简介:摘要目的探讨后颅牵张成骨术结合人字缝固定治疗婴儿颅缝早闭症的临床效果。方法2017年1月至2019年8月,南京医科大学附属儿童医院烧伤整形外科共收治7例综合征型颅缝早闭患儿,男4例,女3例,年龄3~11个月,平均6个月,4例为Apert综合征,2例为Crouzon综合征,1例为Pfeiffer综合征。用超声骨刀在后颅采用枕骨结节上截骨方法进行截骨,在双侧颅骨颞枕部安装2个2 cm的延长器,其中4例患儿行双侧人字缝钛板固定(人字缝固定组),3例未进行人字缝固定(未固定组)。均于术后5 d开始牵张进行延长,每日每侧1次,每侧0.4~0.8 mm/d,10~15 d延长期,6个月固定期后行二次手术拆除延长器,人字缝固定组患儿同时拆除钛板。均于术前及6个月固定期后拆除延长器前,测量2组患儿额枕周长与头颅指数变化情况,2组间比较采用独立样本t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果2组患儿均顺利完成手术。随访6~14个月,平均12个月,所有患儿头颅畸形都有明显改善,人字缝固定组患儿后颅充分延长,而未固定组患儿枕部低平,后颅形态扁平。2组患儿均无死亡、颅骨坏死、颅内感染等严重并发症。人字缝固定组和未固定组手术后头颅指数均较手术前降低,固定组术后头颅指数降低20.5%±5.8%,高于未固定组的17.5%±5.1%,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。人字缝固定组和未固定组手术后额枕周长均较手术前增加,固定组手术后额枕周长增加(2.7±0.4) cm,显著高于未固定组的(1.7±0.1) cm,差异有统计学意义(t=3.789,P=0.013)。结论后颅牵张成骨术治疗颅缝早闭症患儿时,用钛板固定人字缝可使后颅成为一整块颅板进行后颅牵张成骨,枕部扁平畸形改善效果更加明显,后颅饱满,效果优于未固定人字缝患儿,尤其适用于严重综合征型的低龄患儿。
简介:【摘要】:针刺小儿四缝穴 ,可治小儿疳积、伤食、消化不良,这是众所周知的。后有人针刺四缝穴治疗小儿感冒、发烧、咳嗽等取得很好疗效,又有人针刺四缝穴治小儿百日咳、哮喘效果显著,还有报导针刺四缝穴可治癫痫、营养不良、佝偻病、惊风、夜寐不安、泄泻、遗尿、脱肛、腹痛等疾病,指导针刺四缝穴治疗的疾病达20余种。在患儿就诊时对厌食症患儿做微量元素检查,针对有微量元素缺乏患儿纳入两组治疗对比,临床治疗给予微量元素补充或针刺四缝穴治疗。结论:中医外治针刺四缝穴治疗小儿厌食优于单纯补充微量元素。
简介:摘要小儿髋关节错缝是由髋关节过度外展外旋运动时,将关节囊,关节内脂肪,圆韧带挤压在股骨头与髋臼之间,使股骨头不能复位所致。临床上以小儿多见,成人较少见。现收集我院2008年至2010年小儿髋关节错缝15例,现报告总结如下。
简介:目的探究肛裂纵切横缝术治疗效果与体会。方法选取2015年1月至2016年12月我院收治的60例慢性肛裂患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用侧位开放式肛裂切除术,观察组采用肛裂纵切横缝内括约肌切断术,对比分析两组治疗效果情况,并总结治疗体会。结果观察组患者肛门控制力及排便感觉良好患者(93.34%、90.00%)与对照组患者(66.67%、63.33%)相比明显较高,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者术后切口疼痛强度、切口愈合时间、下床活动时间均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肛裂纵切横缝术治疗慢性肛裂效果显著,手术操作简单,术后创伤小,恢复疗程短,切口疼痛降低,控制排便功能恢复效果好。
简介:柳云、杨霭两家是世交,受双方老人影响,两人幼时是最好的玩伴,上学后是最好的学友,参加工作后则水到渠成、“理所当然”地成了情深意浓的恋人。这不,2004年十一长假刚过,柳云就与小他一岁的杨霭商量起婚事来。他们最终把婚典之日定在了2005年元月9日。因为,这天是杨霭24岁生日,
简介:摘要目的了解无菌吸引管在外科手术中的重要性,总结目前市售无菌吸引管的不足,了解新型无菌可伸缩双管道吸引管的研制方法、使用方法及应用方法。方法通过总结目前市售的无菌吸引管现状,探讨不足,从而研制新型无菌可伸缩双管道吸引管,讲解制作方法和使用方法,通过使用举例,说明无菌可伸缩双管道吸引管在手术应用中的优点。结果讲解使用方法,举例证明新型无菌可伸缩双管道吸引管的优点,适用于各科、各种手术需要,避免了手术时间的延误。为手术医生,在手术中的技术操作提供了方便,也使无瘤技术操作更加严谨。结论结果表明新型无菌可伸缩双管道吸引管,在外科手术中,有效满足了现阶段医疗技术的各种手术需求,具有安装简单、操作方便、安全有效的特点。