简介:摘要 :目的:此次实验的重点是为了探究妇产科阴道不规则出血的临床研究和有效治疗途径。方法:选取 2017 年 12月到 2018年 12月在我院就诊治疗的 60例妇科阴道不规则出血的病人被选为探究对象,用随机分配的方法把他们分成两组:即观察组和对照组,对观察组接受中药治疗,配方:党参 15克、益母草 15克、当归 10克、白术 10克、五灵脂 10克、血余炭 10克、阿胶 10克、川穹 10克、蒲黄 10克、川牛膝 10克和甘草 6克。在这基础上,对照组接受止血、抗感染和诊断性刮宫治疗,对比两者的治疗效果。 结果:观察组的治疗成效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合法治疗阴道不规则留流血,即对于非妊娠性阴道流血治疗的治疗,可以有效的改善阴道不规则出血的现象,同时病人满意度很高,值得临床推广。
简介:摘要:妇产科阴道不规则出血患者均见子宫器质性病变问题,常见患者存在宫颈内膜炎、宫颈息肉等方面病情。已经绝经的患者内膜癌变率偏高,未绝经患者则多见其处于增殖期及分泌期内膜,内膜癌变率相当偏低。本文就妇产科阴道不规则出血为题,做出临床分析。
简介:摘要目的建立一套临床化学检测结果的自动审核规则,运用计算机系统实现检测结果的自动审核确认。方法按照美国临床实验室标准化委员会颁布的AUTO10-A临床实验室检验结果的自动审核指南,结合患者的基本信息、各检测项目的医学决定水平、检测项目在本实验室的方法学性能、检验项目之间的关系以及实验室的质量控制水平,设定临床化学审核规则,运用Data Manager 2中间件系统对临床化学检测结果进行审核。结果我们为53项生化检测项目建立了540条自动审核规则,对16 593份常规化学样本进行285 415项测试,结果显示,自动审核通过的样本为14 289份,其中门诊样本自动审核通过率为97%,住院样本自动审核通过率为80%,总的自动审核通过率为86%。报告周转时间,从183 min降至131 min,缩短28.4%。结论制定合理有效的临床化学审核规则,利用DM2软件的自动审核功能,能够充分发挥全自动流水线的使用效率,缩短TAT,提高临床检验分析后的质量控制水平。
简介:摘要目的建立和验证尿液分析检验结果的自动审核规则。方法2019年12月至2020年3月收集来自吉林大学第一医院、空军军医大学西京医院、上海市第一人民医院、四川省人民医院、厦门大学附属第一医院、昆明市延安医院、山东大学第二医院共7家医院检验科的尿液分析常规样本共7 405份:其中用于规则建立组5 246份,规则验证组2 159份。应用Sysmex UC-3500尿液全自动干化学分析仪以及Sysmex UF-5000尿液有形成分分析仪检测尿液标本,同时按照第四版操作规程中尿沉渣镜检标准流程进行尿液样本的离心、镜检,将临床信息、仪器参数结果、仪器报警信息、仪器提示信息和镜检结果汇总,利用统计学方法筛选自动审核条件,将自动审核规则录入仪器软件,分别计算真阴性率(有效审核)、假阴性率(无效审核)、真阳性率(有效拦截)、假阳性率(无效拦截)、镜检率、自动审核通过率和通过正确率。应用自动审核规则模拟审核7家医院1个月内的尿液分析常规检测结果,比较自动审核规则应用前后TAT变化。结果(1)通过优化组合,选定了用于自动审核的拦截规则16条,拦截后的关联处理需镜检的有8条,需人工审核的有8条。(2)自动审核规则建立组中5 246份样本其假阴性率为2.4%(128/5 246),镜检率16.5%(864/5 246),自动审核通过率为60.4%(3 169/5 246),通过正确率为72.1%(3 780/5 246)。(3)规则验证组中2 159份样本其假阴性率为3.3%(71/2 159),镜检率19.6%(423/2 159),自动审核通过率为62.9%(1 357/2 159),通过正确率为75.5%(1 630/2 159)。(4)应用尿液自动审核规则分别对7家医院一个月内的标本进行TAT模拟分析,结果显示TAT明显缩短,下降率分别为45.30%、52.85%、43.13%、38.44%、41.34%、51.77%和30.2%。结论成功建立了尿液分析检验结果的自动审核规则,并通过了临床标本验证。
简介:【 摘要 】 目的: 观察探讨妇产科内阴道不规则出血原因、临床表现情况与治疗方法 。 方法: 选取我院 40 例 阴道不规则出血 患者作为 研究对象,患者选取时间为 2018 年 1 月至 2020 年 1 月,按照治疗方法不同分为常规治疗组与联合治疗组 各 20 例,其中常规治疗组采用常规临床止血与抗生素药物进行治疗,联合治疗组在常规治疗组基础上采用宫血宁胶囊进行治疗,治疗完成后 观察对比两组临床治疗效果和不良反应发生情况。 结果: 治疗完成后,联合治疗组患者的治疗总有效率明显高于常规治疗组患者的治疗总有效率,组间差异明显 ( P < 0.05 ) ; 联合治疗组不良反应发生率明显 优于常规治疗组, 组间差异明显 ( P < 0.05 ) 。 结论: 针对于 阴道不规则出血 患者而言, 在 常规临床止血与 用药治疗的基础上,联合宫血宁胶囊进行治疗 具有显著的治疗效果,并且安全性较高,能够有效提升治疗效率, 效果显著 。
简介:摘要目的探讨待输血患者不规则抗体筛查对输血安全的意义。方法选取2018年1月至2019年1月南阳市第二人民医院收治的待输血患者2 400例,采用微注凝胶技术进行不规则抗体筛查。统计不规则抗体阳性率,特异鉴定结果,分析阳性患者在性别、输血史、妊娠史中的分布情况以及输血治疗情况。结果2 400例行不规则抗体筛查预输血患者中,共筛查出不规则抗体阳性16例,阳性率为0.67%。16例不规则抗体阳性患者中,12例为Rh血型,其中抗E型6例,抗Cc型2例,抗cE型3例,抗D型1例;MNS血型4例,均为抗M型;阳性不规则抗体患者在性别、有无输血史、有无妊娠史中的分布比较差异有统计学意义(P<0.05)。16例阳性患者中,11例采取手术延期处理,在术前经筛选配血得到血型匹配血液,手术进展顺利,无输血不良事件发生;2例阳性患者为妊娠期妇女,根据患者特异鉴定结果,选择交叉配血试验结果为相合的红细胞悬液给予输血治疗,无输血不良事件发生;1例为溶血性贫血患者,结果为假阳性,输注洗涤红细胞后无不良反应;另2例患者未找到匹配血型,放弃输血治疗。结论对预输血患者进行不规则抗体筛查,能有效降低输血不良反应,有助于临床为患者选择匹配血液,确保输血安全。
简介:摘要目的对前期建立的尿液常规智能审核规则(含复检规则和人工审核规则,简称智能规则)进行多中心大样本的验证及改进研究,以提高智能规则的临床适用性。方法智能规则的验证与改进,共收集2019年3月至9月浙江大学医学院附属第一医院、空军军医大学西京医院、烟台毓璜顶医院、苏州大学附属第三医院、四川省人民医院以及中南大学湘雅三医院等6家医院门诊或住院患者尿液标本31 456份,其中3 105份标本以镜检结果及人工审核为参考用于智能规则的验证与调整,28 351份标本以100%人工审核为参考用于改进后的智能规则临床适用性的验证。结果原发布智能规则中的人工审核规则存在8.59%(202/2 352)的无效审核率以及8.84%(208/2 352)的无效拦截率,复检规则的假阴性率和复检率与前期结果相似。依据大数据深度分析结果和8家医院(含中国医学科学院肿瘤医院、中国医学科学院北京协和医院)技术骨干的讨论,增加了1条复检规则和4条人工审核规则、删除了2条人工审核规则,并对人工审核标准进行了统一,形成了改进后的智能规则。其中,复检规则的假阳性率、假阴性率(漏诊率)及复检率没有明显变化,分别为14.72%(457/3 105)、4.06%(126/3 105)及24.73%(768/3 105);人工审核规则的无效审核率、无效拦截率均降到0;智能规则的人工审核率、自动审核通过率分别为50.89%(1 580/3 105)、49.11%(1 525/3 105)。智能规则的大样本验证结果与之相一致。结论多中心大样本验证显示改进后的智能规则具有良好的临床适用性。
简介:摘要:目的:分析实验室生化检验结果自动审核系统地建立、规则制定以及应用效果。方法:设计生化检验结果自动化审核流程,编写为LIS自动审核程序,通过审核参数的判定,完成自动审核范围、历史结果对比、项目关联性等方面的比较,统计检验项目中自动审核通过率数据,对未通过项目的原因进行分析,汇总相关问题,根据汇总结果修改程序与评估参数,由主管以上工作人员评价生化检验自动审核检验结果,以自动审核结果与人工审核结果一致后将自动审核程序用于日常工作,对比检验项目的自动审核通过率、使用前后样本周转耗时等相关数据。结果:在实施生化检验结果自动审核以后,生化检验项目的审核通过率达到70%-75%,进行程序改进、规则推理机逻辑优化、系统优化后上浮至79%-80%,且生化检验样本周转时间也由120.35±1.51min下降至85.35±1.42min、样本审核量由1215.65±25.35份上升至1845.78±42.35份,实验室审核人员由5名降至1-2名。讨论:生化检验结果自动审核程序的制定需要周密的流程设计、合理的参数评价、全面的评估验证以及高效的信息传输,在实验室引入生化检验结果自动审核程序能够有效地提升实验室生化检验效率,缩短样本周转消耗时间。
简介:摘要 目的:通过评估检验项目的精密度和正确度性能,计算 Sigma( σ)度量值,然后应用 Westgard Sigma规则选择本室常规化学检验项目的质控方法。方法:根据《临床实验室室间质量评价要求》定义每个检验项目的质量要求(总允许误差, TEa)。中间精密度(变异系数, CV)来源于常规化学质控物的室内质控数据。对国家卫健委临床检验中心常规化学室间质评样本重复测定 5次,计算每个项目的均值,利用均值与室间质评回报结果的相应靶值,计算每个项目的正确度(偏倚, bias), bias%=100×(均值 -靶值) /靶值( %)。采用 Sigma度量 =( TEa-bias) /CV,计算每个项目的 Sigma度量,然后,根据 Sigma度量大小,应用 Westgard Sigma规则选择每个项目的质控方法(每批次 2个水平质控物)。结果: ALT、 AST、 TP、 LDH、 GGT、 ALP、 UA、 Cr、 Glu、 K、 P、 Mg、 Fe和 AMY的 Sigma度量大于 6σ,一天 1个批次质控,质控规则为单规则 13s。 TC和 TG的 Sigma度量为 5σ,一天 1个批次质控,质控规则为 13s/22s/R4s。 Alb、 TBil、 DBil和 Ca的 Sigma度量为 4σ,一天 2个批次质控,质控规则为 13s/22s/R4s/41s。 UN、 Na和 Cl的 Sigma度量小于 4σ( >3σ),一天 4个批次质控,质控规则为 13s/22s/R4s/41s/8x。结论:通过评估每个检验项目的方法性能和计算的 Sigma度量,应用 Westgard Sigma规则选择检验项目的质控方法,保证检验结果的准确性,真正达到高效质量控制的目的。
简介:摘要 : 目的 探究小儿恶性肿瘤化疗后不规则发热临床观察和护理 。 方法 以 恶性肿瘤化疗后不规则发热患儿 50 例为对象,研究时间为 2019 年 2 月 -2020 年 2 月,分为参照组与研究组,每组各 25 例,参照组实施常规护理,研究组实施护理干预,对比护理效果 。 结果 研究组体温恢复正常时间优于参照组,统计学意义存在( P<0.05 )。 结论 恶性肿瘤化疗后不规则发热患儿实施护理干预,有效缩短治疗时间,护理效果显著,可广泛应用于临床。