简介：摘要成人肾外肾母细胞瘤（extrarenal Wilms′ tumor）很少见。发生在纵隔的肾母细胞瘤更加罕见。患者男，27岁，体检发现前上纵隔占位，肿瘤大小约14 cm×11 cm×5 cm，切面灰白、质软、分叶状，可见直径6 cm的坏死区域。镜下肿瘤由未分化的胚芽组织、上皮成分和间叶成分构成，可见胚胎性肾小管及肾小球样结构。免疫组织化学显示胚芽细胞弥漫强表达WT-1、CD56、PAX8；上皮成分表达WT-1、广谱细胞角蛋白、上皮细胞膜抗原、CD56、PAX8，间质成分表达波形蛋白；均不表达胎盘碱性磷酸酶、CD30、甲胎蛋白、S-100蛋白、嗜铬粒素A、突触素、甲状腺转录因子1、OCT3/4、结蛋白，过碘酸雪夫染色阴性及荧光原位杂交检测EWSR1基因未发生断裂。

简介：【摘要】目的：经鼻蝶窦入路垂体瘤术后颅内感染的护理要点分析。方法：选取2020年1月至2022年1月，我院收治的垂体瘤患者60例，加强对颅内感染的护理，设置为实验组。随机抽取2020年之前的经鼻蝶窦入路垂体瘤术后行常规护理的患者资料60例，设置为对照组。比较两组患者颅内感染的发生率、住院时间。结果：实验组颅内感染发生率较对照组更低，实验组住院时间均较对照组更短，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 分析垂体瘤患者采用神经内镜经蝶窦入路手术治疗的疗效。方法 本次研究纳入的对象共有40例，均为我院收治的垂体瘤患者，选取时间段为2021年7月至2022年7月，所有患者均实施神经内镜经蝶窦入路手术，对患者手术治疗效果进行观察。结果 患者术中平均失血量为54.12±2.31mL，术后平均住院时间5.35±2.13d。40例患者手术治疗后，治愈、好转分别有31例、9例，术后发生脑脊液鼻漏、发生尿崩症的分别有1例、3例，经检查患者原垂体瘤均消失。结论 对垂体瘤患者采用神经内镜经蝶窦入路手术治疗能取得良好效果，其具有的优势值得推广使用。

简介：摘要：目的：研究鼻内镜下经蝶窦入路脑垂体瘤切除术的护理效果。方法：选取本院于2021年8月至2022年10月收治的鼻内镜下脑垂体瘤切除术患者60例，按照随机数字表方法分为对照组（30例）和观察组（30例），对照组鼻内镜下脑垂体瘤切除术患者采用常规手术室护理方法，观察组鼻内镜下脑垂体瘤切除术患者采用精细化手术室护理方法，对比两组鼻内镜下脑垂体瘤切除术患者的脑垂体瘤切除情况、生活质量评分、并发症情况。结果：观察组鼻内镜下脑垂体瘤切除术患者全部切除占比高于对照组，部分切除、小部分切除占比低于对照组，对比结果差异显著（P＜0.05）。观察组鼻内镜下脑垂体瘤切除术患者生理职能、情感职能、社会功能、躯体疼痛各项QOL生活质量评分均高于对照组，对比结果差异显著（P＜0.05）。观察组鼻内镜下脑垂体瘤切除术患者尿崩、高热、视力模糊各项并发症总爱给发生率低于对照组，对比结果差异显著（P＜0.05）。结论：鼻内镜下经蝶窦入路脑垂体瘤切除术患者在精细化手术室护理下的护理效果显著优于常规护理，精细化手术室护理下鼻内镜下脑垂体瘤切除术患者脑垂体瘤切除情况显著好转、生活质量显著提高、并发症显著减少，因此精细化手术室护理在鼻内镜下经蝶窦入路脑垂体瘤切除术中更具推广价值。

简介：

简介：[摘要]目的 对矢状窦旁脑膜瘤显微手术切除的策略进行分析和探究，为保证手术疗效提供可参考依据。方法 选择2019年1月~2021年6月我院神经外科收治的32例接受矢状窦旁脑膜瘤显微手术切除治疗的患者作为本次实验研究对象，对患者的一般情况、手术方法和治疗效果等进行分析与总结。结果 32例患者中根据Simpson脑膜瘤手术切除分级达到Ⅰ级切除患者有16例（50.00%）Ⅱ级切除患者有10例（31.25%），Ⅲ级切除患者有6例（18.75%）；术后病理结果显示，纤维型最多，占比为37.50%；本次研究无死亡病例，对32例患者展开为期一年的术后随访，未发现复发病例；术后患者症状均已缓解消失，有3例癫痫患者在停药后无复发，另外1例癫痫患者经口服药物后症状得到控制；术后患者均没有出现新发并发症。结论 对失状窦旁脑膜瘤患者采用显微手术治疗时，要求应结合科学、有效的手术策略，具备良好的手术操作技能，有助于提升肿瘤切除效果，且能够保护患者回流静脉和脑组织，预后效果较好。

简介：【摘要】目的：分析在垂体瘤治疗中分别应用显微镜经单鼻孔蝶窦入路切除术和神经内镜经单鼻孔蝶窦入路切除术两种方法的效果。方法：选择于我院内分泌科就诊的垂体瘤患者为研究对象，选取32例病例，按照治疗方法分组分为对照组和治疗组，每组16例病例，对照组实施显微镜经单鼻孔蝶窦入路切除术方法，治疗组实施神经内镜经单鼻孔蝶窦入路切除术。比较两组的手术指标、激素水平、切除率及复发率。结果：同对照组相比，治疗组的手术指标有显著的优势，P＜0.05；治疗组的激素水平同对照组相比更低，P＜0.05；两组的切除率和复发率对比，治疗组优于对照组，P＜0.05。结论：在垂体瘤治疗中应用神经内镜经单鼻孔蝶窦入路切除术的效果优于显微镜经单鼻孔蝶窦入路切除术，可改善手术指标，具有较高的切除效果，降低了激素水平和复发率。

简介：摘要本文报道右侧海绵窦区B细胞性淋巴瘤1例。患者女，53岁，因右眼肿胀伴眼睑下垂1个月余入院。CT表现为右侧海绵窦一类圆形稍高密度软组织影，病灶邻近的蝶窦上侧窦壁骨质破坏；MRI表现为右侧海绵窦区包绕颈内动脉的不规则软组织信号影，T1WI及T2WI呈等信号，增强扫描病变呈明显均匀强化。最终病理诊断为海绵窦区B细胞性淋巴瘤。

简介：摘要报道1例因“后纵隔占位压迫气道”为主要症状就诊的甲状旁腺腺瘤囊性变并瘤内出血病例。患者入院时主诉咽痛、声音嘶哑，胸部CT提示后上纵隔占位，占位性病变体积进行性增大，出现气道及食道压迫症状，经过2次穿刺病理及手术病理明确诊断为：后上纵隔异位甲状旁腺腺瘤囊性变并瘤内出血。通过该例资料并结合文献复习，扩展纵隔占位的诊治思路，提高此类疾病诊断意识。

简介：无

简介：摘要：回顾分析10例颅内静脉窦血栓形成患者血管介入治疗的观察及护理。血管内介入治疗后患者病情变化快、带入ICU鞘管复杂、并发症多、ICU护士应严密监测患者生命体征，及早发现病情变化，对潜在并发症做好预判，以便配合临床医生及时处理，提高手术成功率。

简介：摘要目的探讨超声内镜预测纵隔及腹腔恶性淋巴结的声像图特征，以期为精准施行内镜超声引导下细针穿刺抽吸术（endoscopic ultrasonography-guided fine-needle aspiraiton，EUS-FNA）提供更多依据。方法2016年9月—2021年2月间，因纵隔或腹腔淋巴结肿大，在苏州大学附属第二医院消化科行内镜超声检查，经EUS-FNA病理和（或）外科手术病理及至少6个月随访明确淋巴结良恶性质的83例连续病例纳入病例对照研究，根据最终诊断结果分为恶性淋巴结组（n=56）和良性淋巴结组（n=27），采用单因素分析和多因素Logistic回归分析方法，分析超声内镜下恶性淋巴结声像图特征方面的独立危险因素。结果单因素分析发现组间比较P<0.10的指标有淋巴结短轴长度、短长轴长度比、形态构成、边界是否清晰、淋巴门是否消失、回声是否均一、生长方式构成。多因素Logistic回归分析结果显示，短轴长度>10 mm（P=0.021，OR=9.751，95%CI：1.407～57.573）、边界清晰（P=0.009，OR=20.587，95%CI：2.149～197.251）、淋巴门消失（P=0.019，OR=28.502，95%CI：1.725～470.864）、簇状聚集生长方式（P=0.004，OR=45.539，95%CI：3.429～604.822）、部分融合生长方式（P=0.004，OR=50.012，95%CI：3.497～715.266）是超声内镜预测纵隔及腹腔恶性淋巴结的独立危险因素。结论内镜超声检查有助于鉴别纵隔及腹腔良恶性淋巴结，超声内镜下淋巴结具有短轴长度>10 mm、边界清晰、淋巴门消失、簇状聚集或部分融合生长方式的特征时提示恶性可能性大，应优先行EUS-FNA。

简介：摘要：目的 探究以及分析上颌窦内提升术种植修复上颌后牙缺失的治疗效果。方法 选择2019年7月－2020年7月于本院就诊的80例患者为研究对象。并且，随机划分为2组，采取不同方式治疗。对照组运用常规临床种植修复治疗，研究组采取上颌窦内提升术种植修复治疗。对2组患者的治疗效果、咀嚼功能恢复与治疗时间、术后并发症进行比较。结果 研究组患者的治疗有效率更高，在咀嚼功能恢复与治疗时间上更少，术后并发症更低。而且，在各项对比中，2组均有明显差异。结论 对于上颌后牙缺失患者采取上颌窦内提升术种植修复治疗模式，效果更佳，可加快患者咀嚼功能的恢复，也能减少并发症的产生，值得推广。

简介：摘要感染性颅内动脉瘤（infectious intracranial aneurysms, IIA）是一种罕见的感染性神经系统血管病变。IIA最常见的临床表现是动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血或颅内血肿，具有较高的致残率和病死率。未破裂IIA则临床表现隐匿，诊断较为困难。文章主要围绕IIA诊断及治疗方面的研究进展进行综述，以期为其诊断和治疗提供参考。

简介：

简介：

简介：摘要：目的 探索脑血管造影、栓塞术治疗后颅内动脉瘤患者的护理需求。方法实验纳入的颅内动脉瘤患者均实施了脑血管造影及栓塞术治疗，在2020年12月-2022年2月范围内随机抽取100例患者，护理过程中实施整体护理和常规护理两种方案的患者分别作进入整体组和常规组，比较护理方案实施各组患者的心理状态、住院时间、依从程度。结果 经护理，整体组SAS（22.75±2.46）/SDS（21.23±2.56）评分低于常规组（36.45±5.20/41.65±2.60）；住院时间（3.69±1.22）和护理配合度评分（96.23±3.60）两个指标也优于常规组（5.77±2.18/82.20±3.05）。结论 整体化护理比常规护理在颅内动脉瘤患者护理环节中更具推广应用优势，能够加速患者术后恢复，提高患者护理配合积极性、改善患者不良心理情绪。

简介：摘要目的评价泪前隐窝入路与柯陆式入路在上颌窦内翻性乳头状瘤手术疗效的差异。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普全文数据库、Pubmed、Web of Science、Cochrane library等数据库关于经泪前隐窝入路与柯陆式入路在上颌窦内翻性乳头状瘤手术疗效的对照研究。由4名评价员独立筛选、讨论，纳入研究资料后采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果经筛选共纳入10项研究694例患者，其中泪前隐窝组348例，柯陆式组346例。Meta分析结果显示：两组患者手术时间[MD=-2.68，95%CI（-8.72~3.37），P=0.39]、术中出血量[MD=-21.28，95%CI（-52.18~9.63），P=0.18]、住院时间[MD=-0.78，95%CI（-1.73~0.17），P=0.11]比较差异均无统计学意义。亚组分析后，单组样本量<20例两组患者手术时间[MD=-8.67，95%CI（-11.67~-5.66），P<0.01]、单组样本量<30例术中出血量[MD=-71.33，95%CI（-81.23~-61.42），P<0.01]、单组样本量<20例住院时间[MD=-2.24，95%CI（-3.32~-1.16），P<0.01]，差异均有统计学意义，泪前隐窝组在手术时间、术中出血量及住院时间均优于柯陆式组；泪前隐窝组患者术后并发症发生率低于柯陆式组，差异有统计学意义[OR=0.40，95%CI（0.26~0.62），P<0.01]，治愈情况[OR=1.55，95%CI（0.48~2.72），P=0.76]、术后复发[OR=0.89，95%CI（0.59~1.35），P=0.58]，差异无统计学意义。结论泪前隐窝入路与柯陆式入路是治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的两种手术方式，当前证据显示泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的疗效优于柯陆式入路。

简介：摘要脊索瘤好发于中轴骨，以颅底及骶尾区域最为常见，发生在其他部位较罕见。笔者报道了1例经组织病理学检查结果证实的发生在右侧鼻腔-筛窦的脊索瘤病例，分别从临床症状、术前CT及MRI影像学表现、手术所见及术后组织病理学、免疫组织化学检查结果分析了该病的特点，并通过文献复习鉴别诊断，加深了对该病的认识，为临床诊断及治疗方式提供有价值的参考。

简介：【摘要】目的：对比分析早期颅内动脉瘤夹闭术与栓塞术治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法：以2021年3月至2022年3月间我院收入的64例脑动脉瘤患者作为研究对象，随机均分为参照组（32例）与研究组（32例），参照组患者采用血管栓塞术治疗，研究组采用动脉瘤夹闭术治疗，观察、对比两组患者并发症发生率、住院时间等。结果：经过对比分析，研究组患者的并发症发生率明显优于参照组，但住院时间较长，且差异均符合统计学意义（P＜0.05）。结论：对脑动脉瘤患者采取动脉瘤夹闭术效果显著，可明显改善患者症状，降低患者并发症发生率，但住院时间相对较长，在选取术式时，需根据患者实际情况、术者经验进行选取。