简介：

简介：结节病多表现为肺结节病,侵犯皮肤的结节病较为少见,其病理诊断较易,但临床诊断非常困难,易误诊为其他皮肤病。现将我院诊治的1例皮肤结节病报道如下。1临床资料患者男,岁,学生,湖北籍,

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简介：摘要目的讨论结节病性心肌病的治疗。方法根据患者临床表现结合检查进行诊断并治疗。结论结节病无特效治疗，目前主张激素疗法。但对于结节性心肌病患者，激素的应用有争议。有学者认为激素对心肌病的疗效不理想，且有可能诱发室壁瘤，不宜应用。但也有学者认为激素对防止室性心动过速或猝死有一定意义，仍主张应用。目前认为无明显临床症状的结节性心肌病可不用激素，但应密切观察病情，定期复查。若伴有心衰者则多主张应用激素，辅以利尿剂和血管扩张剂。洋地黄类药物多无效且易中毒。

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简介：摘要目的对比分析X线胸片与CT对孤立性肺结节的诊断价值。方法收集经手术及病理证实的直径≤3cm的孤立性结节，进行X线胸片与CT的对照分析。结果下列征象提示了恶性病变的可能性为大母子灶，空泡征，病灶边缘深分叶、棘状突起、毛刺，伴有肺门模糊或肺门纵隔淋巴结肿大、胸腔积液等；而小卫星灶，均匀致密的钙化，结节边缘光滑、规整等则以良性病变为常见。结论通过对X线胸片及CT在孤立性结节的表现进行对比分析，可是实现优势互补，达到加深对孤立性肺结节的理解与认识，为诊断提供更好的理论依据。

简介：目的：对26例CT首诊被误诊为肺癌的良性孤立性肺结节的误诊原因进行分析，以期提高诊断正确率。方法：回顾性分析26例经临床和病理证实的良性孤立性肺结节的临床及CT资料。结果：26例误诊的良性孤立性肺结节最终确诊为球形肺炎6例，炎性假瘤7例，机化性肺炎4例，肺脓肿l例，错构瘤1例，新型隐球菌肺炎1例，结核球6例。结论：合理的检查方法，全面综合地分析影像学表现，并结合临床可最大限度降低良性孤立性肺结节的误诊率。

简介：摘要目的探讨肺部孤立性结节在螺旋CT动态增强扫描中的表现，分析肺孤立性结节的CT诊断及动态增强的价值。方法回顾性分析本院58例经手术或肺组织穿刺活检诊断的肺部结节螺旋CT扫描动态增强表现及影像特征。结果肺孤立性结节CT平扫恶性病变多为低密度灶，良性病变多伴有钙化等高密度影，CT增强扫描恶性病变多均匀或不均匀强化，良性病变无强化或仅有包膜强化，肺癌和炎性结节的强化明显高于结核球（p＜0.01），肺炎性结节强化峰值的时间较肺癌结节延迟。结论螺旋CT增强扫描使肺部结节性病变更具有特征性，对肺部结节的鉴别诊断具有较高的诊断价值。

简介：摘要目的探讨电视胸腔镜手术（VATS）在不明性质的孤立性肺结节诊断和治疗中的价值。方法采用VATS对36例不明性质的孤立性肺结节进行结节切除并术中快速冰冻活检，根据病检结果恶性病变按恶性肿瘤原则进一步手术，良性病变则结束手术。手术方式以VATS行肺楔形切除或肿物剥出并术中快速病理检查，若回报为恶性病变则在VATS下行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术或辅助小切口下行肺癌根治术。结果肺楔形切除17例，肺叶切除8例，肺叶切除加淋巴结清扫11例，无手术死亡病例。平均术后住院6.3天。术后病理肺良性病变23例(包括结核球5例；炎性假瘤8例，错构瘤2例，曲霉球菌3例、结节纤维化2例、硬化性血管瘤2例、肺囊肿1例)。肺恶性病变13例(包括肺腺癌6例，鳞癌3例，未分化小细胞癌1例、透明细胞癌1例，肺转移性肿瘤2例)。结论胸腔镜辅助、术中快速冰冻病理指导下的胸腔镜手术在肺不明性质的孤立性结节中的诊断和治疗具有重要价值，可显著提高肺部恶性肿瘤的诊断率，有助于肺癌的早期诊治。

简介：摘要目的探讨肺内孤立性结节定性诊断的影像学指导价值。材料及方法收集我院近6年孤立性肺结节38例，CT常规扫描后，所采集病例均经临床、穿刺活检或术后病理证实，38例孤立性肺结节均位于胸膜下为其特点。研究影像学与病理结果有无相关性。结果良性和恶性结节与胸膜改变有一定的相关性。

简介：摘要目的分析与探讨孤立性肺结节在64排螺旋CT中血供构建的价值。方法选取本院2010年6月至2012年9月期间收治的孤立性肺结节患者共45例，通过64排螺旋CT灌注成像技术对其进行灌注扫描，通过观察其密度值、PH、S/A值以及联合血流模式来诊断孤立性肺结节的病变性质，并以此来研究血供构建的价值。结果恶性结节与炎性结节其PH与S/A值均明显高于良性结节，且其灌注值与良性结节相比明显更高。结论采用64排螺旋CT血供构建模式对恶性结节与良性结节进行区分有非常重要的意义，值得在临床上进行推广与应用。

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简介：目的探讨64层螺旋CT3D-VR技术显示孤立性实性肺癌结节与周围支气管和血管关系的可行性。方法对21例经术后病理证实的孤立性实性肺癌结节患者,于CT增强扫描后分别运用2D重建技术（MPR、MIP）和3D-VR技术,对癌结节与支气管和肺动脉（PA）、肺静脉（PV）的关系进行分型（Ⅰ～Ⅴ）。采用双盲评分法评估2D重建、3D-VR技术显示结节与支气管和PA、PV关系的能力（4级）。结果支气管与PA受累之间呈正相关（χ2=11.28,r=0.67,P〈0.01）。3D-VR与2D重建技术对结节与支气管,结节与PV关系的显示能力无显著差异（P=0.32、0.07）。2D重建技术对结节与PA关系的显示能力优于3D-VR（P〈0.001）。结论MSCT3D-VR技术操作简便、快捷,且能直观显示孤立性实性肺癌结节与其周围支气管、肺动静脉间的空间关系。

简介：摘要目的分析早期肝脓肿的CT平扫及动态增强表现,提高对早期肝脓肿的诊断水平。方法回顾性分析18例经手术病理或临床治疗证实的孤立性单发早期肝脓肿病例CT表现。结果早期肝脓肿的CT平扫呈边界不清、密度均匀或不均的低密度肿块，缺乏特征性，增强后可出现蜂窝征、病灶缩小征、持续性强化征或周围一过性强化征。结论早期肝脓肿动态增强CT扫描有一定特征性，具有较高的诊断价值。

简介：遗传性平滑肌瘤病肾癌（HLRCC）是一种罕见的常染色体显性遗传性癌症综合征，以皮肤平滑肌瘤、子宫肌瘤、侵袭性乳头状肾细胞癌（RCC）为特征。HLRcC中的肾细胞癌侵袭性较强，病变经常表现为较晚期或并发转移。作者发现有些HLRCC患者有非典型肾上腺结节，为进一步评估这些肾上腺结节是否与HLRCC相关，作者对1990年至2010年期间的255例HLRCC患者进行了研究，所有患者接受了全面的临床和基因评估。

简介：摘要目的孤立性直肠溃疡{下称UC.srus}是一组少见的具有特性病理组织学改变的良性直肠疾病使用康复新液治疗孤立性直肠溃疡{下称UC.srus}观察其临床疗效及安全性。方法采用随机、对照的研究方法，将符合入选标准88例孤立性直肠溃疡患者随机分为两组，治疗组49例(康复新液组），对照组38例(5-ASA组），分别于治疗前后对症状、体征积分，生活质量量化评分；治疗2周后评价其临床疗效及安全性。随访2月分别观察其复发率。结果(1)治疗2周后疾病总体疗效评价治疗组总有效率99.19%，对照组总有效率99.66%，两组间差别无统计学意义(P>0.05）。(2)治疗2周后主要症状、体征疗效评价两组治疗前后自身比较均有改善，差异有统计学意义(P<0.05），显示两种治疗方式均可明显缓解患者症状及体征。(3)治疗2周后两组间症状积分比较，组间差异有统计学意义(P<0.05），说明康复新液治疗孤立性直肠溃疡对改善患者症状体征方面优于对照组。(4)治疗2周后生活质量评分两组治疗前后自身比较均有改善，差异有统计学意义(P<0.05）；治疗组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05）。(5)用药2周，两组均未见明显不良反应。(6)随访2月后疾病复发率比较治疗组复发率率0.550%，对照组复发率1.522%，两组间差别有统计学意义(P<0.05）。

简介：摘要目的本研究旨在探讨胸膜外孤立性纤维瘤MSCT表现及对应的病理学特征，从而提高对此病的征象认识。方法回顾分析我院胸膜外孤立性纤维瘤11例，对其MSCT表现进行统计分析，并与病理对照性分析。结论胸膜外孤立性纤维瘤形态多样，可见于全身多发部位，MSCT扫描有一定的特征性，多时期增强扫描能进一步提高其诊断准确率。

简介：女,58岁,心慌8个月入院,一般状况可,无发热、胸痛呼吸困难,偶有胸闷、憋气、咳嗽。CT平扫示前纵隔结节,密度均匀,边界清晰（见图1）,增强扫描呈轻度强化（见图2）术中见：肺与胸膜呈广泛膜状粘连,完整切除肿瘤及周围脂肪组织,取出肿瘤后观察：表面被膜完整。

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