简介:摘要胰瘘是胰腺手术后的常见并发症,是胰腺术后患者死亡的重要原因。2016年国际胰腺外科研究组修订后的诊断和分级标准对临床实践和科学研究具有重要指导意义,得到了普遍认可,但更加精细的分级仍十分必要。随着研究的深入,多种胰瘘风险预测模型相继建立,这些模型为术后胰瘘的早期判断提供了有力依据。但评判标准的不统一、多种因素潜在的相互影响使得许多模型在外推的过程中存在一定局限性。此外,围手术期营养支持、手术方式、术后引流、生长抑素应用等在胰瘘的预防及治疗方面的具体策略尚存争议,未来还需要更多的前瞻性研究, 以探索更加安全、有效、经济的胰瘘预测和干预方法。
简介:摘要目的基于《外来医疗器械清洗消毒及灭菌技术操作指南》调查三级医院消毒供应中心(CSSD)外来医疗器械及植入物管理现状,为进一步规范外来医疗器械及植入物管理提供参考依据。方法于2020年6—7月采用自制问卷借助网络对20个省、直辖市、自治区三级医院CSSD的外来器械及植入物清洗消毒和灭菌现状进行调查。共发放问卷151份,有效138份,有效率为91.4%。结果138所医院中,21.0%(29/138)的医院对外来医疗器械及植入物未实施信息化追溯;38.4%(53/138)的外来医疗器械及植入物在送达CSSD前,院内无质量监管部门监管;15.2%(21/138)的医院首次使用的外来医疗器械及植入物能够提前48 h送达;56.5%(78/138)的医院在首次使用外来医疗器械及植入物前,未完成首次接收测试。20.3%(28/138)的医院的外来医疗器械与植入物灭菌包存在超大、超重情况。建立健全的外来医疗器械及植入物管理制度与医院信息化追溯开展情况存在相关性(P<0.01)。院内有无质量监管部门监管与厂家能否提供器械说明书、首次使用前完成首次测试及科室能够配备外来医疗器械图谱存在相关关系(P<0.05)。结论完善和细化外来医疗器械与植入物管理,明确相关部门职责,落实其监管职能,并对外来医疗器械及植入物使用全程开展信息化追溯,严格执行准入制度,把控首次送消时间,落实首次灭菌测试,是保障外来医疗器械及植入物安全使用、提升CSSD质量管理、降低医院感染风险、确保医疗安全的重要手段。
简介:【摘要】目的:重点探究水肿的识别方法和处理措施等内容,希望为临床提供有益启示。方法:随机选取我院在2020年10月到2021年10月期间收治的疑似水肿疾病患者100例作为研究对象,按照回顾性分析的方法对其识别诊断和处理。结果:在100例患者中全部诊断为水肿症状,在对其进行针对性处理之后,有96例患者有显著的好转,其治疗总有效率为96%。结论:针对水肿患者来说,在对其进行临床针对水肿患者来说,在对其进行临床诊断和治疗的过程中,切实有效的提升诊断和识别的精准度,然后进行对症治疗和处理,这样可以在更大程度上提升患者的治疗总有效率,因此要及早诊断及早治疗,这样可以进一步加快患者的疾病康复进程。