简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声检查小腿肌间静脉扩张对小腿肌间静脉血栓形成的诊断价值。方法对192条小腿肌间静脉扩张患者及200例正常体检者进彩色多普勒检查，观察小腿肌间静脉有无扩张及血栓形成,并测量其内径（D）及血流速（V）。结果192条小腿肌间静脉扩张的患者中，发生小腿肌间静脉血栓者42条；而小腿肌间静脉扩张者暂未发生血栓者150条，管径较正常者显著增大，而流速较正常者显著减低，扩张静脉管腔越大，其管腔内流速越低。结论小腿肌间静脉扩张与肌间静脉血栓是有关系的。

简介：摘要目的分析、总结移植皮瓣修复组织缺损的临床效果.方法选取２００９年６月至２０１３年９月,我院收治的应用吻合血管游离移植皮瓣修复小腿组织缺损创面的患者２０例,皮瓣类型有股前外侧皮瓣、胸脐皮瓣、背阔肌肌皮瓣、腓骨骨皮瓣、小腿内侧皮瓣、小腿外侧皮瓣,对所有患者都实施移植皮瓣修复组织缺损治疗,观察所有患者的治疗效果.结果皮瓣均全部成活;其中３例皮瓣部分坏死、二期游离植皮修复痊愈.治疗效果良好.结论对小腿组织缺损创面患者实施移植皮瓣修复组织缺损治疗,可以在一定程度上提升皮瓣成活率以及游离植皮的修复痊愈率,效果显著.关键词移植皮瓣;修复组织缺损;临床疗效中图分类号R６２２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５７７－０１

简介：摘要目的探析小腿粉碎性骨折外固定支架固定的临床护理方法与效果。方法选取我院收治的62例小腿粉碎性骨折患者采用外固定支架固定治疗作为研究对象，根据患者病情开展临床护理，并对护理实施效果进行观察分析。结果62例患者经针对性治疗与护理，45例患者骨折愈合情况优秀，患者骨折愈合优秀率达到72%，且小腿关节功能恢复效果也较好。结论对于小腿粉碎性骨折外固定支架固定的患者采取全面合理的护理计划，有利于提高患者骨折愈合优秀率，提升患者骨折部位的功能恢复效果，值得临床参考和应用。

简介：摘要目的探究治疗硬伤性小腿骨折的治疗方法及临床的效果。方法对在2010年7月至2012年8月在我院进行诊断并确诊的84例硬伤性小腿骨折的患者进行外固定支架治疗，观察这84例患者的治疗效果和产生的不良反应。结果经外固定支架手术治疗后，患者伤口愈合65例（77.4％），延期愈合16例（19.0％），不愈合3例（3.6％），小腿骨折的类型不同，愈合时间的差异具有明显统计学意义（P＜0.01）。其中没有骨折后发生感染的患者。结论采用外固定支架治疗法治疗不同类型的硬伤性骨折有较好的临床治疗效果，对小腿骨折患者有积极的治疗作用，可以在临床治疗中进行推广应用。

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简介：摘要目的探讨分析彩超对小腿肌间静脉血栓的诊断价值和意义。方法选择2012年4月至2013年3月我院30例疑似小腿肌间静脉血栓患者作为本次研究的对象，对其进行下肢深静脉超声检查，分析其诊断结果，探讨其诊断价值。结果30例疑似小腿肌间静脉血栓患者中，共有17例为小腿肌间静脉血栓，另诊断出12例患者为肌间血肿，1例患者为假性动脉瘤。结论彩超对小腿肌间静脉血栓具有积极的诊断价值，能为患者提供科学准确的治疗依据，值得在临床实践过程中，大力推广和借鉴。

简介：摘要目的探讨大隐静脉曲张患者行高位结扎＋点状剥脱术后发生小腿淋巴漏的原因.方法对１２６例行大隐静脉高位结扎＋点状剥脱术病例进行回顾性分析,探讨并发淋巴漏的原因.结果１２６例患者中共有７例发生小腿淋巴漏(５．６％),其中男性患者３例,女性患者４例.１２６例中有５０例C２,aEpAsPn,其中有１例发生淋巴漏(２％);１０例C３,sEpAsPn中有１例发生淋巴漏(１０％);４０例C４a,sEpAsPn中有３例发生淋巴漏(７．５％);２０例C４b,aEpAsPn中有１例发生淋巴漏(５％);５例C５,aEpAsPn中有１例发生淋巴漏(２０％);C６,sEpAsPn１例,未发生淋巴漏.所有淋巴漏均发生在小腿内侧中下１/３处.结论大隐静脉曲张患者行高位结扎＋点状剥脱术中,在行点状剥脱时,应该避免为了盲目追求小切口、少切口,而在皮下广泛掏空式抽剥,操作应精细,以避免淋巴漏的发生.关键词淋巴漏;大隐静脉曲张;点状剥脱AbstractObjectiveToinvestigatetheetiologyofthepostoperativecalflymphleakageonthepatientswithGreatgreatsaphenousvaricoseveinswhoacceptedthesurgeryofhighligationand＋punctatestrippingoccurredthecalflymphleakage．MethodsAccordingtoaretrospectiveanalysisof１２６patientswithgreatsaphenousvaricoseveinswhoacceptedthesurgeryofhighligationand＋punctatestripping,weanalyzedtheetiologyofthepostoperativelymphleakage．ResultsAtotalof７patientsoccurred１２６casesofsevencasesoccurleglymphaticleakagepostoperativein１２６cases．Therewere４femalepatientsand３malepatientsinthe７patients．TheincidenceoflymphleakageinthepaＧtientofC２,aEpAsPnwas２％(１/５０),TheC２,aEpAsPnin５０cases,１caseshadlymphleakage;C３,sEpAsPn１０cases,１was１０％(１/１０),aEpAsPn５cases,１casesoflymphleakagewas２０％(１/５);C６,sEpAsPn１cases,withouttheoccurrenceoflymphaticleakage．was０％(０/１)．Therewere４Fourcasesfemalepatientsandandthreecasesof３malepatientsinwhichthe７patients．ConclusionsDuringthesurgeryofpatientswithGreatsaphenousveinhighligationand＋punctatestrippingonthepatientswithgreatsaphenousvaricoseveins,inordertoavoidtheoccurrenceoflymphaticleakage,weshouldbecarefuloperatingbutshouldinordertonotavoidtheblindpursuitofsmallinciＧsion,leKsseyinwciosridosn,andwidelystripwidelyinsubcutaneoustunnelingstripping,shouldbecarefuloperation,toavoidtheoccurrenceoflymphaticleakage．LymphaticLymphaticleakage;Varicosisofgreatsaphenousvein;PunctatePunctatestrippingPPathogeny中图分类号R３２２．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１７３－０１

简介：摘要目的探究在小腿骨折合并严重软组织缺损的临床治疗中显微外科的疗效。方法选取2013年2月至2014年8月在我院继续拧治疗的小腿骨折合并严重软组织缺损的患者88例，对其进行早期的清创治疗后重建肢体血运，然后采用髓内钉、钢板固定以及外固定支架对患者的骨折部位以及缺损软组织及你想过相应的小腿创伤修复。结果采用显微外科手术治疗后所有患者均手术成功，并且术后成活，患者在出院后六个月进行病情随访，患者的皮瓣外形以及肢体的功能恢复均较为良好。结论在小腿骨折伴严重软组织缺损的患者治疗中采用显微外科治疗具有较好的临床效果，降低临床患者的截肢率和术后并发症的发生率，值得在临床上推广应用。

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简介：目的使用NADH—TR染色探讨家兔屈伸趾肌群在增龄过程中肌纤维型的改变。方法健康家兔24只，根据家兔年龄段划分为：幼年组（4周）、青年组（12月）、中年组（24月）、老年组（36月）共4个组。取肌腹中部横切片作烟酰胺腺嘌呤二核苷酸四唑氧化还原酶（NADH—TR）染色。结果4周组能分辨出Ⅰ、ⅡA和ⅡB三型肌纤维；36月龄组的Ⅱ型肌纤维尤其是ⅡB型肌纤维构成比减少，Ⅰ型肌纤维呈增加趋势，出现小角化肌纤维和肌纤维类聚现象。结论随着增龄家兔骨骼肌三型肌纤维的分布逐渐改变，骨骼肌萎缩以Ⅱ型肌纤维为主。

简介：摘要目的观察局部转移皮瓣修复术治疗小腿骨折术后皮肤缺损的临床疗效。方法所有患者行局部转移皮瓣修复术，观察术后临床疗效及皮瓣成活率。结果治疗后，皮瓣存活率100.00%。疗效评价，其中优60例（88.24%），良6例（8.82%），差2例（2.94%）。结论局部转移皮瓣修复术治疗小腿骨折术后皮肤缺损临床疗效显著，创伤小，操作简便，值得推广应用。

简介：资料患者男性,21岁,未婚。于2011年6月发现左小腿前方有一蚕豆样大小无痛性肿块,未治疗。2011年8月于当地医院就诊,行肿瘤切除术,术中证实为血肿并炎症,病理不详。同时发现左足趾多发性黑色肿块,初期为血泡样,逐渐硬化结痂,进行性生长,无红肿及疼痛,无破溃。近期肿瘤明显增大。2012年3月外院胸部CT提示两肺多有发转移灶,遂来我院就诊,行腿部、足部MRI检查。查体:

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简介：下肢深静脉主干内血栓因临床症状较重,且易发生肺栓塞危及生命,已受到临床医师的高度关注。但单纯肌间静脉血栓早期自觉症状较轻,临床体征大多不明显,易被临床医师忽视而漏诊。本文总结了本院2011年6月—2013年12月彩超检查的26例小腿肌间静脉血栓患者,探讨高频彩色多普勒超声在早期诊断和动态监测治疗术后小腿肌间静脉血栓患者的临床价值。1资料和方法1.1一般资料26例患者,男性11例、女性15例;

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简介：摘要目的观察并且评价将封闭式负压引流合并固执固定术应用于治疗伴随软组织缺损的小腿开放性骨折的临床效果和价值。方法选取2014年4月至2015年4月我院所收治的32例患有小腿高能量损伤的患者，对所有患者均采用急诊清创术和负压引流的护创材料进行创伤面封闭处理，观察患者的手术治疗效果。结果手术之后，所有的患者都得到了治愈，愈合时间平均在5个月左右，愈合率为100%。结论采用封闭负压引流合并骨折固定术治疗伴软组织缺损的小腿开放性骨折时，需要选择合适的固定方式可以使骨折实现早期临床愈合，但是对于较大面积的软组织缺损者不宜采用固定术。

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简介：摘要目的探讨合并小腿肌间静脉血栓形成（muscularcalfveinthrombosisMCVT）的下肢骨折患者安全、有效的术前抗凝方案。方法对2009年7月到2014年10月间因下肢骨折入院，术前合并MCVT，经抗凝治疗并成功实施手术的232例患者临床资料进行回顾性分析。年龄19-74岁，平均46岁，男147，女85例。根据术前抗凝方案不同分组。A组低分子量肝素钙（LowmolecularheparincalciumLMHC）5000IU，皮下注射，每日一次，抗凝1周左右行手术治疗。B组LMHC5000IU，皮下注射，每日一次，抗凝2周左右行手术治疗。C组LMHC5000IU，皮下注射，每日两次，抗凝2周左右行手术治疗。术后检测肌间静脉血栓脱落，血栓近端扩展及症状性肺栓塞（pulmonaryemboliPE）发生率。数据采用SPSS13.0统计软件进行统计处理。结果A组91例，B组69例，C组72例。术后肌间静脉血栓脱落率分别为4.39%，1.45%，4.17%。血栓近端扩展分别为3.29%，2.89%，1.39%。症状性PE分别为2.19%，1.45%，2.28%。行χ2检验示A、B、C组间差异均无统计学意义。结论对于合并MCVT的下肢骨折患者采用LMHC5000IU，皮下注射，每日一次，监测1周左右手术治疗，是一种安全、有效的术前抗凝方案。延长抗凝时间及加大抗凝药用量不能显著降低风险。

简介：摘要目的探讨在急诊处理小腿骨折合并严重软组织损伤中采用外固定架联合负压封闭引流术（VSD）的临床疗效。方法选取在我院接受治疗的113例小腿骨折合并严重软组织损伤患者的临床资料进行回顾性分析研讨，随机分为观察组和对照组，观察组64例患者采用外固定架联合负压封闭引流治疗，对照组49例患者单独使用外固定架治疗，观察两组患者临床疗效、平均住院时间、创面愈合时间、骨折骨性愈合时间以及并发症发生情况，并进行分析比较。结果观察组总有效率为98.43%与对照组83.67%相比明显升高，两组比较差异性显著（P＜0.05）；观察组平均住院时间、创面愈合时间以及骨折骨性愈合时间均短于对照组，组间差异性有统计学意义（P＜0.05）；观察组骨髓炎、损伤性骨化、缺血性肌痉挛并发症的发生率低于对照组（P＜0.05）。结论对急诊处理小腿骨折合并严重软组织损伤的患者早期采用外固定架联合负压封闭引流术（VSD）治疗，临床疗效显著，值得推广采用。

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