简介:【摘要】目的:分析改良子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇在治疗剖宫产产后出血的应用效果。方法:抽取86例剖宫产产后出血作为案例,按渣后随机双盲法分组,分别是对照组和治疗组,分别采用卡前列素氨丁三醇和改良子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗,两组案例治疗后对结果分析。结果:分析两组案例的总有效率情况,治疗组高于对照组。对比分组两组案例的手术时间和不同时间段的出血量情况,治疗组的手术时间短,各个时间段的出血量少于对照组。研究两组案例并发症情况,治疗组低于对照组。结论:针对剖宫产产后出血的案例实施改良子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇方式治疗,能提升临床疗效,改善存在的并发症,值得实施应用。
简介: 【摘 要】目的:观察子宫背带式缝合治疗宫缩乏力性剖宫产产后出血临床疗效。方法:我院 2018年 2月~ 2020年 2月接收的 66例宫缩乏力性剖宫产产后出血患者为本次研究对象,在征得患者家属以及患者本人同意的情况下随机分为实验组( 33例)与对照组( 32例),对照组患者给予综合治疗,实验组患者行子宫背带式缝合治疗,观察比较两组患者临床疗效。结果:实验组患者临床治疗总有效率为 97.0%,明显优于对照组, X2值等于 5.795, P<0.05。实验组患者并发症发生率为 6.0%,低于对照组, X2值等于 5.206, P<0.O5。结论:对于宫缩乏力性剖宫产产后出血患者给予子宫背带式缝合治疗疗效显著。
简介: 【摘 要】目的:观察子宫背带式缝合治疗宫缩乏力性剖宫产产后出血临床疗效。方法:我院 2018年 2月~ 2020年 2月接收的 66例宫缩乏力性剖宫产产后出血患者为本次研究对象,在征得患者家属以及患者本人同意的情况下随机分为实验组( 33例)与对照组( 32例),对照组患者给予综合治疗,实验组患者行子宫背带式缝合治疗,观察比较两组患者临床疗效。结果:实验组患者临床治疗总有效率为 97.0%,明显优于对照组, X2值等于 5.795, P<0.05。实验组患者并发症发生率为 6.0%,低于对照组, X2值等于 5.206, P<0.O5。结论:对于宫缩乏力性剖宫产产后出血患者给予子宫背带式缝合治疗疗效显著。
简介:摘要:目的:探讨对剖宫产产后出血产妇采用改良式子宫背带缝合术的止血效果以及对其预后的影响。方法:对照组行宫腔纱条填塞联合子宫动脉结扎术进行治疗,观察组行改良式子宫背带缝合术进行治疗。结果:观察组的术中输血量、产后24h出血量少于对照组,以及出血控制时间短于对照组P<0.05;观察组治疗总有效率97.30%,对照组86.49%,P<0.05;观察组并发症率2.70%,对照组16.22%,P<0.05。结论:对于剖宫产出血产妇采用改良式子宫背带缝合术可获得满意的止血效果,并可有效改善预后。
简介: 摘要:目的:研究分析在产妇剖宫产产后出血的治疗中实施子宫背带式缝合术的围手术期护理观察。方法:对近期在剖宫产产后出现出血症状的产妇资料进行整理,其中有 14例的治疗中实施了子宫背带式缝合术,并加强对其围手术期的护理,着重预防贫血(继发性)等症状,对资料中的护理措施进行总结。结果:所有产妇的术后愈合均满足甲级标准,产妇的平均治疗用时为( 8.7±12)天。 30日的跟踪随访中未有贫血(继发性)、产后出血等症状的记录,所有产妇的子宫复旧情况均符合要求, 5个月左右的跟踪随访中未有远期并发症的记录。结论:加强对在剖宫产产后出现出血症状的产妇进行子宫背带式缝合术的围手术期护理可以缩短治疗用时,促进愈合,降低并发症状的出现机率。 关键词:剖宫产 ;产后出血 ; 子宫背带式缝合术 ; 围手术期护理 产科以出现产后出血为高危症状,该病症是产妇致死的重要因素,而诱发该病症的主要因素为剖宫产 [1]。由于剖宫产的应用比例升高,导致出现产后出血的产妇比例升高,已经达到分娩产妇的 3%左右 [2],若不能在早期对其进行诊治,则会对产妇造成严重威胁。子宫压迫缝合治疗是目前应用效果理想、使用率较高的方法 [2],在这一系列术式中子宫背带式缝合术是最便于观察、便于快速止血、便于操作的安全治疗方法,不但行之有效而且可预防并发症,避免影响生育能力 [1]。加强围手术期对产妇的护理,可促进愈合,增强疗效。本文中对 14例在治疗中实施子宫背带式缝合术的产妇加强了围手术期的护理,明显缩短了治疗用时,具体的护理措施总结如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 :对近期在剖宫产产后出现出血症状的产妇资料进行整理,其中有 14例的治疗中实施了子宫背带式缝合术,均龄 29.7岁,范围端值为 20岁、 41岁;平均孕周 39.3周,范围端值为 37周、 42周;平均孕次 2.4次,范围端值为 1次、 4次; 4例( 28.6%)为初产妇, 10例( 71.4%)为经产妇。所有病患在剖宫产中均选择将切口置于子宫下段。选择实施剖宫产的原因: 28.6%( 4/14)为瘢痕子宫; 14.3%( 2/14)为羊水过少; 14.3%( 2/14)为胎盘前置; 21.4%( 3/14)为双胎妊娠; 21.4%( 3/14)为胎儿过大。 1.2 方法 1.2.1 缝合方法 :在实施缝合操作前先对子宫进行按摩,并给予缩宫素等手术辅助药物,正“ 8”缝出血处,同时实施各种治疗操作(输血等)。若扔无法有效止血则改用子宫背带法。双手压缩宫体直至前后壁接触,以了解出血情况,并有助于止血,然后按照标准流程实施缝合操作。 1.2.2 护理方法 :①心理护理:产后出血会导致产妇情绪紧张,干扰大脑对代谢分泌的调节 [3],进而影响内分泌,引发再次出血现象。护士应使用鼓励性语言,并通过眼神、表情给予产妇精神支持,掌握产妇的情绪波动及心理需求,认真、详细的阐述子宫背带法治疗的好处和实践疗效,安抚担忧心理,调整出利于治疗的最佳情绪。②预防再次引发产后出血:此症状通常可引发阴道流血或因出血过多导致的贫血 [1],症状严重的产妇可发生休克。处理不当或症状持续时间过长都会造成死亡。调整监护流程,侧重体征监测,观察病患面色及呼吸情况,适时测量体温。记录子宫收缩及阴道流血状况,对子宫进行周期性按摩,适量使用宫缩剂。本文中 30日的跟踪随访中未有产后出血症状的记录。③贫血(继发性)护理:多数产妇会因为急性失血而导致该症状,因此应实施血常规监测,了解血红蛋白等指标的状态 [3],针对指标异常的产妇实施药物疗法以及饮食疗法,可选择右旋糖苷铁 [1],同时增加食物中的铁含量。 2 结果 产妇的止血用时在 15min以下,平均 10.6min,出血量在 2500ml以下,平均 1840ml。所有产妇的术后愈合均满足甲级标准,产妇的平均治疗用时为( 8.7±12)天。 30日的跟踪随访中未有贫血(继发性)、产后出血等症状的记录,所有产妇的子宫复旧情况均符合要求, 5个月左右的跟踪随访中未有远期并发症的记录。 3 讨论 孕妇产后出血是产科的严重并发症之一 [1],如果观察不及时或者处理不当则容易危害产妇的生命安全。而子宫背带式缝合术其具有操作简单,止血迅速,观察方便等优点,是治疗产后出血一个较为行之有效的方法,除了可有效地降低失血性休克以及并发症的风险,且能保留产妇的生育能力。针对在剖宫产产后出现出血症状的产妇,可选择更为安全、快速的疗法——子宫背带式缝合术,同时加强围手术期的护理,实施心理护理,着重预防贫血(继发性)等症状,能够减少治疗用时,促进愈合。 参考文献 [1] 李开芹.子宫背带式缝合术治疗五例剖宫产术中大出血的护理体会 [J].云南医药, 2009, 30(1): 121-122 [2] 李永霞,申延琴,乔丽华,等.改良 B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中大出血 28例分析 [J].中国误诊学杂志, 2009, 9(28): 6994 [3] 张长业,沈平,李哲珉,等 . 剖宫产中大出血的处理及护理体会(附 109例分析) [J].中国现代手术学杂志, 2009, 9( 7): 70-72
简介: 【摘 要】目的:观察子宫背带式缝合治疗宫缩乏力性剖宫产产后出血临床疗效。方法:我院 2017年 2月~ 2020年 2月接收的 66例宫缩乏力性剖宫产产后出血患者为本次研究对象,在征得患者家属以及患者本人同意的情况下随机分为实验组( 33例)与对照组( 32例),对照组患者给予综合治疗,实验组患者行子宫背带式缝合治疗,观察比较两组患者临床疗效。结果:实验组患者临床治疗总有效率为 97.0%,明显优于对照组, X2值等于 5.795, P<0.05。实验组患者并发症发生率为 6.0%,低于对照组, X2值等于 5.206, P<0.O5。结论:对于宫缩乏力性剖宫产产后出血患者给予子宫背带式缝合治疗疗效显著。
简介:【摘要】目的:研究子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中产后出血的临床效果。方法:选取2018年1月-2019年1月收治的剖宫产手术产妇92例,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用常规方法止血,观察组采用子宫背带式缝合术止血。比较两组的止血时间、术中出血量、产后24h出血量。结果:观察组止血时间为(47.33±15.21)min、术中出血量(663.21±51.22)ml、产后24h出血量(220.40±24.10)ml,分别低于对照组的(81.19±18.76)min、(1024.38±57.66)ml、(363.32±36.74)ml,有显著差异(P<0.05)。结论:在剖宫产手术中,采用子宫背带式缝合术的治疗方法,能够有效缩短止血时间,减少产妇术中及产后出血,临床效果十分理想。
简介: 摘要:目的:研究分析在产妇剖宫产产后出血的治疗中实施子宫背带式缝合术的围手术期护理观察。方法:对近期在剖宫产产后出现出血症状的产妇资料进行整理,其中有 14例的治疗中实施了子宫背带式缝合术,并加强对其围手术期的护理,着重预防贫血(继发性)等症状,对资料中的护理措施进行总结。结果:所有产妇的术后愈合均满足甲级标准,产妇的平均治疗用时为( 8.7±12)天。 30日的跟踪随访中未有贫血(继发性)、产后出血等症状的记录,所有产妇的子宫复旧情况均符合要求, 5个月左右的跟踪随访中未有远期并发症的记录。结论:加强对在剖宫产产后出现出血症状的产妇进行子宫背带式缝合术的围手术期护理可以缩短治疗用时,促进愈合,降低并发症状的出现机率。 关键词:剖宫产 ;产后出血 ; 子宫背带式缝合术 ; 围手术期护理 Abstract: Objective: To study and analyze the perioperative nursing observation of the implementation of the womb belt suture in the treatment of postpartum hemorrhage of the parturient after cesarean section. Methods: the recent data of postpartum hemorrhage in cesarean section were sorted out. Among them, 14 cases were treated with suture of uterine back belt, and the perioperative nursing was strengthened, with emphasis on prevention of anemia (secondary) and other symptoms, and the nursing measures in the data were summarized. Results: the postoperative healing of all the parturients met the grade a standard. The average treatment time of the parturients was (8.7 ± 12) days. During the follow-up of 30 days, there was no record of anemia (secondary), postpartum hemorrhage and other symptoms. The uterine involution of all the parturients met the requirements. There was no record of long-term complications in the follow-up of about 5 months. Conclusion: it can shorten the time of treatment, promote the healing and reduce the incidence of complications to strengthen the perioperative nursing care of the pregnant women with bleeding symptoms after cesarean section.
简介: 摘要:目的:研究分析在产妇剖宫产产后出血的治疗中实施子宫背带式缝合术的围手术期护理观察。方法:对近期在剖宫产产后出现出血症状的产妇资料进行整理,其中有 14例的治疗中实施了子宫背带式缝合术,并加强对其围手术期的护理,着重预防贫血(继发性)等症状,对资料中的护理措施进行总结。结果:所有产妇的术后愈合均满足甲级标准,产妇的平均治疗用时为( 8.7±12)天。 30日的跟踪随访中未有贫血(继发性)、产后出血等症状的记录,所有产妇的子宫复旧情况均符合要求, 5个月左右的跟踪随访中未有远期并发症的记录。结论:加强对在剖宫产产后出现出血症状的产妇进行子宫背带式缝合术的围手术期护理可以缩短治疗用时,促进愈合,降低并发症状的出现机率。 关键词:剖宫产 ;产后出血 ; 子宫背带式缝合术 ; 围手术期护理 Abstract: Objective: To study and analyze the perioperative nursing observation of the implementation of the womb belt suture in the treatment of postpartum hemorrhage of the parturient after cesarean section. Methods: the recent data of postpartum hemorrhage in cesarean section were sorted out. Among them, 14 cases were treated with suture of uterine back belt, and the perioperative nursing was strengthened, with emphasis on prevention of anemia (secondary) and other symptoms, and the nursing measures in the data were summarized. Results: the postoperative healing of all the parturients met the grade a standard. The average treatment time of the parturients was (8.7 ± 12) days. During the follow-up of 30 days, there was no record of anemia (secondary), postpartum hemorrhage and other symptoms. The uterine involution of all the parturients met the requirements. There was no record of long-term complications in the follow-up of about 5 months. Conclusion: it can shorten the time of treatment, promote the healing and reduce the incidence of complications to strengthen the perioperative nursing care of the pregnant women with bleeding symptoms after cesarean section.
简介: 摘要:目的:研究分析在产妇剖宫产产后出血的治疗中实施子宫背带式缝合术的围手术期护理观察。方法:对近期在剖宫产产后出现出血症状的产妇资料进行整理,其中有 14例的治疗中实施了子宫背带式缝合术,并加强对其围手术期的护理,着重预防贫血(继发性)等症状,对资料中的护理措施进行总结。结果:所有产妇的术后愈合均满足甲级标准,产妇的平均治疗用时为( 8.7±12)天。 30日的跟踪随访中未有贫血(继发性)、产后出血等症状的记录,所有产妇的子宫复旧情况均符合要求, 5个月左右的跟踪随访中未有远期并发症的记录。结论:加强对在剖宫产产后出现出血症状的产妇进行子宫背带式缝合术的围手术期护理可以缩短治疗用时,促进愈合,降低并发症状的出现机率。 关键词:剖宫产 ;产后出血 ; 子宫背带式缝合术 ; 围手术期护理 Abstract: Objective: To study and analyze the perioperative nursing observation of uterine strap suture in the treatment of postpartum hemorrhage after cesarean section. Methods: the recent data of postpartum hemorrhage in cesarean section were sorted out. Among them, 14 cases were treated with suture of uterine back belt, and the perioperative nursing was strengthened, with emphasis on prevention of anemia (secondary) and other symptoms, and the nursing measures in the data were summarized. Results: the postoperative healing of all parturients met the class a standard, and the average treatment time was (8.7 ± 12) days. During the follow-up of 30 days, there was no record of anemia (secondary), postpartum hemorrhage and other symptoms. The uterine involution of all the parturients met the requirements. There was no record of long-term complications in the follow-up of about 5 months. Conclusion: to strengthen the perioperative nursing care of the pregnant women with bleeding symptoms after cesarean section can shorten the treatment time, promote the healing and reduce the incidence of complications.
简介:【 摘要】 :目的:观察分析 子宫背带式缝合术对宫缩乏力性剖宫产产后出血患者的止血效果及其对术后康复的影响。方法:选取我院 2018 年 9 月 ~2019 年 9 月我院收治的宫缩乏力性剖宫产产后出血患者 84 例 作为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组 42 例。对照组患者 采用催产素、安列克和子宫动脉上行支结扎术治疗,观察组患者 采用子宫背带式缝合术治疗。比较两组的止血有效率、出血控制时间、术后 24 h出血量、住院时间、月经复潮时间、输血率和术后感染发生率。结果:观察组止血有效率明显高于对照组,输血率及术后感染率均明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 )。与对照组比较,观察组出血控制时间、术后 24h 出血量、住院时间及月经复潮时间均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论:采用子宫背带式缝合术治疗宫缩乏力性剖宫产产后出血,能有效减少术后出血量,缩短出血控制时间和住院时间,提高止血有效率,促进月经复潮,降低输血率和术后感染发生率,值得进行推广及应用 。
简介: 摘要:目的:研究分析在产妇剖宫产产后出血的治疗中实施子宫背带式缝合术的围手术期护理观察。方法:对近期在剖宫产产后出现出血症状的产妇资料进行整理,其中有 14例的治疗中实施了子宫背带式缝合术,并加强对其围手术期的护理,着重预防贫血(继发性)等症状,对资料中的护理措施进行总结。结果:所有产妇的术后愈合均满足甲级标准,产妇的平均治疗用时为( 8.7±12)天。 30日的跟踪随访中未有贫血(继发性)、产后出血等症状的记录,所有产妇的子宫复旧情况均符合要求, 5个月左右的跟踪随访中未有远期并发症的记录。结论:加强对在剖宫产产后出现出血症状的产妇进行子宫背带式缝合术的围手术期护理可以缩短治疗用时,促进愈合,降低并发症状的出现机率。 关键词:剖宫产 ;产后出血 ; 子宫背带式缝合术 ; 围手术期护理 Abstract: Objective: To study and analyze the perioperative nursing observation of uterine strap suture in the treatment of postpartum hemorrhage after cesarean section. Methods: the data of recent postpartum hemorrhage after cesarean section were sorted out. Among them, 14 cases were treated with uterine sling suture, and the perioperative nursing was strengthened, and the prevention of anemia (secondary) and other symptoms was emphasized. The nursing measures in the data were summarized. Results: the postoperative healing of all parturients met the class a standard, and the average treatment time was (8.7 ± 12) days. No anemia (secondary), postpartum hemorrhage and other symptoms were recorded during the 30 day follow-up. The uterine involution of all the pregnant women met the requirements. No long-term complications were recorded during the follow-up of about 5 months. Conclusion: to strengthen the perioperative nursing care of the pregnant women with bleeding symptoms after cesarean section can shorten the treatment time, promote the healing and reduce the incidence of complications.
简介:【摘要 】 :目的 分析探讨子宫背带式缝合术对剖宫产产后出血的治疗 效果 及对术中出血量和下床活动时间的影响。方法 选取我院 2018年 4月 ~2019年 8月收治的 84剖宫产产后出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各 42例。对照组采用水囊压迫式,观察组采用子宫背带式缝合术,对比两组患者的临床治疗效果及术中出血量、下床活动时间的影响。结果 观察组患者临床有效率 (97.6%)显著高于对照组 (88.1%),差异有统计学意义 (P>0.05);观察组患者术中出血量、下床活动时间均少于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 子宫背带式缝合术可有效减少剖宫产患者产后出血量,临床效果理想。
简介:【摘要】目的:分析背带式缝扎子宫治疗剖宫产术中产后出血的效果。方法:抽取2018年1月至2019年12月在本院行剖宫产术的88例产妇,双盲法划入常规组与研究组(n=44)。常规组使用传统填塞纱布法治疗,研究组使用子宫背带式缝扎子宫,比较患者的手术时间、术中及术后出血量,对比患者的术后并发症发生率。结果:研究组的手术时间、术中出血量及术后出血量均少于常规组患者,差距对比有统计学意义(p<0.05)。研究组患者的并发症发生率是4.55%,常规组患者的并发症发生率是18.18%,研究组并发症发生率相对较低(p<0.05)。结论:背带式缝扎子宫治疗剖宫产术中产后出血,可有效降低产妇的产后出血量,预防其并发症的发生,建议临床使用。
简介:摘要目的探讨"荷包背带裤式"胰肠吻合法对胰十二指肠切除术后胰瘘发生率的影响。方法回顾性分析2011年1月至2018年12月间,于大连大学附属中山医院行胰十二指肠切除术的70例患者的临床资料。根据选择胰肠吻合方式的不同分为观察组(45例)和对照组(25例)。观察组采用"荷包背带裤式"胰肠吻合法,对照组采用"胰管对空肠黏膜"胰肠吻合法。该70例手术均由同一团队完成。比较并分析两组患者手术用时及术后并发症发生率的差异。结果两组患者一般资料及术中观察情况的差异无统计学意义。对照组手术用时(4.28±1.10)h,观察组(3.62±0.76)h,两组间差异有统计学意义(t=2.942,P=0.004)。对照组术后胰瘘7例(28.0%),其中6例B级胰瘘,1例C级胰瘘;观察组术后胰瘘3例(6.7%),均为B级胰瘘。术后腹腔内出血对照组6例(24.0%),观察组7例(15.6%);术后腹腔内感染对照组8例(32.0%),观察组8例(17.8%);术后胃瘫对照组3例(12.0%),观察组4例(8.9%)。两组比较,术后胰瘘发生率差异有统计学意义(χ2=4.358,P=0.037),其余并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论"荷包背带裤式"胰肠吻合法具有操作简单快捷、适用范围较广、吻合牢靠安全等优点,在缩短手术时间及降低术后胰瘘方面有一定优势。
简介:摘要目的分析返回式全层连续外翻缝合法在腹腔镜胆总管一期缝合中的临床应用。方法回顾分析南京医科大学附属常州第二人民医院2014年2月至2018年11月行腹腔镜胆总管探查并胆总管一期缝合82例患者资料,其中男性45例,女性37例,平均62.7岁。82例胆囊结石合并胆总管结石患者均采用返回式全层连续外翻缝合法行胆总管一期缝合,分析手术和术后相关指标以及预后。结果所有患者均顺利完成胆总管探查并一期缝合。手术时间45~150 min,平均68.5 min。术中出血量5~150 ml,平均18.4 ml。术后发生胆漏2例(2.4%),无腹腔或胆道出血、胆管炎、肝功能损害、腹腔感染、胆管结石残留等。82例患者中77例(93.9%)获得随访,随访时间9~50个月,中位随访时间14个月。2例(2.4%)胆总管结石复发,1例(1.2%)再发肝内胆管结石,所有患者无胆管狭窄或急性胆管炎等。结论返回式全层连续外翻缝合法在减少胆总管一期缝合后胆漏并发症方面具有一定的优势,但长期效果还需要进一步的临床验证。
简介:【摘要】:目的 针对改良式体位引流治疗肺脓肿的临床效果展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 6月 ~2019年 4月收治的 88例肺脓肿患者作为研究对象,根据数字随机法分为常规组和引流组,每组各 44例。常规组患者采用常规治疗方法,引流组采用改良式体位引流。对比两组患者的临床治疗效果。结果 经比较,引流组患者的 Pa O2指数低于常规组, Pa CO2指数高于常规组,同时痰培养阴性、体温、痰量、血象下降、 CT病灶缩小均优于常规组,差异均无统计学意义 (P<0.05),结论 对肺脓肿患者予以改良式体位引流治疗临床效果显著,患者病症得到明显改善,值得推广应用。