简介:摘要目的分析健康青年人宽频(0.01~3.0 Hz)正弦谐波加速试验(sinusoidal harmonic acceleration test,SHAT)结果特点,探讨其临床价值。方法50名健康青年志愿者,男24名、女26名,年龄20~40岁,中位年龄27岁。应用I-portal NOTC旋转椅系统(美国NKI)进行宽频SHAT(0.01、0.02、0.03、0.05、0.1、0.2、0.3、0.6、1.0、1.5、2.0、3.0 Hz),以各频率的增益、相位和非对称参数作为观测指标,分析各个频率的参数特征。结果宽频SHAT的增益随着频率的增高逐渐增大,并在1.5 Hz最趋近于1,2.0 Hz和3.0 Hz的增益值略有波动;相位值随频率增高呈降低趋势,在0.3 Hz接近于0(即眼动相对于头动/转椅的延迟时间最短),并在0.6 Hz及以上频率出现负值;各频率的非对称值分布在左右两侧,且并不完全相同,但两侧值均<20%。结论宽频SHAT能够在更宽频域内对健康青年人水平半规管功能进行不同频率的准确评估,客观反映水平半规管生理功能,拓展了传统SHAT的临床价值。
简介:摘要目的分析低龄儿童分泌性中耳炎(OME)宽频声导抗(wideband tympanometry,WBT)声能吸收率(energy absorbance,EA)特点,探讨其在低龄儿童OME诊断中的应用价值。方法2018年1月至2020年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院诊断为OME且有完整WBT测试结果的95例(190耳)低龄患儿作为研究对象,其中男52例(104耳),女43例(86耳),年龄1~72月龄。另选取61名(121耳)行WBT测试且听力正常儿童作为对照组,其中男41名(81耳),女20名(40耳),年龄1~72月龄。两组儿童均按照月龄分为1~6月龄、7~36月龄和37~72月龄三个年龄段。应用SPSS 20.0统计软件分析比较不同月龄OME患儿和对照组儿童在WBT峰压下的EA参数特点,运用接受者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析WBT对OME的诊断价值。结果OME患儿500~2 000 Hz的EA在不同月龄组间存在明显差异(P<0.05);与对照组相比,1~6月龄组OME患儿峰压下EA在4 000 Hz以下频率明显下降(P<0.05),7~36月龄组OME患儿峰压下EA在545~1 600 Hz频率显著低于对照组(P<0.05),37~72月龄组OME患儿峰压下EA在545 Hz以上频率明显下降(P<0.05)。OME组总体特征:ROC曲线显示EA在1 000 Hz处诊断价值最高,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.890,其次为1 500 Hz以及500~2 000 Hz(AUC分别为0.883和0.881)。运用约登指数(Youden index)计算出截断值为0.56的1 000 Hz处EA具有最佳的OME诊断敏感性(90.8%),高于传统单频声导抗诊断OME的敏感性(85.8%)。组合使用WBT的EA、峰压值以及226 Hz声导抗声顺值作为预测因子,可以获得最大的AUC(0.932)。结论OME患儿WBT的EA与听力正常儿童相比显著降低。与传统单频声导抗相比,WBT对低龄儿童OME的预测更为准确,且与226 Hz声导抗联合应用时,预测准确率更高。
简介:【摘要】目的:探讨宽频声能吸收率与传统声导抗对婴幼儿轻微中耳功能异常的评估价值。方法:回顾性抽取2020年7月至2023年7月于我院展开听力测试的73例(112耳)婴幼儿,均接受宽频声导抗与传统声导抗检查,比较两种检查方式在轻微中耳功能异常中的评估价值。结果:经听力测试后,正常耳共80例,异常耳32例,且在0.25~6kH时,正常耳宽频EA均高于异常耳,差异有统计学意义(P<0.05)。经传统声导抗检查后,A型40例,B型42例,C型30例,分别绘制传统声导抗与宽频声导抗的受试者工作特征曲线,结果显示其AUC分别为0.819、0.952。结论:宽频声能吸收率与传统声导抗均可有效诊断婴幼儿轻微中耳功能异常,但宽频声能吸收率诊断效能更佳。