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  • 简介:背景:单开门椎管扩大椎成形术后常易出现门轴侧骨不连及椎再关门,导致相关并发症或复发。目的:分析颈椎后路单开门(SODL)联合微型内固定(MTPIF)治疗多节段脊髓颈椎病(MSCSM)的短期疗效。方法:前瞻性选择2010年3月至2014年5月就诊的MSCSM患者90例,按随机数字表法分为实验组与对照组各45例,实验组行SOLD联合MTPIF治疗,对照组行SODL联合丝线缝合固定治疗。观察两组术中出血量、手术时间及术后康复锻炼时间,两组术前及末次随访的神经功能、颈椎椎管矢状径,两组末次随访的颈椎轴性症状、切口愈合及并发症发生情况。结果:两组切口均甲级愈合,术中及术后围手术期未见脑脊液漏、脊髓损伤等并发症。两组患者均获得随访,随访时间为1.5~2.3年,平均(1.8±0.2)年。两组术中出血量、手术时间及术后康复锻炼时间无统计学差异(P>0.05)。术后1年的实验组JOA得分、颈椎椎管矢状径均大于对照组(P<0.05),实验组颈椎轴性症状发生率(15.6%)低于对照组(35.6%)(P<0.05),实验组未见微形变形、松动以及椎塌陷现象。结论:SODL分、内固定牢固等优点。

  • 标签: 多节段脊髓型颈椎病 颈椎后路单开门 微型钛板内固定 丝线缝合固定
  • 简介:背景:目前治疗多节段脊髓压迫性脊髓病的主要术式为颈后路单开门微型内固定椎管扩大成形及颈后路全椎减压侧块螺钉内固定,然而,这2种术式在临床中的优越性仍有很大争议,关于两者比较的相关文献较多,但大多因为样本量的局限未予以客观的评价。目的:通过Meta分析来比较接受以上2种颈后路术式治疗多节段脊髓压迫性脊髓病的临床结果、安全性及术后并发症情况,进一步评价2种术式的优缺点。方法:在CNKI、WANGFANG、VIP、PubMed、Embase、Cochrane图书馆和ScienceDirect数据库中检索关于颈后路单开门微型内固定椎管扩大成形和颈后路全椎减压侧块螺钉内固定比较的随机或非随机对照试验文献,同时手动检索纳入文献的参考文献。从纳入文献中提取以下结果指标:手术时间,术中出血量、日本骨科协会评分、目测类比评分、颈椎曲度指数、颈椎功能障碍指数、C5神经根麻痹、轴性症状、后凸畸形及其他并发症数据。使用STATA15.1进行数据分析。结果与结论:①共纳入16项回顾性队列研究,共1666例患者;②Meta分析结果显示,微型组在手术时间[WMD=-20.090,95%CI(-27.759,-12.421),P<0.00001]及术中出血量[WMD=-42.519,95%CI(-66.368,-18.670),P<0.00001]上均优于侧块螺钉组;③2组术式在术后日本骨科协会评分[WMD=0.092,95%CI(-0.177,0.361),P=0.502>0.05]、术后目测类比评分[WMD=-0.247,95%CI(-0.667,0.172),P=0.248>0.05]、术后颈椎曲度指数[WMD=-0.314,95%CI(-1.070,0.441),P=0.415>0.05]、术后Cobb角[WMD=0.193,95%CI(-0.116,0.502),P=0.220>0.05]上差异无显著性意义;④微型组术后颈椎功能障碍指数[WMD=-1.361,95%CI(-2.219,-0.503),P=0.002<0.05]及轴性症状[RR=0.572,95%CI(0.43,0.759),P<0.00001]、C5神经根麻痹[RR=0.313,95%CI(0.211,0.465),P<0.00001]、总并发症发生率[RR=0.521,95%CI(0.426,0.637),P<0.00001]均低于侧块螺钉组;⑤提示临床上治疗多�

  • 标签: 单开门椎管成形 侧块螺钉 椎板切除术 微型钛板 钛板内固定 椎管扩大成形
  • 简介:摘要目的探讨坚强内固定治疗颌面骨折的临床疗效。方法收治行坚强内固定治疗的颌面骨折患者59例,对其临床资料进行回顾性分析。结果59例患者手术均Ⅰ期愈合,术后仅2例患者发生咬合关系不良、张口受限现象,其余患者均取得良好的治疗效果。经X线片检查显示患者骨折全部愈合,且螺钉、无移位或断裂现象发生。结论给予颌面骨折患者坚固内固定治疗可取得良好的效果,且不良反应少,临床效果显著,值得推广和应用。

  • 标签: 钛板 坚强内固定 颌面骨折
  • 简介:摘要目的关于中节与近节指骨骨折应用微型固定治疗的临床价值探究。方法选取76例来我院诊疗骨折疾病的患者进行研究,确诊后制定微型治疗方案,记录患者骨折治疗期间的各项数据。结果全部患者骨折治疗疗效理想,治愈后患者指骨骨折处可以正常活动。结论临床治疗指骨骨折期间,要求医生结合患者患处具体骨折情况选用微型侧方固定法进行治疗,有助于患者尽快康复。

  • 标签: 指骨 骨折 微型 钛板 疗效
  • 简介:摘要目的评价微型在复合性颌面骨折中的应用效果。方法分析研究本院收治的70例复合性颌面骨折患者,共160处骨折,根据骨折形状不同给予患者采用对应的微型板实施坚强内固定,骨折部位不同分别实施不同时间的颌面牵引固定治疗。结果术后3个月观察患者的咬合关系恢复情况,优69例,良1例,创口甲级愈合率为97.1%;术后并发症3例为伤口感染,出现的后遗症为短时面瘫3例,上唇麻木4例,耳前区疼痛4例,颞颌关节弹响6例,观察治疗后颌面部骨折愈合基本良好,无钉脱落、排异反应发生。结论微型用于固定治疗复杂颌面骨折,解剖复位效果显著。

  • 标签: 微型钛板 复合性颌面骨折 内固定
  • 简介:摘要目的研究颌面骨折应用坚强内固定治疗的临床效果。方法选取2017年2月-2019年2月期间,本院收治颌面骨折患者86例,根据手术方式分两组54例坚强内固定治疗者为观察组,32例钢丝内固定治疗者为对照组,观察比较两组的临床效果。结果观察组的治疗总有效率为96.30%,较对照组的75.00%显著提高(P<0.05);观察组的住院时间及骨折愈合时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组无明显并发症,与对照组的12.50%比较显著降低(P<0.05)。结论颌面骨折应用坚强内固定治疗效果显著,可促进骨折愈合并缩短住院时间,降低术后并发症发生率,值得推广应用。

  • 标签: 钛板 坚强内固定 颌面骨折 临床疗效
  • 简介:摘要目的分析微型内固定治疗手足部骨折的临床效果。方法选择我院在2015年3月~2017年9月诊治的手足部骨折患者190例进行治疗分析,将患者分为观察组和对照组各95例,观察组给予微型内固定治疗,对照组给予手法复位石膏外固定治疗,对比两组患者的关节功能恢复优良率和并发症出现的例数。结果观察组患者术后关节功能恢复的优良率为95.79%,显著高于对照组术后关节功能恢复优良率,组间数据对比P<0.05。结论采用微型内固定治疗手足部骨折能够显著恢复关节功能,促进肢体早期恢复正常活动,愈合时间短,并发症少,治疗综合价值积极,可应用。

  • 标签: 手足部骨折 微型钛板内固定 疗效分析
  • 简介:摘要目的探究肱骨近端锁定加压用于肱骨外科颈骨折患者治疗的临床效果。方法选择我院收治的肱骨外科颈骨折患者60例,随机分为行肱骨近端解剖钢板治疗的对照组(n=30)和行肱骨近端锁定加压治疗的实验组(n=30),对比疗效。结果实验组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均短于对照组,p<0.05;两组肩关节功能评分对比差异不明显,p>0.05。结论肱骨近端锁定加压用于肱骨外科颈骨折患者的治疗中能有效改善患者肩关节功能,促进恢复,值得临床应用推广。

  • 标签: 肱骨近端锁定加压钛板 肱骨外科颈骨折 疗效
  • 简介:摘要目的探究颈椎后路侧块内固定治疗颈椎骨折脱位的护理体会。方法选取2017年8月至次年8月期间行颈椎后路侧块内固定治疗的40例颈椎骨折脱位患者,随机将患者分入对照组、研究组并分别采取常规护理及综合护理。比较患者满意度、并发症发生率。结果研究组患者满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为颈椎后路侧块内固定治疗颈椎骨折脱位患者采取综合护理可以有效预防并发症发生。

  • 标签: 颈椎后路侧块钛板内固定 颈椎骨折脱位 护理体会
  • 简介:摘要目的对颌面骨折使用坚固内固定小型和微型内固定治疗的效果进行分析研究。方法2015年11月至2017年11月我院对144例颌面骨折患者进行了分析研究,将患者分成了对照组和研究组,均有72例,对照组使用复位及颌间弹性牵引外固定,研究组使用坚固内固定术小型和微型内固定术,对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果研究组的有效率是97.22%,对照组的有效率是80.56%,两组的临床有效率对比存在统计学差异性(P<0.05)。研究组的优良率是100%,对照组的优良率是86.11%,两组结果存在统计学差异性(P<0.05);研究组平均愈合时间是(61.7±20.8)d,对照组是(83.1±28.4)d,结果存在统计学差异性(P<0.05)。对照组后遗症发生率是30.56%,研究组是13.89%,结果存在统计学差异性(P<0.05)。结论坚固内固定小型和微型内固定手术对颌面骨折患者的治疗效果好,后遗症几率低,临床中能够推广使用。

  • 标签: 颌面骨折 坚固内固定术 钛板内固定术
  • 简介:摘要目的探讨拟定微型内固定方案对手足部骨折患者进行治疗后对其治愈率以及愈合时间产生的影响。方法选择我院2017年04月~2019年05月收治的70例手足部骨折患者作为实验对象;信封法分组后拟定每组内固定治疗方案;参照组(35例)拟定钢丝骨间结扎内固定方案展开;实验组(35例)拟定微型内固定方案展开;就组间治愈率、住院时长以及骨折愈合时长展开对比。结果实验组手足部骨折患者治愈率(100.00%)高于参照组(71.43%)明显(P<0.05);实验组住院时长为(11.46±3.59)d;骨折愈合时长为(53.59±7.49)d;参照组住院时长为(23.66±5.35)d;骨折愈合时长为(69.39±9.49)d;最终发现实验组手足部骨折患者住院时长以及骨折愈合时长均短于参照组明显(P<0.05)。结论手足部骨折患者于临床接受治疗期间,微型内固定方案的拟定与应用,利于治愈率提升,住院时长以及骨折愈合时长缩短,最终促进手足部骨折患者的早期转归。

  • 标签: 手足部骨折 微型钛板内固定 治愈率 愈合时间
  • 简介:背景:针对颈椎后路单开门椎管扩大成形术,C3椎2种处理方式(C3椎切除与C3椎成形)的临床效果以及对术后颈椎功能的影响如何,相关客观评价较少,为此进行了此项研究。目的:系统评价颈椎后路椎管扩大成形术中C3椎切除与C3椎成形治疗多节段脊髓颈椎病的疗效。方法:计算机检索CochraneCentral、PubMed、EMbase、theISIWebofKnowledgeDatabase、CNKI、CMB、维普、万方数据库,检索时间均为建库时间至2018-07-01。纳入关于C3椎切除和椎成形治疗多节段脊髓颈椎病疗效对比的随机或非随机对照试验。Meta分析采用Cochrane协作网提供的Rev-Man5.3软件进行。结果与结论:①共纳入5个研究,316例患者,其中C3椎切除组146例,C3椎成形组170例;②Mate分析结果显示,在术后颈椎功能方面,与传统C3椎成形相比,C3椎切除术后颈椎活动度丢失较少[SMD=-5.89,95%CI(-7.25,-4.70),P<0.05]、术后轴性症状发生率低[SMD=-0.23,95%CI(0.12,0.46),P<0.05];③在神经功能恢复方面,2组术后日本骨科协会评分差异无显著性意义[SMD=-0.02,95%CI(-0.55,0.51),P=0.95>0.05];④结果表明,采用椎管扩大成形治疗多节段脊髓颈椎病时C3椎的2种处理方式(椎切除或椎成形)均能取得较好的临床效果,但椎切除能有效防止颈椎活动度丢失、降低术后轴性症状发生率。

  • 标签: 颈椎病 椎板切除 椎板成形 椎管扩大成形 轴性症状 颈椎活动度
  • 简介:  一、的氧化行为对-瓷结合力的影响,的氧化行为是影响-瓷结合力的主要因素,Kononen[15]研究发现氧化膜与瓷在烤瓷温度下发生的化学反应对瓷结合有重要影响

  • 标签: 因素分析 影响钛 瓷结合力
  • 简介:及钛合金制作的可摘局部义齿支架比目前常用的钴铬合金支架轻,  三、的性能与支架加工特点,义齿支架部件容易焊接

  • 标签: 中的应用 义齿修复 修复中的
  • 简介:【摘要】目的:分析在治疗睑腺功能障碍致蒸发过强干眼中应用中医综合疗法的治疗效果。方法:选取收治的 50例睑腺功能障碍致蒸发过强干眼作为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组,对照组给予西药治疗,观察组给予中医综合疗法治疗,对比两组效果。结果:两组患者治疗总有效率对比,观察组明显更高,差异显著( P<0.05)。两组患者 OSDI评分、睑缘异常评分对比,观察组 OSDI评分( 10.1±1.1)分、睑缘异常评分( 0.9±0.3)分明显更低,对比差异显著( P<0.05)。结论:在治疗睑腺功能障碍致蒸发过强干眼中应用中医综合疗法可以有效提高患者治疗效果,促进患者恢复健康,值得推广。

  • 标签: 睑板腺功能障碍 蒸发过强型干眼 效果 中医综合疗法
  • 简介:摘要目的观察脊柱内镜下椎间隙入路治疗钙化腰5/骶1椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2017年8月至2019年8月钙化性腰5/骶1椎间盘突出症患者36例,均采用椎间隙入路脊柱内镜下椎间盘切除手术(PEID),按时随访并比较患者手术前后Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,并通过改良MacNab标准评定优良率。结果36例患者术后3d、1个月ODI、VAS评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。临床疗效优28例,良6例,一般1例,差1例,优良率为94.44%。结论PEID治疗钙化性腰5/骶1椎间盘突出症疗效确切,值得临床进一步推广。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 椎板间隙 脊柱内镜 钙化