简介:摘要目的探讨不同吸入氧浓度对剖宫产新生儿氧合的影响。方法选择2010年12月~2012年12月我院产科在脊麻-硬膜外联合阻滞麻醉下行择期剖宫产患者50例,随机分为空气(A)组和氧气(0)组,记录麻醉前及从吸氧到娩出时间段的母体动脉血气值、SOD和LPO值;以及胎儿首次呼吸前的脐动、静脉血气和LPO、SOD值,分析不同吸入氧浓度与各指标间的相关性。结果两组新生儿Apgar评分无明显差异。母体术中及娩出时血P02及脐静脉血P02氧气(0)组明显高于空气(A)组(P<0.01);胎儿娩出时母体动脉及脐静脉LPO值氧气组均明显高于空气(A)组(P<0.05);但SOD值在两组间无统计学差异。结论在实施剖宫产期间给予患者高浓度的氧,改善新生儿的氧合的同时,显著增加了自由基和脂质过氧化物的含量,在一定程度上影响机体氧化和抗氧化的平衡。
简介:摘要目的探讨麻醉前急性液体预充加小剂量去氧肾上腺素能否减少腰硬联合麻醉下剖宫产手术患者低血压的发生率。方法100例剖宫产患者,随机分为4组,即实验组(A组),腰硬联合麻醉+液体预充加小剂量去氧肾上腺素;对照组,包括单纯液体预充的腰硬联合麻醉组(B组)、单纯小剂量去氧肾上腺素组(C组)和单纯硬膜外麻醉组(D组),每组25例。比较4组患者恶心、呕吐、低血压和窦性心动过速的发生率,从麻醉开始至切皮间隔的时间,术者对肌肉松弛的满意度以及牵拉腹肌和腹膜时患者感觉疼痛的发生率。结果低血压、窦性心动过速、恶心呕吐的发生率A组低于B组和C组(P<0.05);与D组无显著性差异(P>0.05);从麻醉开始至切皮间隔的时间A、B、C组短于D组(P<0.05);术者对肌肉松弛的满意度A、B、C组高于D组(P<0.05);牵拉腹肌和腹膜时患者感觉疼痛的发生率A、B、C组低于D组(P<0.05)。结论麻醉前预充胶体液加小剂量去氧肾上腺素可以降低剖腹产患者低血压的发生率,维持血流动力学稳定。
简介:摘要目的探讨小儿肱骨髁上骨折的手法整复、尺骨鹰嘴悬吊牵引的应用、中药应用及其效果。方法根据骨折分型,采用手法整复和尺骨鹰嘴牵引悬吊固定,结合骨折三期辨证分型内服及外用中药治疗,重点防治肘内翻的发生。结果27例患者肘关节屈伸功能受限10°以内,肘内翻5°以内,效果优良22例;骨折对位不良或复位后再移位,需手术治疗5例;优良率为94.7%,本组无畸形愈合病例。结论小儿肱骨髁上骨折予手法整复后配合尺骨鹰嘴悬吊牵引及中药内服外用,具有有效地维持骨折端复位后对位的稳定,患肢消肿快,避免手术切开复位防止儿童发育期骨骼的损伤,肘关节功能恢复良好等特点,治疗效果满意。
简介:摘要目的分析骨科加床存在的安全隐患,为护理安全管理提供参考。方法将我科2012年1月~2013年6月收治的113例骨科加床病患作为研究对象,对骨科住院病人在加床过程中存在的护理安全隐患进行回顾性总结,分析隐患发生原因,制订防范措施。结果因加床引发护理安全隐患明显减少。实施加床风险管理防范措施之后,病患护理质量及满意度(94.69%,107/113)得到了有效提高,明显优于实施之前(78.76%,89/113),可见差异性显著(P<0.05),具有统计学意义。结论骨科固定床位少,频繁的加床存在诸多护理安全隐患,制订有效的安全防范措施,做好细节管理,可杜绝护理差错事故发生,提高加床病人的满意度。