简介：摘要探析清代韩贻丰所著《太乙神针心法》的学术特色，认为该书首次系统论述太乙神针，详述其制作、操作及注意事项，并在雷火针基础上加以创新，治病广泛，辨证取穴，审时用针，针药配合，妙用灸法。《太乙神针心法》深受清代医家推崇，其适应证广，疗效明确，值得临床应用。

简介：摘要目的确定研究者是否会在工作时间之外向BMJ提交手稿和同行评议意见，以及这种状态是否随时间有所变化。研究设计观察性研究，选择2012至2019年提交的、能确定作者地址信息的研究手稿和同行评议意见。设施两个大型综合性医学刊物使用的在线提交系统。主要终点指标在周末、国家法定节假日以及每天不同时间段提交的手稿和同行评价(以区分清晨和深夜提交的文档)。使用Logistic回归预测手稿和同行评价在周末或节假日提交的概率。结果研究分析了49 000篇以上手稿和76 000篇以上同行评议。手稿或同行评议在周末或节假日提交的概率随时间的变化很小。与同一周工作日作比较，在工作小时之外提交文稿的比例非常高：周末概率平均为0.14~0.18，节假日工作概率是0.08~0.13。不同国家研究者之间的区别具有明显特征性：中国研究者最常在周末和午夜工作，而斯堪的纳维亚国家的科研人员更可能在工作日和一天的中午提交报告。结论长期存在的国家之间的差异表明，"过度工作的文化"是实际存在的，而不仅仅是一种修辞方法。

简介：摘要分析清代医家叶霖的著作《脉说》，介绍其脉学思维与心得。笔者认为，叶霖评释脉理，独具匠心，如从脉形体和脉韵意处详析长脉，从病主虚实不同处精解短脉，认为散脉亦有虚实之别，而虚实二脉寓于诸脉中，脉形体之大小和脉力势之强弱是辨别二者的眼目；其审脉论势，独具真识，在表里上下、五行生克、初诊久按中探寻病理机转，且注意色脉相参、病不独断。其介绍脉法实践，精授诊法之诀窍，发人深思，值得学习借鉴。

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简介：摘要学术型社团可以丰富学生的"第二课堂"，提升学生的科研和协作能力。目前，关于学术型社团的研究较多，而对于医学学术型社团的研究甚少。本文基于四川大学华西胸外创新与实践协会在建设和发展中的经验，探讨了搭建学术型社团人才成长平台的方法。结果表明，建立持续的反馈机制、人才成长档案以及良好的文化氛围对医学学术型社团的发展能够起到一定的积极作用。同时，医学学术型社团能够帮助成员提高自身的科研能力和思维能力等，在医学人才培养中发挥重要作用。

简介：摘要《中华肝脏病杂志》2019年刊出论文202篇，各级基金资助论文占57.4%。核心影响因子和被引频次继续位居同类期刊前茅，并被纳入中国科学技术协会中国科技期刊卓越行动计划项目。组织协办的"全国肝脏疾病临床学术大会"及"慢性病毒性肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议"分别于2019年7月和11月召开。2020年将继续办好杂志、办好会议。恪守"求真创新，追求卓越"的办刊理念，初心不改，倾力争创世界一流学术期刊。

简介：摘要：以《金匮要略》中所涉及的针灸药结合条文为依据，探析张仲景的针药结合学术思想。在通读和理解经典原文的基础上，将涉及针灸药的条文进行分析、归纳和总结学术思想。认为仲景在《金匮要略》中的针药结合学术思想有以下四个方面内容：针药结合，以脉为先；针药结合，同病异治；灸药结合，重在阳气；针药结合，防治未病。

简介：摘要《侍疾要语》是清代钱襄于1832年撰写的一篇千字短文，论述了老年精神护理、起居生活护理的部分内容以及延医、备药、煎药、服药的一些注意事项，具有一定史料价值和现实借鉴意义。20年来，有学者将《侍疾要语》称为"中国历史上第一部护理学专著"，或"第一部中医护理学专著"，甚至视为中外护理发展历史上的里程碑，实属过誉，应予纠正。护理史研究者应将《侍疾要语》置于护理学发展的历史长河中加以考察，在了解清代及以前护理思想、知识和方法的基础上，对其学术价值和历史地位作出恰如其分的评价。

简介：摘要Trocar采用"四孔法"布局。体位采用仰卧位，穿刺后头高足低30°，向左倾斜10°～15°。探查完毕后，可见胆囊大小约9 cm×3 cm×3 cm，与周围组织无粘连。助手无创钳下压网膜，术者左手提起胆囊，右手分离胆囊三角，钝性游离胆囊颈管和胆囊动脉，可见胆囊颈管直径约0.2 cm，胆总管直径约0.7 cm，肝右动脉发出胆囊动脉前后支。可吸收夹夹闭胆囊颈管及胆囊动脉，并切断，将胆囊从胆囊床剥离。自剑突下Trocar孔取出胆囊。电烙胆囊床，确认无活动性渗血后清点纱布、撤出腔镜器械。

简介：摘要患者女性，47岁，因反复右上腹胀痛6个月入院。既往剖宫产手术史。腹部彩超提示：胆囊结石，MRCP提示：胆囊结石，右副肝管显示毗邻胆囊颈管。诊断：胆囊结石伴慢性胆囊炎。手术：腹腔镜胆囊切除术，术中解剖胆囊前、后三角，显露胆囊管及胆囊动脉，注意保护右副肝管，胆囊管近胆总管侧、胆囊动脉近心端用可吸收生物夹夹闭，胆囊管胆囊侧用1－0丝线结扎、切断胆囊管，胆囊动脉远心端用电凝凝闭，胆囊床用电凝分离。胆囊从脐上缘戳孔处取出。

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简介：摘要中间入路，悬吊子宫，自骶岬水平切开乙状结肠系膜及腹膜反折，向左牵拉系膜，显露Toldt’s间隙，解剖肠系膜下血管鞘，离断IMA、IMV，清扫淋巴结。乙状结肠系膜向右牵拉，显露Toldt’s线。在此向头侧游离Toldt’s间隙，避免损伤输尿管和血管。在乙状结肠系膜后方，向尾侧扩展至直肠后间隙，避免损伤腹下神经和骶前静脉丛。暴露直肠系膜与盆壁筋膜之间的无血管间隙并行钝性分离，从后壁中央开始，逐步向两侧进行分离，离断直肠骶骨韧带，分离直肠前壁。对直肠远切端可行肠壁裸化。经肛拖出后离断肿瘤，行腔内吻合。

简介：摘要：学术论文是科研的结晶，医学学术论文反映了学科科研的水平，也反映了学科发展的动态，撰写学术论文是科研成果表达的最高形式。因此基层医务人员需要在临床实践工作中不断地发现和总结，并以论文或报告的形式阐明其发现及发明，不断地发表高质量的学术论文，促进医学事业的延续和发展。

简介：摘要Trocar分布采用五孔法，助手向上牵拉横结肠，沿回结肠血管上方横行切开肠系膜血管表面腹膜，分别显露肠系膜上静脉和肠系膜上动脉，分离结肠中动脉，清扫NO.223淋巴结后于结肠中动脉根部结扎切断，向上分离至胰颈水平，根部结扎切断结肠中静脉，分离显露Henle干及其属支，切断右结肠静脉和网膜右静脉，拓展横结肠后胰十二指肠前间隙，三路包抄游离脾曲，注意保留肠系膜下静脉，肿瘤两端各10 cm确定肠管及胃网膜弓切除范围，清扫NO.204和NO.206淋巴结，游离肝曲。绕脐纵切口取出标本，两断端以直线切割闭合器完成侧侧吻合。

简介：摘要经过三十年的发展和推广，射频消融已成为肝细胞癌(HCC)常用的局部消融治疗手段，成为了早期和很早期HCC的首选治疗手段以及进展期HCC综合治疗中的重要辅助性措施，在一定程度上改变了传统HCC治疗模式。近十多年来，在HCC早期诊断率越来越高、基础肝病的内科治疗越来越规范和普及的背景下，传统的肝切除术借助腹腔镜、肝段/叶染色等技术的广泛应用，在HCC治疗的安全性、有效性和微创性等方面均获得了实质性进步，对射频消融的学术地位形成了强有力的挑战。越来越多的证据表明，在射频消融最优势领域——早期和很早期HCC，肝切除术的中远期疗效明显优于射频消融；而射频消融在治疗理念和技术等方面缺乏创新性进步和体系性推进，总体疗效缺乏实质性提升。本文对当前射频消融在HCC综合治疗中学术地位的困境、原因及其应对措施进行了总结。

简介：摘要儿科疾病的规范化诊治与管理高峰论坛：第十四届全国新生儿学术会议于2020年8月7—8日通过线上直播的形式成功召开。全国新生儿相关专业专家、研究者和临床工作人员进行了分享和交流。

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