简介:摘要目的探讨梅毒的四种检测方法及其临床价值,建立适合自己实验室的梅毒检测流程和报告系统。方法收集2010年1月~2015年6月我中心自愿咨询门诊梅毒患者的血标本100例,分别采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、胶体金快速检测试验(ACONSYP)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测血清梅毒。结果先进行TP-ELISA初筛检测的100例梅毒患者血清中,四种方法均为阳性者94例,其中TPPA阳性98例,TRUST阳性94例,ACONSYP阳性96例。而在120例非梅毒对照组中,经TP-ELISA检测阴性例数为114例,特异性为95%。结论四种方法均存在一定的假阴性和假阳性,为了提高梅毒检出率,对于TP-ELISA阳性标本,要做TRUST和TPPA复检。
简介:摘要目的观察颅脑外伤昏迷患者鼻饲肠内营养四种干预方法效果。方法取本院2014年6月-2016年6月收治的颅脑外伤的患者100例作为研究对象,随机分为4组,A组营养液加热持续输入;B组常温营养液专用泵持续输入;C组营养液加热间歇输入;D组传统方法常温营养液重力滴注输入。利用Hart提出的半定量计分法,对患者腹泻情况进行评价,连续7d。结果对A/D、B/D和C/D间腹泻发生数进行比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论应用专用输注泵能够有效缓解因肠内营养而引起的腹泻,持续输入与间歇输入两种形式对于腹泻的发生无显著性联系,低温状态下,应用加热营养液效果更佳。
简介:摘要目的比较四种肺炎支原体IgM抗体检测试剂盒检测结果的准确性。方法用四种试剂盒平行检测73份阳性样本和84份阴性样本,按照各试剂盒说明书操作和判定结果。结果四种试剂盒检测结果间有显著差异,各试剂盒的灵敏度和特异性呈负相关。结论临床医院需要了解不同检测试剂盒结果的准确性,并结合患者的症状和其他检测结果综合判断是否为肺炎支原体感染,指导合理用药。
简介:目的参照眼球解剖参数,观察4种术式治疗APACG急性发作后的临床效果,研究其手术方式的选择,减少并发症的发生。方法回顾性病例研究。选择2011年5月至2015年5月在我科治疗的APACG急性发作期的患者,48例53眼。根据我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识和眼球参数(晶状体厚度、眼轴长度、前房深度等)作为手术方式的选择条件分别作复合式小梁切除术、青白联合手术、单纯白内障手术、激光虹膜周切术,观察术后眼压(非接触性)、BCVA、房角改变、前房深度、滤过泡形态、并发症等。结果术后眼压较术前均明显下降,青白联合手术后眼压水平低于其他术式。视力较术前均有提高,单纯白内障手术提高最明显。前房深度较术前均有不同程度的加深,青白联合手术和单纯白内障手术加深显著。术后并发症无明显差异。复合式小梁切除术和青白联合手术术后滤过泡差异无统计学意义。结论对于具有短眼轴、晶状体相对比较厚的APACG患者,白内障手术指针可适当扩大,倡议行复合式小梁切除术时联合行晶状体摘除术,术后眼压控制更好,同时提高视力,短期内避免二次手术。
简介:摘要目的比较4种腰骶移行椎分型的可信度及可重复性。方法选取住院及门诊治疗资料较完整患者97例,其中男51例,女46例。年龄17-55岁,平均36.7岁。每例均有完整的腰椎X线正侧位片、移行椎三维CT重建及腰骶MRI片。由4名有分型经验的脊柱外科医生分别进行4种分型,2周后再次进行分型,收集结果后对分型可信度和可重复性进行分析,计算Kappa检验的一致性。结果Castellvi分型、Sanlavirta等分型、Lee等分型和陈崇文等分型可信度分别为86.66%(Kappa=0.811)、85.83%(Kappa=0.810)、87.66%(Kappa=0.825)、88.33%(Kappa=0.840),可重复性分别为89.75%(Kappa=0.874)、88.5%(Kappa=0.835)、90.25%(Kappa=0.877)、92.5%(Kappa=0.899)。结论4种分型比较,陈崇文等分型可信度及可重复性较高,更具有临床实用价值。
简介:目的:探讨治疗伴精神病性症状的青少年抑郁症患者的最佳药物治疗方案。方法:选取广东省人民医院精神卫生中心收治的青少年抑郁症患者作为研究对象,进行回顾性研究。筛选出4组不同的用于治疗青少年抑郁症的药物治疗方案,A组患者(10例)采用富马酸喹硫平片+盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗,B组患者(12例)采用盐酸文拉法辛缓释胶囊+利培酮片治疗,C组患者(10例)采用奥氮平片+盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗,D组患者(10例)采用富马酸喹硫平片+盐酸舍曲林片治疗。观察4组患者的疗效、不良反应,并进行成本-效果分析、敏感度分析。结果:A、B、C、D组患者治疗总有效率分别为80%(8/10)、50%(5/12)、60%(6/10)、100%(10/10),D组明显高于其他组,差异有统计学意义(P〈0.05);4组患者不良反应发生情况的差异无统计学意义(P〈0.05)。4组药物治疗方案中,D组的成本最小,效果最好,成本-效果比最小;敏感度分析结果显示,D组的成本效果比最低。结论:富马酸喹硫平片+盐酸舍曲林片治疗青少年抑郁症,成本-效果最优,安全性好,是本研究中的最优方案。
简介:目的研究当归、黄芪、丹参和赤芍四种单味中药及其复方对日本血吸虫病早期肝纤维化的小鼠肝组织Ⅰ型胶原α1(Ⅰ)链COL1A1、Ⅲ型胶原α1(Ⅲ)链COL3A1及转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA表达的影响。方法建立日本血吸虫病肝纤维化小鼠模型,随机分为6组:A组(当归组),B组(黄芪组),C组(丹参组),D组(赤芍组),E组(当归、黄芪、丹参、赤芍复方组)和F组(吡喹酮组),其中F组用吡喹酮单独治疗,其他各组先用吡喹酮治疗后再用中药治疗,同时设有N组对照,各组内按照治疗期长短又分为1组(20天组)和2组(40天组)。治疗结束后应用实时荧光定量PCR(Real-timePCR)的方法检测小鼠肝组织中COL1A1、COL3A1及TGF-β1mRNA的表达。结果A、B、C、D、E组COL1A1、COL3A1及TGF-β1mRNA的表达明显低于F组,P<0.001;E组的表达量最低,E1组的COL1A1、COL3A1及TGF-β1mRNA的表达显著低于A1、B1、C1、D1组,P<0.05~0.001;E2组COL1A1表达明显低于A2、B2、D2,P<0.05,E2组COL3A1和TGF-β1的表达明显低于B2、D2组,P<0.05。结论单味中药当归、黄芪、丹参、赤芍及其复方均有抗血吸虫病肝纤维化的作用,能显著降低Ⅰ、Ⅲ型胶原的生成,抑制TGF-β1的表达,复方比单方能更好更快的发挥疗效。
简介:目的调查四川省开展医疗技术监督工作现状,分析存在的主要问题,提出加强医疗技术监督的对策及建议。方法发放调查表了解四川省医疗技术临床应用监督工作开展情况,采用Excel进行数据录入。对结果进行描述性分析。结果四川省207所卫生计生监督机构中53.62%已开展过医疗技术监督检查,37.20%将医疗技术监督纳入医疗机构日常监督检查内容;19.32%参与过医疗技术举报或案件调查。结论四川省医疗技术监督工作逐步推进,卫生计生监督机构积累了一定工作经验。但尚存在工作开展不平衡,基层监督能力不足,相关法律制度缺陷等问题。建议明晰医疗技术监督职责,强化基层医疗监督队伍建设,健全医疗技术监管制度。
简介:摘要气体在呼吸道中扩散速度,通气量等与支气管树形态有校大关系、支气管树的形态结构的变化很大程度反映肺部疾病的发生、发展、转归。而且一些慢性阻塞性肺疾病,肺癌等肺形态或肿大、或痿缩其主支气管形态(长度、弯曲度会发生变化,而主支气管形态往往影响肺内导气管的转进角度即形态,影响其通气状态,导致其通气状况的变化。管壁结构正常情况下,直而粗的主支气管通气阻力小,细而弯的通气阻力大。就这个意义上因此调查60例男性三种成人体型与的气管、支气管、部分肺段支气管的弯曲度、长度、管径3个内部指标。其中肥胖型20例、瘦长型20例、适中型20例,得出体形、胸廓形态(胸围、胸廓矢性、胸廓横径、胸廓长度)与主支气管夹角、主支气管长度、管径有关联性。得出体型与传送气体管道的形态指标有显著的相关性。即肥胖型气管与主支管分杈位置低,转进肺门距离短;而瘦长型气管主支管分杈位高,转进肺门距离长。因此三种体型气管的中线角、嵴下角的相对大小关系是肥胖型>适中型<瘦长型。三种体型主支气管相对长度关系是肥胖型<适中型<瘦长型。三种体型主支管粗细关系是肥胖型>适中型>瘦长型。结论是导气管道的形态与肺外型或体积无疑有较大关系。导气管道形态与体型有显示著关联性。