(p<0.05)。综合组、普通组病例的症状改善率分别是96.15%、76.92%,综合组症状改善率相对较高(p<0.05)。结论:综合护理在脊髓横断面损伤致神经源性膀胱失禁中应用效果较好,建议推广。

  • 标签: 脊髓横断面损伤 神经源性膀胱失禁 临床护理
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  • 简介:摘要目的调查银屑病患者支持性照顾需求现状,掌握银屑病患者未满足的照顾需求,为制订银屑病患者个性化护理方案提供借鉴。方法采用便利抽样法,选择14个省市的15所皮肤病专科医院及有皮肤科住院患者的三级综合性医院2020年4—5月收治的银屑病住院患者220例,采用修订后支持性照顾需求量表(SCNS-SF34),采用问卷星方式调查银屑病患者支持性照顾需求现状。结果银屑病患者SCNS-SF34各条目总分为健康信息需求(35.72 ± 14.14)分,心理需求(28.07 ± 11.37)分,生理与日常生活需求(13.03 ± 5.85)分,照顾与支持需求(14.34 ± 6.07)分,性需求(6.75 ± 3.47)分。结论银屑病患者在多个方面存在未满足的照顾需求。应该给予患者专业化个性化心理疏导,重视患者获得健康信息及疾病指导知识途径,满足患者照顾与支持的需求及性需求,关注患者生理与日常生活需求。

  • 标签: 银屑病 支持性照顾需求 横断面研究
  • 简介:摘要目的调查银屑病患者支持性照顾需求现状,掌握银屑病患者未满足的照顾需求,为制订银屑病患者个性化护理方案提供借鉴。方法采用便利抽样法,选择14个省市的15所皮肤病专科医院及有皮肤科住院患者的三级综合性医院2020年4—5月收治的银屑病住院患者220例,采用修订后支持性照顾需求量表(SCNS-SF34),采用问卷星方式调查银屑病患者支持性照顾需求现状。结果银屑病患者SCNS-SF34各条目总分为健康信息需求(35.72 ± 14.14)分,心理需求(28.07 ± 11.37)分,生理与日常生活需求(13.03 ± 5.85)分,照顾与支持需求(14.34 ± 6.07)分,性需求(6.75 ± 3.47)分。结论银屑病患者在多个方面存在未满足的照顾需求。应该给予患者专业化个性化心理疏导,重视患者获得健康信息及疾病指导知识途径,满足患者照顾与支持的需求及性需求,关注患者生理与日常生活需求。

  • 标签: 银屑病 支持性照顾需求 横断面研究
  • 简介:【摘要】 目的 调查三级甲等综合医院儿科静脉治疗护理现状,对出现的并发症进行分析,提出对策,提高静脉治疗质量。方法 采用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会设计的《全国三甲医院静脉治疗护理现状调查问卷表》对我院儿科8个住院科室进行儿科静脉治疗的横断面调查。结果 静脉输液305例(94.14%),其中PVC 280例(91.80%)、CVC 15例(4.92%)、PICC 10例(3.28%),无钢针使用患儿。静脉治疗并发症的患儿共计47例(15.41%),分别为外渗和渗出20例(6.56%)、感染12例(3.93%)、静脉炎8例(2.62%)、导管堵塞5例(1.64%)、非计划拔管2例(0.66%),未见导管相关性静脉血栓形成。结论 静脉输液治疗在儿科临床应用普遍,采用PVC、PICC以及CVC能有效地减少患儿静脉输液并发症的发生,例如:静脉炎、导管堵塞、感染、静脉血栓、渗出和外渗、非计划拔管等,减轻患儿由于漏针反复穿刺的痛苦,使患儿更加舒适,提高了儿科满意度和优质护理,但也暴露出一些不足:例如敷贴的固定不妥,输液工具以及穿刺部位选择不合理,导管维护不当等。

  • 标签: 儿科 静脉治疗 横断面调查分析
  • 简介:【摘要】目的:通过对我院住院患者静脉输液横断面调查,了解我院静脉治疗现状和存在的问题进行分析,为进一步落实《静脉治疗护理操作技术规范》提供依据。

  • 标签: 静脉输液 工具 调查 分析 钢针零容忍 对策
  • 简介:摘要:目的 探讨血透患者血管钙化(VC)发生率及其危险因素。方法1、调查我院82例血液透析(MHD)患者血管钙化的发生情况。测定患者血钙、血磷、血iPTH、hs-CRP、ALP、血糖、血脂等指标;行腹部侧位X线片检查,采用Kauppila半定量评分对腹主动脉钙化(AAC)评分,心彩超观察心脏瓣膜钙化。2、根据AAC积分,分为非钙化组、轻度、中度及重度钙化组。3、计算患者AAC的发生率;分析AAC与临床、实验室指标的相关性;通过Logistic分析,探讨VC的危险因素。结果1、血透患者血管钙化发生率75.61%。轻度钙化组25.61%,中度钙化组34.14%,重度钙化组15.85%。2、钙化组与非钙化组相比,透析龄、血磷、钙磷乘积、血iPTH、ALP具有统计学差异(P<0.05)。3、经Spearman分析:AAC与透析龄、血磷、钙磷乘积、iPTH呈正相关。4、logistic分析:透析龄、钙磷乘积、iPTH是血管钙化的独立危险因素。结论 MHD患者血管钙化发生率高,透析龄、钙磷乘积、iPTH是血管钙化的独立危险因素。腹部侧位X线平片联合心彩超,能够更全面地评价血透患者血管钙化。

  • 标签: 血液透析 血管钙化 腹主动脉钙化
  • 作者: 郭一丹 张春霞 田茹 叶鹏鹏 李国刚 李新 卢方平 马迎春 孙懿 王玉柱 肖跃飞 张启蒙 赵海丹 赵雪峰 罗洋
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-09-05
  • 出处:《中华肾脏病杂志》 2021年第08期
  • 机构:首都医科大学附属北京世纪坛医院肾内科,北京 100038,中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心,北京 100053,北京石景山医院肾内科,北京 100047,首都医科大学附属北京朝阳医院肾内科,北京 100032,清华大学第一附属医院(北京华信医院)肾内科,北京 100084,中国康复中心北京博爱医院肾内科,北京 100029,首都医科大学附属北京复兴医院肾内科,北京 100036,北京市海淀医院肾内科,北京 100058,北京航天中心医院肾内科,北京 100042,北京市中关村医院肾内科,北京 100586,北京大学首钢医院肾脏科,北京 100574,北京市昌平区南口医院肾脏科,
  • 简介:摘要目的探讨中老年维持性血液透析(hemodialysis,HD)患者认知功能损伤的临床特征及其相关影响因素。方法本研究采用横断面分析方法,选取2017年4月至2017年6月期间在北京市11家透析中心的HD患者为研究对象,收集患者的临床资料。采用包括记忆力、执行功能、注意力、语言功能及视空间功能5个认知域的神经心理学量表评估患者认知功能,根据《精神障碍诊断与统计手册》第5版诊断标准判定患者是否存在认知功能损伤,并按照认知功能评估结果将患者分为认知功能正常组与认知功能损伤组,比较两组患者临床资料的差异。采用多因素Logistic回归方法分析认知功能损伤发生的影响因素。结果本研究共纳入613例维持性HD患者,其中认知功能损伤组496例(80.91%)。各认知域损伤中以注意力损伤(81.05%)和记忆力损伤(63.51%)最常见,有2个及以上认知域联合损伤患者的比例占79.23%。与认知功能正常组比较,认知功能损伤组患者的年龄较大,高血压史、糖尿病史及脑卒中史比例较高,透析龄较长,受教育程度和尿素清除指数(Kt/V)较低(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄增长(OR=1.110,95%CI 1.072~1.150,P<0.001)、受教育>12年(以受教育<6年为参照,OR=0.323,95%CI 0.115~0.909,P=0.032)、有糖尿病病史(OR=2.151,95%CI 1.272~3.636,P=0.004)、有脑卒中病史(OR=2.546,95%CI 1.244~5.210,P=0.011)、透析龄增加(OR=1.016,95%CI 1.010~1.022,P<0.001)、Kt/V下降(OR=0.008,95%CI 0.002~0.035,P<0.001)、全段甲状旁腺素水平升高(OR=1.002,95%CI 1.002~1.003,P=0.012)是认知功能损伤的独立影响因素。结论中老年维持性HD患者认知功能损伤呈现出高患病率、认知域联合损伤的特征,以注意力损伤和记忆力损伤最为常见。年龄增长、透析龄增加、糖尿病病史、脑卒中病史及血清全段甲状旁腺素水平升高、Kt/V下降以及受教育程度低是患者发生认知功能损伤的独立风险因素。

  • 标签: 肾透析 认知功能障碍 患病率 危险因素
  • 简介:摘要目的研究无牙颌患者唾液中牙周致病菌的感染情况及与有天然牙的牙周炎人群的异同。方法从北京市石景山区的一队列体检人群中,选取无牙颌患者27例(无牙颌组),根据年龄(年龄差≤5岁)、性别、吸烟状况及糖尿病、高血压患病情况为无牙颌患者匹配同一队列中不同程度的牙周病患者,分别为无或轻度牙周炎(轻度组)、中度牙周炎(中度组)和重度牙周炎(重度组)患者,每组27例。对108例受试者进行问卷调查和牙周临床检查(包括菌斑指数、探诊深度、出血指数、临床附着丧失、失牙数);并应用PCR技术检测其唾液中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)、福赛坦纳菌(Tannerella forsythia,Tf)、齿垢密螺旋体(Treponema denticola,Td)、直肠弯曲菌(Campylobacter rectus,Cr)和变黑普氏菌(Prevotella nigrescens,Pn)的检出率及相对含量,比较4组受检者唾液中牙周致病菌的检出情况。结果无牙颌组78%(21/27)的患者中可以检出1种或多种牙周致病菌。其中Cr检出率最高[56%(15/27)],其他依次递减为Tf[44%(12/27)]、Pn[26%(7/27)]、Pg[22%(6/27)]和Td[11%(3/27)]。轻度组、中度组和重度组中分别有4、2和4种牙周致病菌的检出率显著高于无牙颌组(P<0.05);同时,该3组中分别有3、2和4种牙周致病菌的相对含量显著高于无牙颌组(P<0.05)。轻度组、中度组和重度组的牙周致病菌检出种类数均显著高于无牙颌组(P<0.05),其红色复合体(包括Pg、Tf、Td)检出率[均为96%(26/27)]也显著高于无牙颌组[48%(13/27),P<0.05]。中度组和重度组中红色复合体相对含量占5种牙周致病菌总量的比例(均为83%)显著高于无牙颌组(37%)(P<0.01)。结论无牙颌组中的大多数患者仍可检出牙周致病菌,但其唾液中的牙周致病菌种类与含量低于口内有天然牙的牙周炎人群。

  • 标签: 颌,无牙 牙周炎 唾液 牙周致病菌 细菌感染
  • 简介:摘要目的分析胆道闭锁患儿术前基线生长发育状况,评估其营养风险及特点,并结合血液学检验指标,为临床营养支持提供客观的循证医学证据。方法收集2015年7月至2019年4月期间在广州市妇女儿童医疗中心住院经手术确诊为胆道闭锁的≤6月龄患儿病历资料,包括基于NRS2002的改良营养风险筛查评分表,血常规、生化检验、凝血功能等各项实验室检验指标,并计算其年龄别身高(长)Z评分(HAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)和身高(长)别体重Z评分(WHZ),分析不同年龄、性别间胆道闭锁患儿营养发育状况的差异和特点,并找到能有效反映其营养发育状态的检验指标。分类变量资料用χ2检验(Pearsonχ2检验、连续校正χ2检验)和Fisher确切概率法,计数资料先进行正态性及方差齐性检验,符合正态分布且方差齐的资料采用独立样本t检验,否则采用秩和检验。分类变量资料采用单因素分析(卡方检验)。结果共收集有效病例169例,男92例,女77例;年龄为(74±26 )d,范围为30~178 d。营养评估高风险的患儿占32.5%,其中,女性高风险患儿比例明显高于男性(41.6%比25.0%,P=0.02,OR=2.13,95%CI:1.11~4.10)。>90 d组高风险患儿比例明显高于≤90 d组(55.9%比26.7%,P<0.01,OR=3.48,95%CI:1.60~7.58),其营养风险评分也明显偏高(P<0.01)。生长发育异常患儿占29.0%,其中生长迟缓(HAZ<-2)占16.6%,消瘦(WHZ<-2)占11.2%,低体重(WAZ<-2)占6.5%。>90 d组低体重患儿比例明显高于≤90 d组(14.7%比4.4%,P=0.03,OR=3.71,95%CI:1.06~12.98),HAZ和WHZ在不同年龄、性别组间差异无明显统计学意义。检验指标中,三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、嗜酸性粒细胞百分比和磷水平在生长发育异常组(Z评分<-2)明显低于正常组(均P<0.05)。结论约三分之一胆道闭锁患儿入院时存在营养高风险,且随年龄增加风险增大,女性患儿更易出现营养高风险。约三成胆道闭锁患儿术前存在生长发育异常,依次为生长迟缓、消瘦和低体重。临床应重视胆道闭锁营养发育评估的重要性,三酰甘油、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白可作为反映营养发育状态的有效指标。

  • 标签: 胆道闭锁 营养评价 横断面研究
  • 简介:摘要目的调查全国部分医院介入呼吸病学医疗资源分布情况。方法对开展气管镜诊治医院进行电子问卷调查,包括医院基本情况、硬件设备、技术能力、人才队伍。结果(1)本研究共回收96份电子问卷,西部气管镜室面积大于中部[70(39,275)m2比30(20,55)m2,P<0.01],其余医院基本情况差异无统计学意义(P值均>0.05)。(2)东部冷冻治疗仪医院比例高于西部(81.1%比43.2%,P<0.01),其余医院硬件设备差异无统计学意义(P值均>0.05)。(3)东部冷冻冻融治疗术医院比例(80.1%比43.2%,P<0.01)、经支气管针吸活检术(64.9%比29.7%,P<0.01)、球囊扩张术(73.0%比37.8%,P<0.01)均高于西部,其余医院技术能力差异无统计学意义(P值均>0.05)。(4)人才队伍差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论各经济区域介入呼吸病学在医院基本情况、硬件设备、技术能力存在差异,人才队伍无差异,但医师和课题数量较少,需加强介入呼吸病学医师培训及相关课题申报。

  • 标签: 肺疾病 超声检查,介入性 放射学,介入性 调查和问卷
  • 简介:摘要目的研究影响痴呆患者及其照顾者幸福感的因素,为提高其幸福感提供指导。方法选取2015年4月至2016年4月入住北京协和医院神经内科确诊为痴呆的患者及其照顾者共94对,记录每例患者及其照顾者的人口统计学资料,记录痴呆患者的简易智力状态检查(MMSE)评分,照顾者的角色负荷量表(ROS)评分,两者的二元压力量表(DRS)评分,两者的痴呆患者生命质量量表评分(QOL-D)及抑郁自评量表(CES-D)评分。用分层线性模型做各个层面的影响因子与痴呆患者-照顾者的QOL-D及CES-D评分回归分析。结果固定效应模型中未控制变量多层线性模型分析:QOL-D的结果提示,痴呆患者的评分为β1j=(31.01 ± 0.77)分,照顾者的评分为β2j=(35.15 ± 0.88)分,CES-D的结果提示,痴呆患者和照顾者的评分分别为β1j=(14.55 ± 1.03)分和β2j=(13.11 ± 1.44)分。随机效应模型提示对于痴呆患者及照顾者的QOL-D评分及CES-D评分方差成分的异质性差异有统计学意义(χ2值为98.94~168.06,P<0.01)。调整2级模型,调整后回归分析中最终结果提示:照顾者的关系压力(DRS),痴呆患者的自我意识评估(MMSE),照顾者护理相关的压力(ROS),痴呆患者关系压力(DRS)显著影响二者幸福感中的生命质量评分(QOL-D)(β值为-3.22~0.43,P<0.05)。痴呆患者关系压力(DRS),照顾者护理相关的压力(ROS),照顾者关系压力(DRS)显著影响二者幸福感中的抑郁症状(β值为5.34、3.26、1.62,P<0.05)。结论需要对痴呆患者及照顾者进行全面评估,合并家庭关系紧张,照顾者护理相关的压力大需进行必要的心理疏导。

  • 标签: 生活质量 抑郁 家庭护理 二元分析 痴呆
  • 简介:摘要目的研究影响痴呆患者及其照顾者幸福感的因素,为提高其幸福感提供指导。方法选取2015年4月至2016年4月入住北京协和医院神经内科确诊为痴呆的患者及其照顾者共94对,记录每例患者及其照顾者的人口统计学资料,记录痴呆患者的简易智力状态检查(MMSE)评分,照顾者的角色负荷量表(ROS)评分,两者的二元压力量表(DRS)评分,两者的痴呆患者生命质量量表评分(QOL-D)及抑郁自评量表(CES-D)评分。用分层线性模型做各个层面的影响因子与痴呆患者-照顾者的QOL-D及CES-D评分回归分析。结果固定效应模型中未控制变量多层线性模型分析:QOL-D的结果提示,痴呆患者的评分为β1j=(31.01 ± 0.77)分,照顾者的评分为β2j=(35.15 ± 0.88)分,CES-D的结果提示,痴呆患者和照顾者的评分分别为β1j=(14.55 ± 1.03)分和β2j=(13.11 ± 1.44)分。随机效应模型提示对于痴呆患者及照顾者的QOL-D评分及CES-D评分方差成分的异质性差异有统计学意义(χ2值为98.94~168.06,P<0.01)。调整2级模型,调整后回归分析中最终结果提示:照顾者的关系压力(DRS),痴呆患者的自我意识评估(MMSE),照顾者护理相关的压力(ROS),痴呆患者关系压力(DRS)显著影响二者幸福感中的生命质量评分(QOL-D)(β值为-3.22~0.43,P<0.05)。痴呆患者关系压力(DRS),照顾者护理相关的压力(ROS),照顾者关系压力(DRS)显著影响二者幸福感中的抑郁症状(β值为5.34、3.26、1.62,P<0.05)。结论需要对痴呆患者及照顾者进行全面评估,合并家庭关系紧张,照顾者护理相关的压力大需进行必要的心理疏导。

  • 标签: 生活质量 抑郁 家庭护理 二元分析 痴呆
  • 简介:摘要目的分析国际血脂异常调查-中国研究(DYSIS-China)数据库中家族性高胆固醇血症(FH)的发病现状、血脂状况及心血管疾病发病情况。方法选取2012年3—10月DYSIS-China数据库中,年龄≥45岁、至少接受1种降脂药物治疗3个月的血脂异常患者。根据荷兰脂质临床监测指南(DLCN)中FH的诊断标准,将患者分为不太可能FH组、可能FH组、确诊/极可能FH组。收集并比较3组患者的年龄、性别、血脂水平、用药情况及合并症等基本临床资料,并对可能FH组和确诊/极可能FH组按年龄进行分层比较。结果共纳入23 973例血脂异常的患者,年龄(64.8±9.9)岁,女性11 757例(49.0%),不太可能FH组20 561例(85.7%),可能FH组3 294例(13.7%),确诊/极可能FH组118例(0.5%)。确诊/极可能FH组年龄(58.4±8.5)岁,低于不太可能FH组(65.3±9.8)岁和可能FH组(61.8±9.9)岁;低密度脂蛋白胆固醇(5.6±1.9)mmol/L,高于不太可能FH组(2.5±0.9)mmol/L和可能FH组(4.3±1.0)mmol/L,总胆固醇(7.4±1.8)mmol/L,高于不太可能FH组(4.3±1.0)mmol/L和可能FH组(6.0±1.0)mmol/L;女性、久坐生活方式比例及收缩压高于其他两组(P均<0.05)。3组间服用他汀剂量的差异无统计学意义。确诊/极可能FH组缺血性心脏病为70例(59.3%),与不太可能FH组7 519例(36.6%)和可能FH组1 149例(34.9%)相比较高;高血压82例(69.5%),高于可能FH组2 063例(62.6%)和不太可能FH组13 928例(67.7%)。可能FH组55~64岁年龄段比例最高,为1 146例(34.8%),≥75岁组高血压358例(76.8%)、糖尿病189例(40.6%)、缺血性心脏病186例(39.9%)、脑血管疾病149例(32.0%)及心力衰竭28例(6.0%)患病率最高(P均<0.05)。确诊/极可能FH组55~64岁年龄段比例最高,为49例(41.52%),45~54岁组缺血性心脏病患病率最高,为70例(59.3%)(P均<0.05),糖尿病、高血压、心力衰竭、外周动脉疾病及脑血管疾病患病情况在各年龄组中差异无统计学意义。结论中国血脂异常患者的FH检出率并不低,但血脂水平控制不佳,心血管疾病发病风险较高。

  • 标签: 血脂异常 家族性高胆固醇血症 冠状动脉疾病
  • 简介:【摘要】目的 了解社区居民的新冠肺炎疫苗犹豫现状并分析其影响因素,为进一步干预提供依据。方法 采用方便抽样法,于2021年3月30日至2021年4月10日期间,利用问卷星平台对上海市石门二路街道社区居民展开调查。结果 调查对象平均年龄39.7±13.3岁,男性占49.2%,男女比例为0.97:1。37.8%的调查对象存在疫苗犹豫。多因素Logistic回归分析发现,文化程度、是否知晓新冠疫苗的适用人群、是否了解疫苗接种禁忌、是否相信新冠疫苗有效等因素与新冠肺炎疫苗犹豫有显著关联。结论 社区居民对新冠疫苗的认知、信任是接种犹豫的影响因素,未来可通过提升公众对新冠肺炎疫苗的认知和信任度,以便提高新冠疫苗接种率。

  • 标签: 新冠肺炎 接种犹豫 横断面调查
  • 简介:摘要目的探讨经会阴超声评估正常已育女性尿道活动度以及相关危险因素对尿道活动度的影响。方法收集2017年2月至2018年8月就诊于全国37家三甲医院且符合纳入标准的女性,所有受检者均进行了规范化的经会阴超声检查并测量尿道旋转角(urethral rotation angle,URA)、最大Valsalva状态下膀胱颈位置(bladder neck position at maximum Valsalva maneuver,BNP-V)及膀胱颈移动度(bladder neck descent,BND)。采用问卷的形式采集受检者的年龄、身高、体重、体质指数(body mass index,BMI)、既往史、孕产史以及尿失禁相关病史等基本信息。采用Mann-Whitney U检验和多元线性回归分析探讨年龄、BMI、分娩方式及分娩次数对正常已育女性尿道活动度的影响,据此对入组的女性进行分组,同时给出相应的URA、BNP-V及BND数据分布范围。结果与BMI正常且既往无阴道分娩史的已育女性相比,超重和(或)既往有阴道分娩史的女性,其URA及BND更大(P<0.05)。URA及BND在不同剖宫产次数组间差异无统计学意义(P>0.05);而随着阴道分娩次数的增加,URA及BND随之增大(P<0.05)。结论BMI和阴道分娩是影响正常已育女性尿道活动度的重要危险因素,随着BMI的增加及阴道分娩次数的增加,尿道活动度也随之增大。

  • 标签: 超声检查,经会阴 盆底 尿道活动度 体质指数 阴道分娩
  • 简介:[摘要] 目的 了解广东省护士对老年尿失禁的知识、态度及行为,并分析其影响因素。方法 采用自行设计的《护士对老年尿失禁的“知信行”调查问卷》对102名三甲综合医院护士进行调查。结果 护士对老年尿失禁知识、态度、行为三个维度的平均得分分别为2.43、3.51及2.36。护士的职位与教育背景与老年尿失禁知识、态度、行为的组间比较得分差异具有统计学意义,P<0.05。多因素回归分析中,了解导致尿失禁药物知识及参加相关学术讲座或培训是知识和态度维度中影响护士临床行为因素,P<0.05。结论 护士在看待老年尿失禁问题上态度比较积极,但尿失禁相关专业知识掌握不足、培训机会太少,导致临床实践中并未进行有效的评估及宣教。通过相关知识的在职培训可以在一定程度上提高护士对老年尿失禁的“知、信、行”水平。

  • 标签: [] 尿失禁 护士 知识 态度 行为
  • 简介:摘要目的了解成年烧伤患者恐动症发生现状并分析其影响因素。方法采用单中心横断面调查研究方法。2018年10月—2019年12月,四川大学华西医院整形外科/烧伤科收治170例符合入选标准的成年烧伤患者。采用自制一般资料调查问卷调查患者入院时性别、年龄、文化程度、婚姻状况、医疗费用支付方式、致伤因素及烧伤总面积等一般资料;在入院后1个月或者出院前,采用恐动症Tampa量表(TSK)评估患者是否存在恐动症及恐动症程度,采用视觉模拟评分法评估患者烧伤当时、清创换药时、烧伤术后及安静休息时的疼痛程度(结果取均值),采用社会支持评定量表评估患者社会支持水平,采用医院焦虑抑郁量表评估患者焦虑、抑郁程度。根据TSK评分,将>37分的患者纳入恐动症组,≤37分的患者纳入非恐动症组,统计2组患者一般资料及前述疼痛评分、社会支持水平评分、焦虑评分和抑郁评分。对2组患者数据比较行χ2检验、独立样本t检验及Mann-Whitney U检验等单因素分析。以单因素分析中差异有统计学意义的因素作为自变量进行二分类多因素logistic回归分析,筛选成年烧伤患者发生恐动症的独立影响因素。结果共收集170例患者的问卷及各量表,回收率100%;剔除2例合并颅骨骨折加重患者资料,有效资料168份,有效率98.82%。168例患者中男88例(52.38%)、女80例(47.62%),年龄18~71(41±6)岁,大部分患者为中学及以下文化程度、已婚、医疗费用非自费,致伤因素以火焰和热液为主,烧伤总面积为2%~75%[(28±5)%]体表总面积,TSK评分为(41±5)分,疼痛评分为4.0(2.6,7.0)分,社会支持水平评分为(40±5)分,焦虑评分为8.5(7.0,13.0)分,抑郁评分为9.5(6.5,12.0)分。共98例患者存在恐动症,恐动症发生率为58.33%。恐动症组及非恐动症组患者在性别、年龄、文化程度、婚姻状况、致伤因素等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);恐动症组患者自费百分比、烧伤总面积、疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分显著高于非恐动症组(χ2=6.402,t=2.39,Z=-8.05、-6.68、-7.89,P<0.05或P<0.01),社会支持水平评分显著低于非恐动症组(t=5.22,P<0.01)。二分类多因素logistic回归分析显示,烧伤总面积、疼痛评分、社会支持水平评分、焦虑评分、抑郁评分是成年烧伤患者发生恐动症的独立影响因素(比值比=0.79、1.45、0.78、1.15、1.17,95%置信区间=0.80~0.92、1.24~1.74、0.65~0.91、1.06~1.29、1.03~1.24,P<0.01)。结论成年烧伤患者恐动症发生率较高,恐动症程度主要受烧伤总面积、疼痛、社会支持水平、焦虑及抑郁程度等因素的影响,制订降低恐动症发生率及恐动症程度干预措施时应考虑这些影响因素。

  • 标签: 烧伤 横断面研究 危险因素 恐动症