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简介：摘要痉挛性发声障碍（spasmodic dysphonia，SD）是一种由局灶性喉肌张力障碍引起的发声困难，以不规则和非控制性的发声中断为特征性表现，伴有发声费力。有报道其患病率约为1/100 000，中年女性多见，我国男女性发病性别比为1∶10.3，高发年龄段为30~49岁。根据受累肌群和临床特点，SD可分为3个类型，其中内收型（adductor spasmodic dysphonia，AdSD）最常见，约占SD患者的80％，外展型（abductor spasmodic dysphonia，AbSD）和混合型（mixed spasmodic dysphonia，MSD）较少见。目前，对SD的研究主要集中在治疗上，而对病理生理学的探索相对有限，临床诊断也因缺乏标准而具有挑战性，通常需要喉科医师、言语病理师及神经科医师的多学科合作。

简介：“声音反映人的身心状况，有些人因声音异常来就诊，结果被检出患癌症和心脏病。”日本国际医疗福利大学东京声音中心福田宏之所长这样认为。原来，连接声带和大脑的神经中，有一根伸展到左胸的心脏附近，如果肺、食道、心脏等患肿瘤，这根神经会受压迫而导致声带麻痹不能发声。因声音异常到五官科就诊的人中，有10％是因声带麻痹引起的，其中30％的人被检出患癌症。许多人因声音嘶哑到医院就诊，结果往往被确诊患食道癌。

简介：摘要目的研究声带息肉和小结术后发声障碍患者嗓音训练效果。方法选取2016年2月~2017年2月期间在我院就诊的声带息肉和小结术后发声障碍患者90例，采用数字随机表法，将其分为实验组和参照组，每组45例；参照组采用常规护理方法，实验组采用嗓音训练方法，对比两组患者的临床价值。结果对比分析两组患者的临床效果，实验组嗓音障碍指数（VHI）（22.31±9.45）优于参照组嗓音障碍指数（VHI）（45.36±12.56），其护理满意度（95.56%）高于参照组护理满意度（82.22%），比参照组方法更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。讨论嗓音训练可以纠正患者不良反应习惯，促进小结术后发生功能恢复，在临床上取得了良好的效果，该方法值得在临床医学中推广使用。

简介：目的研究人工耳蜗（CochlearimplantCI）使用时间、术前残余听力和听觉言语康复训练对低龄CI植入儿童听觉行为和言语发声行为的影响作用。方法研究对象为43例小于3岁CI儿童,植入月龄6~32个月（平均植入月龄17个月）。听觉行为评估素材为婴幼儿日常听觉综合能力量表（theinfant-tod-dlermeaningfulauditoryintegrationscale,IT-MAIS）,言语发声行为评估素材为有意义使用言语量表（themeaningfuluseofspeechscale,MUSS）。评估分别在术后开机时和开机后1、2、3、6、9、12个月时进行。结果（1）全体受试儿童IT-MAIS、MUSS总分随着CI使用时间的增长逐步增长（ANOVA,p〈0.05）;（2）术前残余听力水平对前6个月IT-MAIS得分影响显著（ANOVA,p〈0.01）,对MUSS得分未见影响作用（p〉0.05）。（3）听觉言语康复训练显著影响术后IT-MAIS、MUSS得分。开机后3个月训练组IT-MAIS得分高于非训练组得分（p〈0.05）。9、12个月时训练组MUSS得分与非训练组MUSS得分差异有显著意义（p〈0.01）。结论（1）在听觉行为方面,随着CI使用时间的延长,受试儿童总体听觉能力呈逐步上升趋势。对声音的辨别和理解能力在3-9个月时有显著增长;在发声行为方面,受试儿童在CI植入6个月以后开始用言语方式表达。（2）术前残余听力在受试儿童CI使用前6个月时对听觉行为有影响作用,9个月以后影响作用逐渐减小;平均听力损失程度对受试儿童的言语发声行为未见显著影响。（3）听觉言语康复训练对听觉行为和言语发声行为体现出重要作用。

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简介：本文简要介绍了发声原理、发声障碍的分型，详细介绍了发声障碍评估指标的测量、临床含义等内容，为临床制订有效的发声障碍矫治策略提供了理论基础。

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简介：摘要呼吸困难指自感吸入气不够，呼吸用力，需要辅助呼吸肌参加呼吸运动。表现为呼吸费力，换气工作量增加，可伴有呼吸频率、深度和节律的异常。是临床上常见的症状与体征。产生呼吸困难的原因有许多，本文将主要探讨呼吸困难与哮喘的关系。

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简介：摘要目的研究呼吸衰竭的诊断和治疗方法。方法对20例并发呼吸衰竭患者的病因进行分析，比较不同病因与治疗选择和预后的关系。结果本组患者20例全部治愈。结论积极治疗原发病，保持气道通畅、抗感染、应用呼吸兴奋药，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱、营养支持治疗和恰当的氧疗以及急性加重期的治疗是抢救生命的重要手段。

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