简介：无

简介：摘要作为临床医生，如何摆正医疗、科研、外语的关系一直是争论不休的话题，笔者也曾多次在不同的媒体发表过意见。伴随争论，认识不断深入，特别是因职称评审制度正在将权重逐步移向临床实践与实际工作能力，主流意见已基本站住了脚。但至今仍有一些本末倒置、避实就虚的观点，使普通一线医务工作者仍面临不小的压力与干扰。作为从医50余年且具备很好外语能力、也善于做临床科研的笔者，觉得有必要再一次站出来，为包括笔者在内的将毕生精力无保留地奉献给治病救人伟大事业的一线医生们说句公道话。

简介：摘 要: 本文以现实中与文学中对肺结核表述的区别作为研究出发点，讨论了肺结核在文学中的呈现，美好形象、孤独性格和悲剧命运构成了文学中肺结核的生活方式。

简介：摘要16世纪末开始，藏医学深度影响蒙古地区医学，蒙古族智者们学习研究藏文医学文献，陆续将藏文医学文献翻译成蒙古文，促进了蒙医学的发展完善。将藏文医学文献的蒙文翻译历史分为清朝时期、民国时期、新中国时期等3个阶段，描述了各个时期藏文医学文献的蒙文翻译研究情况。清朝时期开始翻译《四部医典》《兰塔布》等重要文献10部左右，蒙古地区开始学习蒙古文医学经典。民国时期，翻译了少数2部文献，以抄本形式流传下来。新中国时期，总共有60多部文献翻译整理，是成果颇多时期。

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简介：摘要目的探索在《医学文献检索》课程中引入BOPPPS教学的应用价值。方法选取本校2018级中医专业四个班级144名学生作为研究对象；将1、3班级72名学生设置为实验组，采用BOPPPS教学上课；将2、4班级72名学生设置为对照组，采用传统模式上课。教学活动结束后通过基础理论考试、数据库上机操作和问卷调查来对比两组学生的教学效果、教学满意度并评价教学成果。数据分析采用SPSS 21.0软件。结果实验组和对照组数据库考核成绩分别为（87.82±9.24）分和（82.50±6.18）分，两组差异有统计学意义（P=0.001、P<0.05）。问卷调查表明实验组在数据库使用、激发学习兴趣及授课满意度等方面的反馈均好于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论BOPPPS教学有助于激发学生学习兴趣和提升其学习效率，从而提高教学质量。

简介：【摘要】在科学技术快速发展的现代社会，信息技术要渗透到人生的每一步，医院的发展要保持时代的步伐。医院的运营管理，医疗文书的管理起着重要的作用。文书档案记录了医疗和医院服务的整体情况，包括图像、图表、文书等多种形式，客观反映了医院过去医疗行为的各种情况。本论文以医院文书档案管理者为对象，对新时代医疗文书管理的相关概念和问题点进行了考察和分析。

简介：摘要本文描述了形成性评价的由来和特点，分析了线下形成性评价的不足，介绍了上海健康医学院图书馆医学文献检索课程的小规模限制性在线课程(small private online course，SPOC)建设情况，以及该课程的在线形成性评价指标体系，分析了依托SPOC的形成性评价应用于医学文献检索课程的教学效果与优势，并对存在的问题提出了对策。

简介：摘要28岁女性患者，低热，胸闷气促，胸背部剧烈疼痛10天。肺部CT检查示左侧包裹性液气胸伴局部肺不张。胸部超声检查示左侧少量胸腔积液。2020年6月行全麻下胸腔镜探查术，见左侧少许清亮胸腔积液，左下肺膈面一大小约6 cm×8cm肿物，凸向胸腔，包膜完整，蒂部与左下肺组织相连。切除肿物及部分左下肺组织，病理检查示孤立性纤维性肿瘤伴囊性变。免疫组化检查示STAT6(+)，CD99(部分+)。术后胸闷症状消失，恢复良好。胸腔内孤立性纤维性肿瘤可起源于胸膜或肺组织，多数病变为良性，诊断依赖于标本病理，治疗以手术为主，完整切除肿瘤后预后良好。

简介：摘要：目的：探讨ICU手术患者术中压力性损伤的影响因素及预防措施。方法：某院182例患者行ICU手术，分为压力性损伤组（22例）和非压力性损伤（160例）。分析患者发生术中压力性损伤的影响因素。结果：多因素logistic回归分析表明手术时间＞1h、存在术中体位移动、存在局部潮湿、受压皮肤状况异常为ICU手术患者发生术中压力性损伤的影响因素（P＜0.05）。ROC分析显示：因素均有一定的对术中发生压力性损伤的预测评估价值。结论：手术时间过长、术中体位移动、局部潮湿、受压皮肤状况异常是发生术中压力性损伤的影响因素，应制定相应预防措施。

简介：摘要：目的：为了分析预防性护理在ICU器械性压力性损伤中的应用效果。方法：将我院2018年7—2019年6月期间接收的52例ICU患者作为研究对象，随机分组，对照组（n=26）和试验组（n=26）患者分别采用常规护理和预防性护理，观察两组患者压力性损伤发生率、愈合时间以及护理满意度。结果：试验组患者的压力性扭伤发生率为3.85%(1/26)，低于对照组患者的23.08%(6/26)(P

简介： 摘要：目的：研究预防性护理在ICU器械性压力性损伤中的具体应用效果。方法：于我院ICU病房2019年10月份-2020年10月份收治的患者中选取72例，将其随机划分为对照组与观察组，针对36例对照组患者给予常规护理，针对36例观察组患者给予预防性护理，从愈合时间、护理满意度、总发生率指标予以分析。结果：患者伤处愈合时间（3.56±1.23）d，护理满意度23例（63.89%）；ICU器械性压力性损伤发生率12例（33.34%）；观察组患者伤处愈合时间（2.04±0.74）d，护理满意度35例（97.22%）；ICU器械性压力性损伤发生率3例（8.34%），与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。结论：预防性护理的应用可降低ICU机械性压力性损伤的发生率，理应作为ICU护理首选方法予以重视。

简介：摘要原发性肝癌的发病率和死亡率与日俱增，严重影响公众健康。其中慢性肝病，尤其是肝硬化，是导致肝癌的主要病因和危险因素。随着对病毒性肝炎的有效防治，以及肥胖、糖尿病等代谢综合征的发病率迅速增长，非酒精性脂肪性肝病已成为最常见的慢性肝病原因，因此对非酒精性脂肪性肝病患者进行肝癌筛查刻不容缓。现综述概括总结了非酒精性脂肪性肝病及其相关性肝癌的流行病学特征、高危因素，以及筛查监测手段，进而探讨肝癌筛查的必要性及可行性。

简介：摘要：本研究主要是为了探究预防性护理在预防重症监护室（ICU）器械相关性压力性损伤（MDRPI）中的临床效果。借助实验法与问卷调查法，将2020年1月至2021年1月这一年间在我院接受治疗的84例ICU器械性压力性损伤患者作为研究对象，将这84患者按照住院时间登记先后顺序分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，两组各有患者42例，对照组患者所采取的护理方法为常规护理，试验组患者所采用的方法为预防性护理，在一段时间后观察两组患者MDRPI的概率，同时采用问卷调查法护理满意度进行评价。试验结束后将对照组与实验组中的MDRPI发生率进行计算，得知对照组MDRPI发生率为16.65%，实验组MDRPI发生率为4.76%，因此该结果足以说明实验组MDRPI的发生率要低于对照组，此外对两组患者的护理满意度进行问卷调查，发现实验组对护理满意度更高，本研究具有一定价值，值得大力推广。

简介：摘要目的探讨儿童获得性血栓性血小板减少性紫癜（aTTP）的临床特点、治疗情况以及预后。方法回顾性病例总结，以2016年1月至2019年7月于首都医科大学附属北京儿童医院住院治疗的5例aTTP患儿为研究对象，分析患儿临床表现、实验室检查、治疗及预后情况。结果纳入5例aTTP患儿，占同期血栓性血小板减少性紫癜患儿的5/11，其中男2例、女3例，发病年龄8.9（0.8~14.5）岁。5例患儿均存在血小板减少和微血管病性溶血性贫血，仅1例存在经典五联征，3例患儿伴神经系统症状，3例有发热，而肾功能损伤相对少见（1例）。5例患儿均存在重度血小板减低［7（4~14）×109/L］及血红蛋白下降［70（58~100）g/L］；血生化检查示3例总胆红素水平升高，均以间接胆红素升高为主，5例乳酸脱氢酶水平均升高，1例尿素氮升高。骨髓穿刺提示巨核细胞数目不低。ADAMTS13活性检查均为0，4例ADAMTS13抑制物阳性，1例为阴性。5例患儿均接受糖皮质激素治疗，并且在疾病早期应用利妥昔单抗治疗，3例患儿接受血浆置换。5例患儿血小板恢复正常的时间为开始治疗后的19（9~29）d。1例患儿在治疗9个月后出现复发，再次予糖皮质激素及利妥昔单抗治疗后病情稳定，随访3年以上确诊为系统性红斑狼疮。截至2020年12月1日，随访24（16~57）个月，5例患儿临床症状消失，未次随访血小板计数为159（125~269）×109/L。结论儿童aTTP患者较为少见，各年龄段均有发病，临床表现以血小板减少及微血管病性溶血为主，血浆ADAMTS13活性及抑制物检测有助于aTTP的诊断。血浆置换及利妥昔单抗治疗有效，该病需长期随诊监测。

简介：【摘要】目的：根据中医理论，并依据经络循行的规律，选用穴位进行穴位注射治疗中枢性顽固性呃逆，达到气机循行协调有序的目的。方法：选择我科2018年06月至2020年06月收治的符合诊断为中枢性顽固性呃逆的患者60例，按照随机数字表随机分为采用穴位注射的治疗组和单纯西医常规干预的对照组对呃逆症状消失时间进行比较。结果：采用针对性护理联合穴位注射对中枢性顽固性呃逆治疗组患者，症状消失时间高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P

简介：摘要阴囊发生的孤立性纤维性肿瘤非常罕见。本文报道1例发生于西藏地区藏族人阴囊的巨大孤立性纤维性肿瘤病例，该病例肿瘤生长了10年，体积巨大，形态学表现具有迷惑性，结合免疫组织化学才得以明确诊断。本文总结此类病变的临床病理特征和免疫组织化学表型特点，旨在加深对该疾病的认识。

简介：摘要患者女性、20岁，因下颌、额头多发的蓝灰色丘疹13余年就诊。患者既往体健，家族中无近亲婚配者，其外公、母亲、弟弟有相同病变。查体：额头、下颌、颈部可见多个米粒至豆粒大小蓝灰色丘疹，互不融合，直径约 1~4 mm，表面光滑。组织病理学检查示符合发疹性毳毛囊肿，结合家族史，诊断为家族性发疹性毳毛囊肿。应用0.05%他扎罗汀凝胶治疗2个月后有所改善。

简介：摘要患者女性、20岁，因下颌、额头多发的蓝灰色丘疹13余年就诊。患者既往体健，家族中无近亲婚配者，其外公、母亲、弟弟有相同病变。查体：额头、下颌、颈部可见多个米粒至豆粒大小蓝灰色丘疹，互不融合，直径约 1~4 mm，表面光滑。组织病理学检查示符合发疹性毳毛囊肿，结合家族史，诊断为家族性发疹性毳毛囊肿。应用0.05%他扎罗汀凝胶治疗2个月后有所改善。

简介：