简介：我将我平生第一次动手操作麻醉的穿刺器械悄悄地擦拭干净，珍藏起来，这也是闫老师曾经手把手教我学习技术和学习做人的见证。从事临床麻醉工作快十个年头了，在我办公室的抽屉里，珍藏着一套用过的麻醉穿刺器械。尽管这套老式的器械今天看起来显得十分笨拙，但我每次看到它时，总会忍不住端详好长时间，

简介：牙齿不整齐不仅是不好看，同时也是一种比较严重的口腔疾病，对身体的危害表现为：1．影响口腔功能的正常发挥牙齿拥挤引起牙弓咬合面积减小，降低了牙齿的咀嚼效率，严重的还会导致消化不良及肠胃疾病；一些严重的错合，可影响正常的发音及语言表达；严重的下前牙前突。会造成患者吞咽功能异常；严重的上前牙前突、上下前牙前突，会使双唇不能自由闭合．导致不良的张口呼吸。

简介：四肢皮肤脱套伤是一种常发生于车祸和工业意外的严重的损伤,由于皮肤和皮下的肌肉、肌腱、筋膜分离,皮肤和皮下组织受损严重,有时还可能会损伤到骨、关节以及其它的组织。如果对伤情估计不足或者是没有得到及时的处理,会引起较多的并发症甚至增加患者的死亡率。虽然由于患者的损伤程度不同,并且在诊疗过程中外科医生的观念也有所差异。但是无论选择哪种处理措施,都是以尽可能恢复肢体功能,尽量减少残疾的发生为目的。

简介：摘要目的探讨食管静脉曲张套扎术（EVL）对门脉高压并消化道出血患者的疗效及EVL术前、术中、术后的护理对策方法收集本院2013-2014年消化道出血并行EVL的患者151例，探讨其疗效并分析EVL术前、术中、术后的护理措施和效果结果151例患者均成功施行EVL术，术后予以对症护理，其中8例患者术后再发出血，2例死亡，余149例患者正常出院结论EVL是治疗门脉高压并消化道出血的有效方法，并且具有创伤小、恢复快、并发症少、对患者肝功能要求相对较低且疗效显著等优点，EVL术前、术中、术后对患者实施积极有效的优质护理，对保证治疗效果，促进患者康复，缩短住院时间有着重要的意义。

简介：目的探讨清热解毒箍围法对促进糖尿病大鼠感染性溃疡愈合的影响。方法将60只大鼠随机分为模型组、基础治疗组、青霉素外敷组、清热解毒箍围组4组,每组15只,各组于造模后次日给药。模型组予肌注生理盐水0.3mL,基础治疗组予肌注青霉素钠溶液0.3mL,青霉素外敷组予基础治疗结合创面湿敷青霉素钠溶液0.9mL,清热解毒箍围组予基础治疗结合创面周围箍围药箍围。于造模后特定时间观察创面变化、创周皮肤温度、创面面积、血清透明质酸水平。结果第3天、第7天、第14天清热解毒箍围组与模型组、基础治疗组、青霉素外敷组比较,创面温度均明显降低（P〈0.01）。第3天、第7天、第14天清热解毒箍围组、青霉素外敷组与模型组比较,创面面积均明显缩小（P〈0.01）。第3天、第7天、第14天清热解毒箍围组、青霉素外敷组与基础治疗组比较,创面面积均明显缩小（P〈0.01）。第3天、第7天清热解毒箍围组与青霉素外敷组比较,创面面积均明显缩小（P〈0.01）。血清透明质酸水平组间比较第3天、第7天、第14天、第21天清热解毒箍围组、青霉素外敷组明显高于模型组（P〈0.01）,清热解毒箍围组、青霉素外敷组明显高于基础治疗组（P〈0.01）,清热解毒箍围组明显高于青霉素外敷组（P〈0.01）。各组组内不同时间血清透明质酸水平比较,第7天均明显高于第3天（P〈0.01）,第14天均明显高于第3天（P〈0.01）,第21天均明显低于第7天（P〈0.01）,第21天均明显低于第14天（P〈0.01）。结论清热解毒箍围法对促进糖尿病大鼠感染性溃疡愈合具有较好的作用。

简介：摘要脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；也有因异常物体沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生脑组织坏死者。前者称为动脉硬化性脑梗死，占本病的40％～60％，后者称为脑栓塞，占本病的15％～20％。脑梗死是脑血管病中最常见者，病死率平均10％～15%，致残率极高，且极易复发，复发性中风的死亡率大幅度增加。

简介：摘要目的探讨双下肢脱套伤行VSD治疗的护理策略。方法选择2006年3月—2013年6月我科收治的双下肢脱套伤同时经VSD治疗的患者6例，将对其采取的护理方法进行总结。结果6例患者中，2例第二次进行VSD治疗，再植皮成活，4例第一次VSD治疗后回植皮成活。无1例发生静脉血栓、压疮和严重感染。结论合理的护理干预策略有利于双下肢脱套伤的皮肤成活，有效防止并发症的发生。

简介：摘要目的探讨小儿套扎法包皮环切术的术后护理方法对2386例患儿进行包皮环扎器包皮环切术中，其中包皮过长1874例，包茎512例。年龄2-14岁，平均住院时间为2天，并1-3周后电话随访护理指导并总结护理经验，术后效果满意。小结套扎法包皮环切术，操作简单无需缝合，患儿创伤小并发症少，外观满意度高在配合相关的护理方法后取得了满意的效果。

简介：多原发癌（multipleprimarycancinoma,MPC）又称重复癌,是指同一个体的单个或多个器官同时或异时性发生2个或2个以上恶性肿瘤-（[1-2]）。笔者现对1例卵巢癌并套细胞淋巴瘤进行报道。1病例资料患者,女,51岁,因腹胀伴下腹痛1个月入院。1个月前无明显诱因出现腹胀、下腹痛伴腰酸,不伴恶心、呕吐,在当地诊所按盆腔炎给予药物口服无明显好转。我院彩超示：脾大。

简介：目的：通过分析套细胞淋巴瘤（MCL）的临床特征，探讨影响预后的相关因素，指导临床实践。方法收集2008年7月至2014年7月收治的18例MCL患者的临床资料，回顾性地分析性别、年龄、套细胞淋巴瘤国际预后指数（MIPI）评分、骨髓受侵情况、美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分、B症状、Ki-67水平、乳酸脱氢酶（LDH）、白细胞（WBC）、淋巴细胞（LYM）、临床分期、首次治疗方法等各因素，采用Fisher精确检验对累积生存率进行比较，生存资料及预后分析采用乘积极限法（Kaplan-Meier法）绘制生存曲线。多因素分析采用Cox比例风险模型分析各临床要素对疾病预后的影响。结果年龄＜65岁与≥65岁分组（P＝0.036）、MIPI评分低危、中危、高危分组（P＝0.049）、ki-67＜30%或≥30%（P＝0.001）与预后具有相关性，而性别、B症状、ECOG评分、β2微球蛋白、LDH、WBC、LYM、临床分期、首次治疗方法统计后差异无统计学意义（P＞0.05）。结论患者的年龄＜65岁预后好。MIPI评分中、低危组预后好，高危组预后差。免疫表型中Ki-67＜30%较≥30%的患者预后好。

简介：摘要目的研究分析自动痔疮套扎术在轻中度痔疮治疗中的临床效果.方法选取我院２０１４年５月至２０１５年５月收治的９０例轻中度痔疮患者,随机分为对照组与实验组,每组４５例,对照组给予微波治疗,实验组给予自动痔疮套扎术治疗,观察两组患者的治疗效果.结果实验组治疗的总有效率为９７．８％,对照组治疗的总有效率为８０．０％,对比差异显著(P＜０．０５),具有统计学意义.对所有患者进行为期６个月的随访,实验组重复治疗的有２例,占４．４％.对照组重复治疗的有１１例,占２４．４％.对比差异显著(P＜０．０５),具有统计学意义.另外,实验组并发症发生率为６．７％,对照组并发症发生率为２２．２％,差异显著(P＜０．０５),具有统计学意义.结论在轻中度痔疮患者中采用自动痔疮套扎术治疗,可以有效的改善患者的临床症状,减少并发症的发生率,该手术操作简单,安全有效,患者无需住院,具有较高的临床应用价值.关键词自动痔疮套扎术;治疗;轻中度痔疮;临床效果观察中图分类号R６５７．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１１６６－０２

简介：摘要目的探讨自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床疗效，并对其进行评价。方法选取我院于2011年12月-2013年12月收治的54例痔疮出血患者，使用随机数字表法将其分成实验组和对照组，对照组使用常规方法进行治疗，实验组应用自动痔疮套扎术进行治疗，使用统计学分析软件观察两组患者的临床效果并对其进行对比。结果通过对两组患者施以不同的治疗方法，观察两组患者的临床表现和治疗效果发现，实验组患者的临床表现明显优于对照组患者，且实验组患者的总有效率为96.30%，明显高于对照组的91.48%，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论使用自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床价值显著，能够改善患者的生活质量，更为安全有效，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析塑胶牙套治疗特勤人员夜磨牙的疗效。方法选择在2009年1月至2009年11月入住我院接受治疗的夜磨牙特勤人员95例作为研究对象，使用多导睡眠监测技术记录戴用牙套前与戴用2周后的磨牙事件、微觉醒次数及睡眠结构，并进行比较分析。结果使用塑胶牙套2周后，每小时磨牙事件比治疗前明显减少，睡眠质量明显改善。结论塑胶牙套对夜磨牙患者的牙齿磨动、睡眠结构和睡眠微觉醒均有明显效果。

简介：

简介：摘要医院统计数据为管理决策提供客观准确的依据，统计指标的正确度影响着管理决策的结果。根据2013版《国家卫生统计调查制度》的要求，对部分变更的指标进行解读。

简介：摘要目的研究护理健康教育方法运用于食管静脉曲张套扎术患者的临床意义。方法选择2014年2月-9月期间我院收治的食管静脉曲张套扎术患者47例为研究对象，回顾性分析其临床治疗资料。结果47例患者中，46例成功，1例再出血，经对症治疗后，病情明显控制，无1例患者出现严重并发症或者死亡，均康复出院。结论临床上给予食管静脉曲张套扎术患者护理健康教育方法，能够使患者的配合度提高，提高手术成功率。

简介：探讨直肠黏膜内套叠致出口型便秘的治疗。将60例直肠黏膜内套叠致出口型便秘患者随机分为两组,研究组施行部分直肠黏膜切除术（STARR）,对照组施行传统消痔灵多点注射术,分别对两组患者术后并发症及临床效果观察分析。研究组与对照组患者术后并发症发生率接近（P〉0.05）;但研究组的临床效果明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。STARR治疗直肠黏膜内套叠导致出口型便秘临床疗效明显。

简介：摘要目的汇报１例老年维持性血液透析患者股静脉带涤纶套导管的护理体会。方法带涤纶套导管置入股静脉术前进行充分评估，与患者及家属进行有效沟通，介绍导管的特点及日常护理方法，消除患者及家属的顾虑，术后观察患者生命体征、出血情况、置入部位皮下隧道及导管口周围皮肤情况，血液透析过程中护理方法及并发症处理。结果血液透析血流量可达２２０－２４０ｍｌ／ｍｉｎ，经多次监测透析充分性均达标，患者精神状态良好。结论在血管条件不佳或一般情况较差、留置颈内静脉困难的透析患者中，股静脉留置带涤纶套导管是一种较为理想的选择，精心护理及使用能够保证患者的治疗安全，提高患者的生活质量。

简介：中图分类号Ｒ６５７．１文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０１４３－０１摘要目的探究自动痔疮套扎术（ＲＰＨ）对轻中度痔疮治疗的临床效果。方法选取我院２０１３年８月．２０１５年４月期间收治的１３６例轻中度痔疮患者，按照入院先后顺序将其分为观察组以及对照组，每组患者为６８例。予以对照组外剥内扎方法，观察组ＲＰＨ方法。对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者经治疗后，其观察组患者的治疗效果明显好于对照组患者，组间以Ｐ＜０．０５为差异，具有统计学意义。结论对轻中度患者采用自动痔疮套扎术进行治疗，其治疗效果显著，具有一定的安全可靠性。

简介：目的探讨尿毒症患者当带隧道带涤纶套导管（tunneledcuffedcatheters，TCC）功能不良需更换导管时，采用原位换管方式的可行性，并与常规重新置管方法的比较。方法选择2012年6爿至2014年10月广东医学院附属深圳市第四人民医院肾内科留置带隧道带涤纶套导管2年后出现导管功能不良需更换导管的血液透析患者28例，依据同一部位曾留置导管2次为常规置管组，超过2次为原位换管组，其中常规置管组16例，原位换管组12例；原位换管组采取原位更换导管方式，在涤纶套及上次静脉穿刺点中间位置切开，分离皮下组织后挑起导管，离断并退出远心端，在原导管静脉端置入导丝后退出剩余导管。重新建立一皮下隧道，将新导管从皮下隧道穿过，导丝法置入新导管。与常规重新置管方式比较，观察其年龄、性别、透析时间、曾留置导管次数、血流量、尿素清除指数（Kt／V）、尿素下降率（ureareductionratio，URR）、置管成功率、感染率、末次置管使用时间等指标，对使用效果进行总结评价。结果常规置管组16例中，6例置管失败；原位换管组12例均成功无手术并发症，术后导管使用通畅，血液透析时血流量达220ml／min以上。术后随访3个月，其中1例在术后1周内出现导管相关性感染，血培养示铜绿假单胞菌，经抗生素静脉治疗及局部封管后好转。统计结果显示，原位换管组在导管血流量、Kt／V值、URR、透析时间、年龄、性别上与常规置管组无统计学差异（P〉0．05）。患者同部位血管曾换管次数越多，末次置管使用时间越长，需要使用原位换管的可能性越大，原位换管组术后导管相关性感染发生率较常规置管组高（P〈0．05）。结论对于血液透析带隧道带涤纶套导管出现功能不良的尿毒症患者，采用原位换管方式，可明显提高手术成功率，是有效实用