简介:【摘要】目的:就循证护理在中低流量鼻导管湿化与非湿化的应用展开研究分析。方法:研究目标抽取我院各科2021年1月至2021年6月收住院进行中低流量鼻导管氧疗的126例患者,随机分为两组,参照组、研究组各63例,基于循证护理模式上分别为两组采取吸氧湿化、吸氧非湿化策略,探讨相应策略效果。结果:分析两组不适症状发生率,指标对比差异不强烈(P>0.05);分析两组吸氧护理操作时间,研究组用时更短(
简介:【摘要】目的 对重症气管切开患者的气道湿化护理之中使用不同湿化方式的应用效果进行观察。方法 观察对象是我院接收的重症气管切开患者,共计78例,纳入时间为2020年4月~2022年4月,使用随机、双盲法分为观察组(微量泵气道内滴注湿化法)和参照组(间断气道湿化干预),各39例,对比两组的湿化效果。结果 观察组的湿化效果优于参照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 在对重症气管切开患者的气道湿化护理过程中,应用常规湿化方式和微量泵气道内滴注湿化法等不同的湿化方式,发现微量泵气道内滴注湿化法的护理效果显著,可以更好地缓解患者的症状,维护患者的身心健康,值得在临床治疗中推广。
简介:【摘要】总结周玉祥教授医治泄泻经验。周玉祥教授系医学硕士,主任中医师,南京中医药大学教授、硕士生导师,全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,江苏省名中医,国内知名肛肠科专家。曾任中国中医药学会肛肠病学术委员会委员,江苏省中医药学会肛肠分会副主任委员。曾任常州市中医医院肛肠科主任,1996至1998年曾赴阿联酋中国医疗中心、中国协和医疗中心工作。四十多年来积累了丰富的中医各科临床、科研和教学经验,尤其擅长中医肛肠科。泄泻是消化系统的常见病、多发病,尤其是目前嗜食辛辣的饮食习惯影响脾胃运化水液产生内湿,内外湿邪合而致病,脾不升清,湿邪下注大肠发为泄泻,脾虚湿盛证是泄泻的最常见临床证型。周玉祥教授泄泻的病位在脾胃和大小肠,与肝肾密切相关,基本病机是脾虚湿盛,临床详查病情、谨守病机,主张利小便以实大便,采用淡渗利湿、苦温燥湿、芳香醒脾、健脾化湿、行气化湿,强调标本同治,既要运脾化湿治标,又要健脾固本,临床善用健脾渗湿止泻方加减配合饮食调摄治疗脾虚湿盛型泄泻,疗效显著。
简介:摘要:目的:探析问题分析法对于新搬迁消毒供应中心护理管理质量的影响。方法:从2021年1月到2021年4月间本院开始实施问题分析法,将此期间消毒供应中心的200套骨科复用医疗器材纳入研究进行实验(实验组),选择2021年1月到2021年4月间本院的200套回收的骨科复用医疗器材进行参考(对照组),采用传统的管理措施。实验结束后比较两组的湿包、湿包发生率,同时根据问题分析法结果分析湿包原因。结果:对照组的质量管理效果显著不如实验组,湿包和湿包发生率更高,数据差异存在统计学意义(P<0.05);在问题分析结果中,器械出现湿包,湿包原因以灭菌器疏水阀过滤网疏水不畅,灭菌蒸汽压力不足为主,其次则干燥时间不足,冷却方法不正确,包装不规范、灭菌摆放不正确都有可能导致湿包的发生(P<0.05)。结论:在新搬迁消毒供应中心中应用问题分析法方式效果明显,可以显著减少器械的损害率和湿包发生情况,同时器材的清洗、包装、灭菌合格率明显提高,具有良好的应用价值。
简介:【摘要】目的:探讨压力蒸汽灭菌湿包产生原因,并结合原因制定相应的改进策略,以预防或减少湿包情况的发生。方法:回顾性分析2020年1月至2020年12月期间压力蒸汽灭菌锅次(3000锅次)和灭菌包数量(60000个),统计湿包出现情况,分析相关影响因素,制定相应的改进措施,并于2021年1月至2021年2月期间实施。比较改进措施实施前、实施后的湿包发生率,统计湿包发生原因分布情况。结果:改进措施实施前,共出现1143个(1.91%)湿包,实施后,60000个灭菌包中共出现湿包579个(0.97%),改进措施实施前后的湿包比例比较差异具有统计学意义(P<0.05)。湿包出现原因主要包括以下几个方面:(1)蒸汽原因:突然停电停水导致未能及时排除灭菌器柜内的蒸汽,柜内温度下降,蒸汽向水滴转化会打湿灭菌包。蒸汽传输管道过长或是铺设在地沟里的蒸汽管道被雨水浸泡等因素均可能造成蒸汽含水量过高,导致蒸汽质量不饱和,进而导致湿包出现。(2)设备问题:灭菌器真空泵、蒸汽管道、密封圈的老化以及后端管路松动均可能导致蒸汽溢出、泄露,进而导致湿包产生。排气口下方单向阀故障则会使灭菌柜无法完全密封,冷凝水倒流入柜内,促使湿包形成。(3)包装问题:灭菌包包装不规范,导致灭菌包出现过大、过重、过紧等情况,还存在未分开包装器械和敷料、用具重叠放置时未摆放吸水纸等问题。(4)装载不当:未掌握好灭菌锅装载容积,对饱和蒸汽的进入、冷空气的排出造成阻碍,形成湿包。金属容器、敷料未合理分层摆放;灭菌包直接与锅壁接触。(5)冷却时间短:卸载时,冷却干燥时间不足,灭菌锅过早打开,导致锅内留存的热蒸汽接触外界冷空气,产生大量冷凝水,导致湿包产生。另外将未充分降温的灭菌包置于温差较大的储存柜内,会出现局部潮湿现象,进而打湿灭菌包。改进措施实施后湿包形成原因按照从高到低排列依次为设备问题、包装问题、装载不当、蒸汽原因、冷却时间短,比例分别为33.68%(195/579)、31.09%(180/579)、19.17%(111/579)、10.36%(60/579)、5.70%(33/579)。结论:针对压力蒸汽灭菌湿包形成原因实施相应的改进措施能够促进湿包形成率下降,提示应定期对灭菌器进行维护保养,确保其良好运行。同时还应规范包装、装载、卸载流程,掌握正确的冷却时间,安装汽水分离器以提升蒸汽质量,提升操作人员技能水平。
简介:摘要目的探讨持续气道湿化与间断雾化吸入对重型颅脑损伤气管切开患者气道湿化的效果。方法采用前瞻性研究法,选取南阳市第二人民医院2020年1月至2021年12月期间收治的重型颅脑损伤行气管切开患者72例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组中男23例,女13例,年龄24~67(44.32±4.72)岁,采取间断雾化吸入方法。观察组中男24例,女12例,年龄20~65(43.96±5.25)岁,采取持续气道湿化方法。比较两组患者痰液湿化效果、患者舒适度、睡眠质量及并发症发生率。采用t检验、χ2检验及秩和检验进行分析。结果两组一般资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组痰液湿化效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.567,P=0.010)。干预前,两组患者的Koicaba舒适状况量表(GCQ)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,观察组GCQ评分为(78.19±5.48)分,高于对照组的(70.35±6.63)分,PSQI评分为(7.93±1.25)分,低于对照组的(11.27±2.54)分,差异均有统计学意义(t=5.469、7.079,均P<0.05)。观察组并发症发生率为11.11%(4/36),低于对照组的33.33%(12/36),差异有统计学意义(χ2=5.143,P<0.05)。结论持续气道湿化在重型颅脑损伤气管切开患者中的应用效果优于间断雾化吸入,利于增强湿化效果,提高患者舒适度和睡眠质量,降低并发症发生率。
简介:摘要:目的:研究健脾利湿解毒汤治疗脾虚湿盛型宫颈HR-HPV感染患者的临床疗效以及对阴道微环境的影响。方法:选择我院在2019年1月至2020年1月期间收治的60例脾虚湿盛型宫颈HR-HPV感染患者,分成两组,比较两组患者的临床总有效率;阴道微生态环境、pH值以及Nugent评分。结果:观察组患者的临床总有效率为96.7%(29/30),对照组患者的临床总有效率为70.0%(21/30)(P<0.05);观察组患者的阴道微生态环境正常率高于对照组,观察组患者的pH值、Nugent评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脾虚湿盛型宫颈HR-HPV感染患者通过健脾利湿解毒汤进行治疗,临床疗效确切,可以有效改善患者的阴道微生态环境,值得推广。
简介:摘要《中华结核和呼吸杂志》2019年第2期刊发一篇“成人经鼻高流量湿化氧疗临床规范应用专家共识》,作者对目前临床上高流量湿化氧疗的应用有些不同意见,特撰写此文呼吁同道更加规范化应用。
简介:【摘要】目的 对比分析短期治疗面部皮炎时中药熏蒸与中药湿敷的治疗效果。 方法 选取2021年8月~2022年7月期间本院收治的面部皮炎患者66例,使用随机法进行平均分组,各33例。常规组实施中药湿敷,实验组则实施中药熏蒸,对比两组临床治疗效果。结果 与常规组的临床治疗有效率相比,实验组的临床治疗有效率呈更低显示,其评估值分别为66.67%、93.94%,组间差异呈现统计学意义(P<0.05)。结论 与中药湿敷治疗面部皮炎短期的临床治疗效果相比,中药熏蒸治疗的临床疗效更加显著,有利于患者面部瘙痒、灼热、刺痛以及干燥、红斑、皮损丘疹、水肿、皮肤潮红等各种临床症状的有效改善,且治疗安全性更高,值得临床大力推广与应用。
简介:摘要一位读者对于《中华结核和呼吸杂志》2019年第2期发表的一篇《成人经鼻高流量湿化氧疗临床规范应用专家共识》有所质疑,作为该共识撰写的主要发起者和通信作者,应编辑部邀请,作者结合信中提出的问题给出答复意见。