简介:摘要掌指骨复杂骨折为手外科常见的疾病,对其处理困难、治疗方法各异,目前主要以手术切开复位克氏针、钢丝、微型钛板、记忆合金环抱器、可吸收棒等内固定为主,术后骨折延迟愈合或不愈合、伤口感染、肌腱粘连、疤痕致掌指关节及指间关节功能障碍等并发症发生率高。本文将浅谈指甲钢丝牵引配合石膏铝板塑形固定治疗掌指骨粉碎骨折的方法及效果。
简介:摘要塑料已经成为现代社会应用非常广泛的一种材料,然而随着社会的发展,人们开始对塑料制品的外形方面提出了一些新要求。为了满足人们的需要,一些企业对塑料模具做了升级,比如在对塑料模具进行加工的同时加入了异形镶件等技术。不过这一技术现在还处于初步发展阶段,在实际操作过程中很容易出现精度较低,效率不高等现象,这些问题对于塑料模具的质量影响很大。所以,想要跟随时代发展的步伐,就需要尽快对塑料模具异形镶件技术进行改进。
简介:摘 要:目的:分析评价手外科治疗中应用游离异形股前外侧皮瓣的临床效果。方法:2018年1月-2020年12月为研究年限跨度范围,择取样本为38例复杂手部皮肤缺损患者,全部患者均行游离异形股前外侧皮瓣修复治疗,其中Y形皮瓣修复6例、K形皮瓣修复8例,├形皮瓣修复7例,h形皮瓣修复10例,H型皮瓣修复7例,分析总结具体修复效果。结果:38例患者术中皮瓣均正常成活,其中37例皮瓣1期愈合,且无血管危象。术后3个月随访38例患者,皮瓣柔软且外观恢复良好,33例患手部捏、抓等功能恢复良好,痛觉及触觉均恢复正常,两点区域间辨别觉为1.3-2.4cm。结论:复杂手部皮肤损伤患者采用游离异形股前外侧皮瓣修复效果显著,可全面推广。
简介:摘要目的探讨经典型滤泡树突细胞肉瘤(FDCS)的临床病理特征、特殊变异形态及潜在诊断陷阱,提高诊断准确性。方法对2006—2018年陆军军医大学第一附属医院诊断的25例经典型FDCS进行组织形态观察、免疫组织化学染色和EB病毒编码的小RNA(EBER)原位杂交检测,结合文献分析其特殊变异形态的类型和特点。结果25例FDCS患者年龄23~77岁(平均52岁),男女比例为1.5∶1.0,肿瘤最大径1.5~20.0 cm(平均7.4 cm),其中12例(48%)在初次诊断时被误诊。17例有随访信息,随访时间5~96个月,复发、转移、病死比例分别为3/17、5/17、2/17。除了典型组织形态外,10例FDCS可见特殊的变异形态和/或组织结构,包括淋巴上皮癌样、促结缔组织增生性浸润癌样、霍奇金淋巴瘤样、间变性大细胞淋巴瘤样及血管外皮细胞瘤样等,是需要重视的潜在诊断陷阱。免疫组织化学染色结果显示典型形态和各种特殊的变异形态均可表达2个以上滤泡树突细胞标志物(CD21、CD23、CD35等)。EBER原位杂交检测显示25例FDCS均为阴性。结论经典型FDCS罕见,除了典型的组织形态外还可出现多种特殊的变异形态,其中鼻咽部的淋巴上皮癌样、纵隔或淋巴结内的霍奇金淋巴瘤样、间变性大细胞淋巴瘤样变异型尤其值得我们重视。加强对此类罕见变异形态的认识,提高诊断警惕性,有助于避免误诊。
简介:摘要目的回顾分析使用切开复位并异形钢板固定治疗波及跟距关节的跟骨粉碎骨折的治疗方法和疗效。方法自2008年10月~2011年06月,对41例47足累及距下关节的跟骨粉碎骨折行切开复位异形钢板内固定治疗。结果41例47足获随访5个月~24个月,平均16个月,按Maryland足部评分系统评价术后功能,优17足,良24足,优良率为87%。结论切开复位异形钢板内固定能使骨折解剖复位,可早期进行功能锻炼,是治疗跟骨关节内骨折较好的办法。
简介:目的测量并掌握一种用于C2前方重建的新型异形钛网设计相关的6组解剖学参数。方法取19具尸体的寰椎标本,男性11例,女性8例,直接测量:①寰椎前弓前后直径、②寰椎前弓高度、③寰椎前弓横径;取得37人颈椎正中矢状位层面CT影像,男性22例,女性15例,用软件测量:④C1前弓下缘到C3上终板垂直距离、⑤C3椎体高度、⑥C3椎体前后直径,分析数据,包括男女性数据间的检验以及人口学参数和测量参数之间线性相关性分析。结果19具尸体标本平均年龄57.58±14.77岁,尸长1635.53±83.12mm,37例CT研究对象平均年龄51.32±10.89岁,身高1685.97±59.54mm,体重70.65±7.01kg;参数①~⑥的测量平均值分别为7.34±1.23、10.92±1.51、15.30±1.07、27.33±1.97、13.23±1.31、16.44±1.09mm。尸体标本测量中男女性的尸长和参数①结果具有统计差异,尸长与参数①~③均呈线性相关性;而在CT测量中男女性在身高和参数④上的差异有统计意义,身高与参数④~⑥呈线性关联,体重仅与参数④具有相关性。结论男女性在寰椎前弓前后径和C1前弓下缘到C3上终板垂直距离参数上具有差异;获得了相关解剖学数据,其测量和分析结果对C2前方重建钛网的设计、修剪、制造及专利申请奠定了理论基础。
简介:摘要目的观察和分析异形锁定钢板内固定联合植骨术治疗跟骨骨折SandersⅢ、Ⅳ型的临床疗效及价值。方法选取75例在我院接受治疗的跟骨骨折SandersⅢ、Ⅳ型患者为研究对象,随机将上述选取对象分成对照组和观察组,观察组采取异形锁定钢板内固定联合植骨术对上述选取患者进行治疗,对照组采取异形锁定钢板内固定术进行治疗,观察和记录两组患者治疗的效果。结果两组患者在出院后均得到5-21个月随访,观察组患者在治疗优良率、骨折端愈合时间和并发症发生率等指标明显优于对照组,两组间上述指标对比均具有显著性差异和统计学意义(P<0.05)。结论对于跟骨骨折SandersⅢ、Ⅳ型采取异形锁定钢板内固定术联合植骨术进行治疗,对恢复关节面平整度、根骨正常形态有明显的促进作用,该综合治疗方法术后优良率明显优于采取异形锁定钢板内固定术治疗效果。
简介:目的:分析北京地区呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)流行特征,监测黏附糖蛋白(G)基因序列变异及感染患儿临床特征。方法:收集2023年1月1日—2023年12月31日首都儿科研究所附属儿童医院急性呼吸道感染患儿呼吸道标本,对经呼吸道病原体多重核酸检测确定为RSV阳性的样本,进一步通过PCR方法扩增得到RSV G蛋白基因全长,测序后建立系统发育进化树确定RSV分型及G蛋白序列变异,通过电子病历系统获得临床资料,分析北京地区RSV感染患儿临床特征。结果:共收集5 489份急性呼吸道感染患儿呼吸道标本,其中男3 046例,女2 443例,平均年龄4.36岁。核酸检测确定为RSV阳性的589例(10.7%,589/5 489),其中男349例,女240例,平均年龄(2.51±2.78)岁,中位年龄0.48岁。2023年3月开始RSV呈现持续流行趋势,存在两个流行高峰,分别为5月