简介:背景:单开门椎管扩大椎板成形术后常易出现门轴侧骨不连及椎板再关门,导致相关并发症或复发。目的:分析颈椎后路单开门(SODL)联合微型钛板内固定(MTPIF)治疗多节段脊髓型颈椎病(MSCSM)的短期疗效。方法:前瞻性选择2010年3月至2014年5月就诊的MSCSM患者90例,按随机数字表法分为实验组与对照组各45例,实验组行SOLD联合MTPIF治疗,对照组行SODL联合丝线缝合固定治疗。观察两组术中出血量、手术时间及术后康复锻炼时间,两组术前及末次随访的神经功能、颈椎椎管矢状径,两组末次随访的颈椎轴性症状、切口愈合及并发症发生情况。结果:两组切口均甲级愈合,术中及术后围手术期未见脑脊液漏、脊髓损伤等并发症。两组患者均获得随访,随访时间为1.5~2.3年,平均(1.8±0.2)年。两组术中出血量、手术时间及术后康复锻炼时间无统计学差异(P>0.05)。术后1年的实验组JOA得分、颈椎椎管矢状径均大于对照组(P<0.05),实验组颈椎轴性症状发生率(15.6%)低于对照组(35.6%)(P<0.05),实验组未见微形钛板变形、松动以及椎板塌陷现象。结论:SODL分、内固定牢固等优点。
简介:背景:目前治疗多节段脊髓压迫性脊髓病的主要术式为颈后路单开门微型钛板内固定椎管扩大成形及颈后路全椎板减压侧块螺钉内固定,然而,这2种术式在临床中的优越性仍有很大争议,关于两者比较的相关文献较多,但大多因为样本量的局限未予以客观的评价。目的:通过Meta分析来比较接受以上2种颈后路术式治疗多节段脊髓压迫性脊髓病的临床结果、安全性及术后并发症情况,进一步评价2种术式的优缺点。方法:在CNKI、WANGFANG、VIP、PubMed、Embase、Cochrane图书馆和ScienceDirect数据库中检索关于颈后路单开门微型钛板内固定椎管扩大成形和颈后路全椎板减压侧块螺钉内固定比较的随机或非随机对照试验文献,同时手动检索纳入文献的参考文献。从纳入文献中提取以下结果指标:手术时间,术中出血量、日本骨科协会评分、目测类比评分、颈椎曲度指数、颈椎功能障碍指数、C5神经根麻痹、轴性症状、后凸畸形及其他并发症数据。使用STATA15.1进行数据分析。结果与结论:①共纳入16项回顾性队列研究,共1666例患者;②Meta分析结果显示,微型钛板组在手术时间[WMD=-20.090,95%CI(-27.759,-12.421),P<0.00001]及术中出血量[WMD=-42.519,95%CI(-66.368,-18.670),P<0.00001]上均优于侧块螺钉组;③2组术式在术后日本骨科协会评分[WMD=0.092,95%CI(-0.177,0.361),P=0.502>0.05]、术后目测类比评分[WMD=-0.247,95%CI(-0.667,0.172),P=0.248>0.05]、术后颈椎曲度指数[WMD=-0.314,95%CI(-1.070,0.441),P=0.415>0.05]、术后Cobb角[WMD=0.193,95%CI(-0.116,0.502),P=0.220>0.05]上差异无显著性意义;④微型钛板组术后颈椎功能障碍指数[WMD=-1.361,95%CI(-2.219,-0.503),P=0.002<0.05]及轴性症状[RR=0.572,95%CI(0.43,0.759),P<0.00001]、C5神经根麻痹[RR=0.313,95%CI(0.211,0.465),P<0.00001]、总并发症发生率[RR=0.521,95%CI(0.426,0.637),P<0.00001]均低于侧块螺钉组;⑤提示临床上治疗多�
简介:摘要目的研究颌面骨折应用钛板坚强内固定治疗的临床效果。方法选取2017年2月-2019年2月期间,本院收治颌面骨折患者86例,根据手术方式分两组54例钛板坚强内固定治疗者为观察组,32例钢丝内固定治疗者为对照组,观察比较两组的临床效果。结果观察组的治疗总有效率为96.30%,较对照组的75.00%显著提高(P<0.05);观察组的住院时间及骨折愈合时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组无明显并发症,与对照组的12.50%比较显著降低(P<0.05)。结论颌面骨折应用钛板坚强内固定治疗效果显著,可促进骨折愈合并缩短住院时间,降低术后并发症发生率,值得推广应用。
简介:摘要目的探究肱骨近端锁定加压钛板用于肱骨外科颈骨折患者治疗的临床效果。方法选择我院收治的肱骨外科颈骨折患者60例,随机分为行肱骨近端解剖钢板治疗的对照组(n=30)和行肱骨近端锁定加压钛板治疗的实验组(n=30),对比疗效。结果实验组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均短于对照组,p<0.05;两组肩关节功能评分对比差异不明显,p>0.05。结论肱骨近端锁定加压钛板用于肱骨外科颈骨折患者的治疗中能有效改善患者肩关节功能,促进恢复,值得临床应用推广。
简介:摘要目的探究颈椎后路侧块钛板内固定治疗颈椎骨折脱位的护理体会。方法选取2017年8月至次年8月期间行颈椎后路侧块钛板内固定治疗的40例颈椎骨折脱位患者,随机将患者分入对照组、研究组并分别采取常规护理及综合护理。比较患者满意度、并发症发生率。结果研究组患者满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为颈椎后路侧块钛板内固定治疗颈椎骨折脱位患者采取综合护理可以有效预防并发症发生。
简介:摘要目的对颌面骨折使用坚固内固定小型和微型钛板内固定治疗的效果进行分析研究。方法2015年11月至2017年11月我院对144例颌面骨折患者进行了分析研究,将患者分成了对照组和研究组,均有72例,对照组使用复位及颌间弹性牵引外固定,研究组使用坚固内固定术小型和微型钛板内固定术,对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果研究组的有效率是97.22%,对照组的有效率是80.56%,两组的临床有效率对比存在统计学差异性(P<0.05)。研究组的优良率是100%,对照组的优良率是86.11%,两组结果存在统计学差异性(P<0.05);研究组平均愈合时间是(61.7±20.8)d,对照组是(83.1±28.4)d,结果存在统计学差异性(P<0.05)。对照组后遗症发生率是30.56%,研究组是13.89%,结果存在统计学差异性(P<0.05)。结论坚固内固定小型和微型钛板内固定手术对颌面骨折患者的治疗效果好,后遗症几率低,临床中能够推广使用。
简介:摘要目的探讨拟定微型钛板内固定方案对手足部骨折患者进行治疗后对其治愈率以及愈合时间产生的影响。方法选择我院2017年04月~2019年05月收治的70例手足部骨折患者作为实验对象;信封法分组后拟定每组内固定治疗方案;参照组(35例)拟定钢丝骨间结扎内固定方案展开;实验组(35例)拟定微型钛板内固定方案展开;就组间治愈率、住院时长以及骨折愈合时长展开对比。结果实验组手足部骨折患者治愈率(100.00%)高于参照组(71.43%)明显(P<0.05);实验组住院时长为(11.46±3.59)d;骨折愈合时长为(53.59±7.49)d;参照组住院时长为(23.66±5.35)d;骨折愈合时长为(69.39±9.49)d;最终发现实验组手足部骨折患者住院时长以及骨折愈合时长均短于参照组明显(P<0.05)。结论手足部骨折患者于临床接受治疗期间,微型钛板内固定方案的拟定与应用,利于治愈率提升,住院时长以及骨折愈合时长缩短,最终促进手足部骨折患者的早期转归。
简介:背景:针对颈椎后路单开门椎管扩大成形术,C3椎板2种处理方式(C3椎板切除与C3椎板成形)的临床效果以及对术后颈椎功能的影响如何,相关客观评价较少,为此进行了此项研究。目的:系统评价颈椎后路椎管扩大成形术中C3椎板切除与C3椎板成形治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效。方法:计算机检索CochraneCentral、PubMed、EMbase、theISIWebofKnowledgeDatabase、CNKI、CMB、维普、万方数据库,检索时间均为建库时间至2018-07-01。纳入关于C3椎板切除和椎板成形治疗多节段脊髓型颈椎病疗效对比的随机或非随机对照试验。Meta分析采用Cochrane协作网提供的Rev-Man5.3软件进行。结果与结论:①共纳入5个研究,316例患者,其中C3椎板切除组146例,C3椎板成形组170例;②Mate分析结果显示,在术后颈椎功能方面,与传统C3椎板成形相比,C3椎板切除术后颈椎活动度丢失较少[SMD=-5.89,95%CI(-7.25,-4.70),P<0.05]、术后轴性症状发生率低[SMD=-0.23,95%CI(0.12,0.46),P<0.05];③在神经功能恢复方面,2组术后日本骨科协会评分差异无显著性意义[SMD=-0.02,95%CI(-0.55,0.51),P=0.95>0.05];④结果表明,采用椎管扩大成形治疗多节段脊髓型颈椎病时C3椎板的2种处理方式(椎板切除或椎板成形)均能取得较好的临床效果,但椎板切除能有效防止颈椎活动度丢失、降低术后轴性症状发生率。
简介:【摘要】目的:分析在治疗睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼中应用中医综合疗法的治疗效果。方法:选取收治的 50例睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼作为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组,对照组给予西药治疗,观察组给予中医综合疗法治疗,对比两组效果。结果:两组患者治疗总有效率对比,观察组明显更高,差异显著( P<0.05)。两组患者 OSDI评分、睑缘异常评分对比,观察组 OSDI评分( 10.1±1.1)分、睑缘异常评分( 0.9±0.3)分明显更低,对比差异显著( P<0.05)。结论:在治疗睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼中应用中医综合疗法可以有效提高患者治疗效果,促进患者恢复健康,值得推广。
简介:摘要目的观察脊柱内镜下椎板间隙入路治疗钙化型腰5/骶1椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2017年8月至2019年8月钙化性腰5/骶1椎间盘突出症患者36例,均采用椎板间隙入路脊柱内镜下椎间盘切除手术(PEID),按时随访并比较患者手术前后Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,并通过改良MacNab标准评定优良率。结果36例患者术后3d、1个月ODI、VAS评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。临床疗效优28例,良6例,一般1例,差1例,优良率为94.44%。结论PEID治疗钙化性腰5/骶1椎间盘突出症疗效确切,值得临床进一步推广。