简介：1病历摘要

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简介：摘要肺气压伤是指肺内压过高或过低于外界气压时造成肺组织和血管撕裂，以致气体进入血管和邻近组织而引起的包括一系列症状和体征的综合征，多见于使用轻潜水装具潜水逃生或潜艇艇员水下出艇，通常使用减压舱、选择不低于0.5 MPa（表压）加压治疗方案治疗。2019年11月东部战区总医院收治1例轻潜水装具作业、水底不当逃生引起的肺气压伤并发脑动脉气栓症患者，使用空气加压氧舱设备及0.12 MPa（表压）吸氧加压治疗方案，7 d后痊愈出院。

简介：摘要目的探讨气道黏液栓对支气管哮喘（简称哮喘）患者的影响及管理要点。方法本研究为横断面研究。根据纳入及排除标准，选取2020年1月至2022年6月在北京大学第三医院门诊就诊，确诊哮喘并进行胸部CT检查的患者100例，收集患者病史和一般资料、胸部CT结果、肺功能、呼出气一氧化氮（FeNO）测定、血常规、过敏原总IgE、烟曲霉M3过敏原特异性IgE抗体检测结果等临床资料，根据胸部CT结果将哮喘患者分为有黏液栓组和无黏液栓组，统计气道黏液栓的分布和基于支气管肺段的黏液栓评分，分析气道黏液栓和临床病史、哮喘急性发作、肺功能［包括支气管舒张试验前后用力肺活量占预计值的百分比（FVC%预计值）、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%预计值）、FEV1/FVC、呼气峰值流量占预计值的百分比（PEF%预计值）、最大呼气中期流量（MMEF）及剩余25%、50%、75%肺活量时的最大呼气流量占预计值的百分比（MMEF%预计值、MEF25%预计值、MEF50%预计值、MEF75%预计值）］、FeNO、外周血嗜酸性粒细胞（Eos）数量之间的关系，通过logistic回归模型分析气道黏液栓是否是哮喘急性发作的危险因素，并探讨对应的管理策略。结果100例哮喘患者中有黏液栓组24例，无黏液栓组76例。黏液栓组气道黏液栓的分布以双下肺多见（左肺下叶30.53%、左肺上叶9.16%、右肺下叶29.01%、右肺中叶14.50%、右肺上叶16.80%），黏液栓评分（4.42±3.12）分；体重指数（BMI）、入组前1年内因哮喘急性发作就医次数、FeNO、外周血Eos均显著高于无黏液栓组［（24.95±4.34）比（23.22±2.91）kg/m2、0（0，1）比0（0，0）次、97（37，169）比31（18，59）ppb（1 ppb=1×10-9）、0.41（0.15，0.70）比0.18（0.09，0.37）×109/L］（均P<0.05）；FVC%预计值、FEV1%预计值、FEV1/FVC、PEF%预计值、MEF50%预计值、MEF25%预计值、MMEF%预计值、MEF75%预计值均显著低于无黏液栓组［（87.49±19.32）%比（97.34±14.24）%、（76.49±19.58）%比（91.07±18.33）%、（72.44±10.91）%比（79.48±8.13）%、（82.36±24.46）%比（93.83±18.27）%、（53.03±24.81）%比（75.75±27.15）%、（46.47±22.92）%比（64.09±25.90）%、（50.28±23.73）%比（74.53±26.80）%、（71.30±27.55）%比（89.92±26.82）%］（均P<0.05）；气道黏液栓评分和患者体重、入组时外周血Eos数量均呈正相关（r=0.413、0.478；均P<0.05），和FVC%预计值、FEV1%预计值呈负相关（r=-0.576、-0.465；均P<0.05）。Logistic回归分析显示，气道黏液栓评分是哮喘急性发作的危险因素（OR=1.269，95%CI：1.031~1.562；P=0.024）。结论哮喘患者具有较高的气道黏液栓发生率，并与Eos炎症水平、体型相关。气道黏液栓可促进患者气流阻塞、哮喘急性发作。临床可针对气道黏液栓制定相应哮喘管理策略，延缓哮喘病情进展，减少急性发作次数。

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简介：患者男，50岁。因间断发热1个月于2008年5月26日入住我院内科。每日晨起体温37℃，下午体温上升，晚间达39℃。夜间发热时伴有出汗，无寒战，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐、腹痛、腹泻。1994年因肠系膜淋巴结肿大行切除术，术后病理检查为增生性淋巴结炎；

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简介：1资料与方法全部病例空腹血糖（FBG）≤13．3mmol／L，餐后血糖（PBG）≤16．7mmol／L。共186例，随机分为治疗组116例，男64例，女52例：年龄28～77岁；病程5个月～20年。其中合并高脂血症47例，冠心病40例，高血压病39例，脂肪肝20例，脑血管病21例，视网膜病变27例，周围神经病变21例，糖尿病肾病22例。

简介：卫气、营气、宗气是中医学里三个相当重要的术语，在《内经》一书，这三个术语共出现了近200次，当中更有5篇的是以营、卫气作篇名的。笔者从“阴阳学说”入手，探讨卫气、营气、宗气的意义、属性及根源，并进一步讨论此三气在，临床上的重要性。本文认为，卫气、宗气旨在说明阳气温煦、保卫、动的属性与作用；营气旨在说明阴血濡养与静的属性与作用。卫气、宗气与营气皆根在肾，长养于脾胃，并透过心肺二脏发挥其属性与职能。透过卫气、宗气与营气的探讨，将有助于我们对古代医藉的理解，并加强临床上各种证候的认识与整理，及阴阳气血治则的建立。

简介：摘要：目的：对急性脑梗塞患者介入手术治疗，并经股动脉超选择性颅内动脉机械取栓溶栓护理工作的实际效果及体会进行探讨。方法：选择近一年来，在某院接受治疗的发病时间，6小时到8小时内的急性脑梗死患者共60名作为此次研究工作对象，选择使用机械取栓溶栓，并对整个手术过程中患者的生命体征变化情况进行观测。结果：在此次研究过程中，有53名患者血管再通，再通率达到88.3%。结论：对于急性脑梗塞患者来讲，在治疗的过程中选择使用机械取栓溶栓介入手术治疗方法，能够使患者的治疗效果更好，但同时在此过程中护理工作的重要性也非常重要，这样才能够使患者的预后效果更好。

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简介：摘 要：脑卒中是神经系统疾病，多因脑血管阻塞或破裂引起，导致脑组织缺血坏死和神经功能障碍。脑卒中溶栓桥取治疗能最快恢复脑血流，对急性缺血性脑卒中患者有效。本文介绍了脑卒中溶栓桥接取栓治疗的原理和流程，以及其对患者预后的影响。该治疗策略通过恢复血流、减少脑组织坏死范围、预防器官功能的长期丧失和神经残疾等方式改善患者的生活质量和生存率，并减少并发症的发生。尽管该治疗具有更广泛的适应症，但仍需要医生根据患者的具体情况进行判断和决策，选择最合适的治疗方案。

简介：摘要目的主要是评价支架取栓合并动脉溶栓治疗急性后循环梗死的治疗效果。方法采用回顾性合理分析15例经动脉溶栓（观察组）和22例支架取栓合并动脉溶栓（治疗组）的病例资料，分析2组的临床术后出血和死亡发生情况。结果采用动脉溶栓观察组和采用支架取栓合并动脉溶栓的治疗组对比的NIHSS评分差异无统计学意义。结论在后循环脑梗死全部病例中，支架取栓合并动脉溶栓对于病人的远期恢复效果优于单纯动脉溶栓。

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简介：摘要目的观察急性脑梗死应用动脉溶栓、动静脉联合溶栓、机械取栓三种不同方式治疗的临床效果。方法将收治的90例急性脑梗死患者分为3组，A组应用动脉溶栓、B组应用动静脉联合溶栓、C组应用机械取栓治疗，对比3组患者的溶栓效果。结果相比于A组与B组，C组在TIMI血流变化、急性血管再闭塞、病变狭窄程度的治疗效果更佳，组间差异显著（P<0.05）。结论相比于动脉溶栓和动静脉联合溶栓治疗效果而言，急性脑梗死应用机械取栓治疗效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨自制中药痔疮栓+甲硝唑栓对混合痔的疗效研究。方法选择200例门诊诉有出血、局部不适、分泌物增多、瘙痒和脱出等症状的混合痔患者，采用自制中药痔疮栓+甲硝唑栓纳肛治疗，每次各1枚，每天2次，连用7天，记录症状消失或好转的时间并统计有效率。结果1应用自制中药痔疮栓+甲硝唑栓治疗后症状消失或好转的时间平均为36小时。2治疗3天后出血、局部不适、分泌物、瘙痒和脱出症状消失率分别为93.6%、81.5%、72.1%、43.2%和40.6%。3治疗7天后出血、局部不适、分泌物、瘙痒和脱出症状消失率分别为96.4%、87.3%、83.1%、44.3%和43.7%。结论自制中药痔疮栓+甲硝唑栓是治疗混合痔有效的局部用药，总疗效好，不良反应少，只得临床推广使用。

简介：摘要目的研究静脉溶栓与动脉溶栓在临床上治疗急性脑梗死的临床对比效果分析。方法选取100例患有急性脑梗死的患者，按照不同的治疗方法分为两组，其中静脉溶栓组的患者50例，动脉溶栓组的患者50例，将两组患者均给予常规方式的治疗办法，对比分析两组患者实际的临床治疗效果。结果根据两组患者实际的治疗效果，准确的分析患者神经功能水平，判断脑梗死存在严重性的缺损问题，对比分析治疗前后是否存在明显的变化，实际指标是否有所降低，治疗后两组患者的神经功能缺损评价标准需要得到有效的差异对比分析，具有统计学标准P<0.05。结论急性脑梗死患者早期采用尿激酶治疗，在动脉溶栓治疗上相比静脉溶栓治疗具有更好的治疗效果，疗效显著，安全性高，具有良好的推广性价值和应用效果。

简介：摘要目的分析急性心肌梗死患者采用院内溶栓与急诊溶栓的临床价值。方法我院2016年10月至2017年10月收治的60例急性心肌梗死患者分为两组，根据患者发病状况分为急诊溶栓和院内溶栓，观察组40例发病严重，难以控制实施急诊溶栓，发病到接受溶栓治疗不超过2h。对照组20例患者入院后能控制予以院内溶栓治疗，比较两组患者的临床疗效。结果通过溶栓治疗，观察组冠脉再通率87.5%高于对照组的70.0%，心力衰竭发生率的5%低于对照组的15%（P＜0.05）；结论急性心肌梗死的治疗需要在最短时间溶栓，避免病情恶化疗效确切，提高抢救成功率，值得推广和运用。

简介：双黄连栓中黄芩苷的测定（略）,方法将双黄连制成阴道栓并建立其质量标准,双黄连栓含量测定