简介：摘要目的探讨多发伤儿童在ICU中正确有效的护理措施,为提高多发伤儿童康复或好转率提供依据,降低其致残率及致死率.方法对收治的１３５例多发伤儿童一般资料进行回顾性分析,内容包括患儿致伤原因、创伤轻重度、护理措施等.结果２０１３年３月至２０１４年１２月收治的１３５例多发伤儿童,在经过有效的救治与护理后,除９例患儿家长签字放弃治疗,其他全部由ICU转入普通病房或出院.结论多发伤患者病情紧急、危重、复杂,早期对多发伤患者伤情的判断、后期救治过程中采取科学有效的监护措施,是提高患儿生存质量及康复率的关键.关键词多发伤;儿童;监护中图分类号R４７３．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２１７－０１

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简介：摘要目的总结急救护理流程在严重多发伤患者救护中的应急情况，以及对规范急救护理流程提供参考。方法通过回顾性分析总结目前现行的急救护理流程，阐明其在严重多发伤救治中的作用及存在问题。结果针对严重多发伤危重、急、变化快、病死率高的特点，急救护理流程需等多方面考虑制定严重多发伤的护理流程。结论在严重多发伤救治中开展急救护理流程有助于提高急救成功率，但其涉及的面广，需要各个科室的联合，因此合理的急救护理流程对严重多发伤急救至关重要。

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简介：摘要目的探讨多发伤急救与急诊创伤救治模式。方法本次选取100例多发伤患者，均为我院急诊科2014年4月至2015年4月收治，随机分组，就传统急诊科救治模式（对照组，n=50）与创伤一体化救治模式（观察组，n=50）效果展开对比。结果观察组确诊时间、入院ICU时间、住院时间均明显少于对照组，有统计学差异（P<0.05）。观察组MODS率为20%，死亡率为2%，明显低于对照组48%，14%，有统计学差异（P<0.05）。结论针对多发伤患者，应用创伤一体化救治模式，可提高抢救成功率，增强急救效率，保障患者获得良好预后，具非常重要的实施价值。

简介：摘要目的回顾性总结和分析严重多发伤的临床特点及急诊救治体会。方法用于临床研究的62例严重多发伤患者是由我院自2013年11月至2014年11月期间内收治的，回顾这62例患者的临床资料，分析其临床特点，总结其急诊救治要点。结果经过休克复苏及多学科治疗后，62例患者中共有48例治愈，治愈率约为77.4%；8例致残，致残率约为12.9%；6例致死，致死率约为9.7%；治愈率明显高于致残率和致死率，其数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论严重多发伤往往容易引起颅脑、脏器、泌尿系统及生殖系统等的合并损伤，早期应当给予患者休克复苏治疗，同时辅以多学科治疗，尽量控制患者的创伤，尽早处理患者的骨折脱位，从而避免患者遗留残疾。

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简介：摘要研究颅脑损伤为主的多发伤救治方法。方法选择2014年我院收治的颅脑损伤为主的多发伤患者32例为研究对象，使用回顾性分析法分析所选患者的临床资料和救治方法，研究脑损伤为主的多发伤的救治方法。结果研究所选的32例脑损伤为主的多发伤患者的各项评分情况如下所述ISS平均评分为17.45分（10分到34分不等）；GCS评分低于5分者4例，5分到8分之间者10例，9分到12分之间者18例，痊愈患者18例（56.3%），轻残患者6例（18.8%），重残患者2例（6.3%），植物生存患者2例（6.3%），死亡4例（12.5%）。结论进行颅脑损伤为主的多发伤救治时，在稳定患者的各项生命体征的同时，需要首先处理颅脑损伤，及时的进行颅内高压的手术控制以防出现继发性颅脑损伤。

简介：摘要目的探讨损伤控制(DCS)理念在伴多发伤连枷胸损伤中的应用价值。方法回顾性分析按照DCS理念救治的和按照常规方法救治的危重腹部损伤患者的临床资料。结果DCS组、非DCS组和非DCS组患者围术期死亡率分别为3.03％、6.12％和18％；围术期并发症发生率分别为18.18％、42.85％和44％；住院天数分别为16.61天、28.60天和36.80天，差异均有统计学意义（P<0．05）。结论应用DCS理念处理伴多发伤连枷胸损伤能明显降低围术期死亡率和并发症率，缩短住院天数，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的对颅脑创伤为主的严重多发伤患者的临床特点及救治方法进行探讨。方法通过对55例颅脑创伤为主严重多发伤患者的临床资料进行分析。结果该55例患者经过系统全面的治疗，治愈率达到58.2%（32例），轻度伤残率达23.6%（13例），严重伤残率达7.2%（4例），最终植物生存率为1.8%（1例），死亡率9.2%（5例）。结论对伤患的伤情应尽快的作出快速准确的评估，及时进行积极有效的术前抗休克治疗，尽最大努力做到不遗漏一例患者，不出现一例误诊，联合多学科知识积极有效实施早期抢救并于术后进行ICU综合监护治疗，能有效提高颅脑创伤及多发伤患者治愈率、降低患者死亡率。

简介：摘要目的探究急诊医疗服务体系（EMSS）在救治严重多发伤中的应用效果。方法择取本院2013年3月～2016年3月收治的50例严重多发伤患者纳入本次实验研究，依照计算机随机分组法分为每组患者均占据25例的常规组与实验组，对常规组患者采取一般急诊救治方案，对实验组患者采取EMSS，比较两种救治方案的应用效果。结果实验组患者的急诊室滞留时间、检查时间与入院至手术时间均明显短于常规组，P＜0.05。结论对严重多发伤患者采取EMSS的应用效果显著，可有效提高急诊工作效率，值得推荐采纳。

简介：摘要目的对急诊救治多发伤患者的抢救护理措施进行分析。方法选取急诊救治的多发伤患者５６例，对其抢救护理过程展开回顾性分析。结果５６例多发伤患者抢救成功率为８２．１％。结论对严重创伤急诊患者采取全身心的整体护理抢救，能尽可能缩短抢救时间，有效地抢救患者生命，提高护理质量，减少医疗纠纷，值得临床推广。

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简介：摘要目的探讨对骨折合并脑脂肪栓塞病人的护理；方法对医院2013年至今收治的多发骨折合并脑脂肪栓塞患者进行回顾性分析。结果一例死亡，余三例康复出院。结论及早治疗，密切观察病情变化，采取细致护理措施，可以提高抢救成功率。

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简介：目的：探讨损伤控制性复苏（DCR）方案配合等比例成分输血治疗多发伤并发创伤性凝血病（ATC）疗效。方法：选取2014-03-2015-03我院急诊创伤抢救室收治的ATC患者48例,治疗均采用DCR方案,治疗过程中患者输注浓缩红细胞（CRBC）和新鲜冰冻血浆（FFP）剂量不同,把其中CRBC和FFP按照1∶1及2∶1输注的患者进行研究分析。将患者分为2组,A组按照1∶1比例输注,B组按照2∶1输注。回顾分析患者入院后第1、2、3天血红蛋白（Hb）、凝血酶原时间（PT）、国际化标准比率（INR）、纤维蛋白原（FIB）水平、血压、中心静脉压（CVP）水平。结果：2组患者在入院后的第1天的Hb组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,第1天与第2、3天Hb之间差异有统计学意义（P〈0.05）,入院第1天,2组患者的PT、INR、FIB比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,各指标之间在第1天与第2、3天之间的比较差异有统计学意义（P〈0.05）。入院后第2、3天A组PT、INR、FIB、血压、CVP优于对照组（P〈0.05）。在救治多发伤并发ATC患者时,等比例成分输血可维持相同Hb及血凝目标值而节约红细胞（RBC）的输注,从经济学角度A组较B组人均治疗费少。结论：DCR方案配合等比例成分输血对多发伤并发ATC具有较好疗效。

简介：摘要目的探索多发肋骨骨折合并肺挫伤的临床护理方法，以期为临床实践提供参考价值。方法选取我院于2014年5月至2015年5月间收治的60例多发肋骨骨折合并肺挫伤患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组30例，给予对照组患者常规临床护理，给予观察组患者常规临床护理加综合护理干预措施，评价两种护理方法的临床应用效果。结果经统计发现，观察组10例显效、2例无效，总有效率达到93.3％，明显高于对照组7例显效、8例无效以及73.3％的总有效率，两组差异显著（P＜0,05），具有统计学意义。结论综合护理干预措施联合常规护理方法有助于多发肋骨骨折合并肺挫伤的临床康复治疗，缩短临床治疗时间，提高患者的临床治疗效果和就医满意度，值得在临床实践中大力推广应用。

简介：摘要多发伤合并创伤性休克是急诊临床常见的急危重症，是因机体严重创伤所致的应激反应，为有效循环锐减、组织灌注不足所引起的组织代谢和细胞受损的病理过程，其病情复杂、变化快，可迅速导致心、脑、肾等器官损害而危及生命。在临床上创伤后第1小时被称为“黄金1小时”，伤后1小时内得到救治的病死率为10%，超过8小时病死率则为75%1。及时、准确、高效的抢救治疗和护理措施，是抢救成功的关键。我院于2015年5月成功救治1例多发伤并创伤性休克的患者，现将院前急救护理体会报告如下。

简介：摘要目的探讨多发骨关节损伤合并骨盆骨折围手术期的护理体会。方法选取本院2012年2月～2013年10月72例多发骨关节损伤合并骨盆骨折手术患者，分为研究组与对照组，对照组在治疗过程中应用常规护理方法，研究组则在此基础上应用围手术期护理方法，分析两组治疗效果。结果研究组患者满意度，依从性，舒适性均明显优于对照组，且不良反应低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论多发骨关节损伤合并骨盆骨折患者围手术期实施合理护理能够提高手术成功率，确保患者及时康复。

简介：摘要目的探讨钛合金肋骨接骨板治疗创伤性血气胸合并多发肋骨骨折的疗效.方法选取２０１０年３月至２０１４年９月我院收治的３８例多发肋骨骨折合并血气胸患者随机分为两组,每组１９例.对照组采用传统手术复位固定术治疗,观察组给予钛合金肋骨接骨板治疗.观察两组患者平均住院时间、总体疗效以及并发症的发生率.结果与对照组相比,总体疗效为均治愈外,观察组患平均住院时间均明显缩短,并发症发生率减少,差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论钛合金肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折合并血气胸是一种安全、有效的方法,其疗效快,患者康复顺利,预后良好,值得推广.关键词胸腔镜;创伤性血气胸;多发肋骨骨折;钛合金肋骨接骨板中图分类号R４７３．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０１６９－０１