简介：目的：了解在药学干预前后我院住院患者抗菌药物使用强度（AUD）的变化。方法：以限定日剂量（DDD）为单位,计算抗菌药物使用强度（AUD）并进行分析。结果：药学干预前、后我院住院患者抗菌药物的AUD分别为61.90DDD/100人/天、47.54DDD/100人/天;药学干预前,我院二代头孢菌素、硝咪唑类、三代头孢菌素的AUD列前3位,干预后二代头孢菌素、头霉素类、硝基咪唑类的AUD列前3位;我院AUD排列前10位的抗菌药物为奥硝唑注射液、头孢呋辛钠、头孢唑肟钠、头孢美唑钠、头孢西丁钠、左氧氟沙星注射液等;药学干预后大部分临床科室的抗菌药物使用强度均下降。结论：药学干预前我院抗菌药物的使用存在用药剂量过大、用药疗程过长、选药不当等问题,应进一步加强抗菌药物应用的监督管理。

简介：目的比较个性化舌侧托槽与成品舌侧托槽的粘结效果及三种粘结剂的粘结效果。方法将48颗离体牙随机分为4组。组1、2、3分别用UniteTM、MaximumCure、Blugloo粘结个性化舌侧托槽，组4用UniteTM粘结成品舌侧托槽。检测抗剪切力并计算抗剪切强度。结果组1的抗剪切强度（16．62±6．34）MPa显著大于组2（8．56±3．38）MPa和组4（9．73±2．79）MPa（P〈0．01），大于组3（11．32±7．15）MPa（P＜0．05）。结论个性化舌侧托槽的抗剪切强度高于成品舌侧托槽，UniteTM粘结剂的粘结效果较好。

简介：摘要本文考察了以HPC为粘合剂、采用湿法制粒工艺，制粒混合强度对片剂可压性、脆碎度及药物溶出的影响。选用可压性较差的药物——对乙酰氨基酚(APAP)为实验研究药物，通过高剪切和低剪切两种方法进行制粒混合并对比考察所制得片剂的可压性、脆碎度及药物溶出度。实验结果显示，采用高剪切制粒所得的片剂具有更好的可压性和脆碎度，而药物的溶出则不受混合强度的影响。

简介：摘要目的测量与评估大鼠慢性移植肾病中自身免疫反应的致病强度。方法使用F344、Lewis大鼠分别为供受体建立经典慢性移植肾肾病模型(CAN组)。改良CAN模型保留受体一侧自体健肾建立自体肾损害观测模型（AI组）。使用正常Lewis大鼠建立肾单纯缺血再灌注模型（IR组）。以Lewis大鼠肾缺血再灌注并同系CAN大鼠脾细胞过继模型为AR组。以Lewis大鼠自体肾移植作为对照（Syn组）。动态监测各组模型生存曲线、蛋白尿水平动态变化。40周检测自体肾肾小球硬化指数（GSI）。结果CAN组蛋白尿水平在肾移植后第6周开始上升，第32周上升至(1.72±0.06)g/mmol。其存活率第57天为85.7%，第94天为42.9%，至260天为0。AI和IR组蛋白尿水平至40周维持正常（<0.05g/mmol）。而AR组在第18周出现蛋白尿水平异常（0.18±0.03)g/mmol，其后持续缓慢上升至40周为（0.23±0.04）g/mmol。该组第97天存活率为80%保持至第280天。第40周检查AR组自体肾GSI为（1.24±0.16）。结论大鼠肾移植继发自身免疫40周致肾功能轻度异常，但肾小球硬化面积已达25%。

简介：摘要目的基层医院以及旧的HIS系统中没有抗菌药物使用强度统计模块时，利用Excel统计抗菌药物使用强度；方法利用Excel强大的函数及计算功能，设计制作抗菌药物使用强度统计表；结果设计制作的抗菌药物使用强度统计表在实际使用过程中能够快速、准确的统计出抗菌药物使用强度（包括限制级和特殊使用级），大大提高工作效率和数据的准确性；结论该抗菌药物使用强度统计表能够满足日常的统计需求，能够为医院节省购买软件模块的费用，值得在基层医院以及旧的HIS系统中推广使用。

简介：摘要切口保护套是一种对手术切口的软组织或骨骼进行牵开的辅助器具，适用于胸外小切口手术、内窥镜手术、剖宫产手术等，可扩展手术视野，保护切口免受损伤，减少切口感染率。在切口保护套的制作中，热封强度是其工序中很关键的物理指标之一，确保切口保护套热封强度符合要求，是保证切口保护套质量安全和人民用械安全的保障。在本论文中我们研究了市面上使用最广泛的切口保护套的热封强度的检测方法。

简介：目的评价不同表面处理方法对激光预备牙本质形态学变化和黏结强度的影响。方法2013年5月至7月在中国医科大学附属口腔医院收集20～40岁新鲜拔除的活髓第三磨牙20颗及根尖发育完全的前磨牙8颗，铒、铬：钇钪镓石榴石（Er，Cr：YSGG）激光处理暴露的牙争面牙本质，然后按照不处理、37％磷酸酸蚀、自酸蚀及0．5mol／LEDTA调节各自分为4组，使用扫描电子显微镜（SEM）观察前磨牙牙本质处理面形态；第三磨牙使用Adpereasybond或Singlebond2黏结，Z350树脂逐层堆积树脂冠后，制作哑铃型试件进行微拉伸黏结强度测试，采用单因素方差分析进行组间差异比较。结果SEM观察发现：前磨牙激光预备后不处理组（对照组）牙面不规则，无玷污层，牙本质小管开放；磷酸酸蚀组牙本质表面最规则，自酸蚀组和EDTA处理组处理后表面变化不如磷酸酸蚀组明显。微拉仲黏结强度测试结果显示，第三磨牙分组后的3种处理方式牙本质黏结强度均显著高于对照组（P〈0．05），磷酸酸蚀组黏结强度最强（P〈0．05），而自酸蚀组及EDTA处理组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论37％磷酸酸蚀、自酸蚀及0．5mol／LEDTA调节3种处理均可提高激光预备的牙本质黏结强度，37％磷酸酸蚀组获得最佳短期黏结效果。

简介：摘要目的探讨针对子宫肌瘤患者，对其采用高强度聚焦超声(HIFU)完成治疗后，对临床预后质量产生的影响。方法选取我院2010年12月—2013年12月子宫肌瘤患者148例，针对所有患者选择HIFU的方法给予治疗，观察患者临床预后以及出现手术并发症的情况。结果完成治疗后，患者临床尿频症状以及经量增多等系列症状获得了显著的缓解，对患者实施影像学检查最终发现，患者子宫病灶表现为显著的缩小，诸多实验室指标表现为显著改善(P<0.05)。完成治疗后，共有9例(6.08%)患者出现了不良反应的情况，临床症状主要表现为腹痛症状以及尿频等症状。结论针对子宫肌瘤患者，选择HIFU给予临床治疗，在提高子宫肌瘤患者临床预后质量等方面，临床意义显著。

简介：摘要目的观察高强度树脂桩核对短冠磨牙修复的疗效；方法将我院67例II残冠患者随机分为两组。试验组34例采用高强度树脂桩核修复。对照组33例采用铸造金属核桩修复。观察两组短冠磨牙修复的疗效差异。同时评价患者对修复满意度情况；结果试验组修复成功率93.2%高于对照组72.5%，有统计学差异（p＜0.05）；试验组修复满意率为90.9%高于对照组70.0%，有统计学差异（p＜0.05）；结论高强度树脂桩核较铸造金属核桩疗效显著,具有较高的修复成功率,可提高患者生活质量，减少患者痛苦。

简介：摘要目的探讨子宫切口瘢痕妊娠患者实施高强度超声聚焦（HIFU）治疗的护理。方法回顾我院2012年11月-2013年10月收治的5例子宫切口瘢痕妊娠患者的临床相关资料及围手术期护理经验并进行分析。结果5例患者在HIFU治疗后，有4例在宫腔镜下顺利进行清宫术；1例由于β-HCG下降不明显，开腹行病灶清除术。结论子宫切口瘢痕妊娠患者应用HIFU治疗效果确切，但需加强的围手术期护理，以预防和减少并发症的发生，促进患者康复。

简介：目的：研究不同树脂与陈旧性树脂间的微拉伸强度差异。方法：制备可乐丽菲露AP-X树脂样本30例，浸泡于37℃蒸馏水1个月，表面经金刚砂车针研磨后随机分为3组：A组涂布粘结剂后与可乐丽菲露AP-X新鲜树脂粘结；B组涂布粘结剂后与3MZ250新鲜树脂粘结；C组涂布粘结剂后与登士柏TPH新鲜树脂粘结。制备试件后，在万能材料试验机上测定材料间的微拉伸强度。结果：B组微拉伸强度最大，C组次之，A组最小，3组间有显著性差异。结论：陈旧性树脂缺损的修复可以不要求使用同种树脂，使临床应用简洁化。

简介：摘要目的探讨标准强度华法林及低强度华法林在预防非瓣膜性房颤患者并发脑栓塞的发生效果及安全性。方法选择60例非瓣膜性房颤患者，分为标准强度华法林抗凝组和低强度华法林抗凝组，标准强度华法林组把INR控制在2.1-3之间，低强度华法林组INR控制在1.5-2之间。平均随访2.5年，观察不同组间脑栓塞年发生率及出血等并发症发生率。结果两组脑栓塞年发生率差异无统计学意义，出血发生率标准强度组为8.0%，低强度组1.33%，两组比较差异有统计学意义。结论对于非瓣膜性房颤患者可选用低强度华法林治疗以预防脑栓塞并发症。

简介：目的：评价自酸蚀粘结系统中不同的使用方法对牙本质粘结强度的影响。材料与方法：将255颗拔出的牛牙颊面进行研磨以暴露出平坦的牙本质表面，再将牙齿分成4个实验组，使用4种自酸蚀粘结系统．分别为OneUpBondFPlus,ClearfilSEBondXenoⅢ．以及FuturaBondNR．对照组为传统的酸蚀；中洗粘结系统AdperSingleBond2。所有实验组均主动或被动地使用一或两层的自酸蚀粘结剂．再将复合树脂粘结至牙本质．24h后在一个万能试验机上以1mm／min的速度对试样进行剪切测试。对得到的数据进行双因素方差分析．Dunnett以及Tukey检验（5％）。结果：不同的粘结剂类型、使用方法以及相互作用等因素间均有显著性的差异。所有粘结系统均表现出显著差异．主动使用两层自酸蚀粘结剂产生的平均粘结强度要明显高于被动使用的。结论：主动使用自酸蚀粘结剂能有效增加牙本质的剪切粘结强度，而且不同的使用方法对粘结的影响取决于所测试的粘结剂类型。

简介：目的：观察降糖中药对糖尿病大鼠股骨干骨折愈合后抗弯曲强度的影响。方法将20只SD雄性大鼠（400±20）g，随机分为对照组和实验组，所有大鼠腹腔注射35mg/kg链脲佐菌素（STZ），于注射后24h和48h测量血糖值，分析数据并确认造模成功后予高糖、高脂饲养1周，行大鼠左侧股骨干骨折和髓内固定术，实验组大鼠每天早、晚予5ml降糖中药灌胃，对照组予等量0.9%生理盐水灌胃。30d后取所有大鼠左侧股骨，测量股骨最大直径、弯曲载荷和弹性模量。结果对照组与实验组的血糖注射STZ前与后24h、72h差异有统计学意义（P〈0.01），实验组左侧股骨干最大直径与对照组比较减小，差异有统计学意义（P〈0.01），实验组最大弯曲载荷和弹性模量比对照组增大，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论糖尿病大鼠造模成功，糖尿病大鼠的骨折愈合速度相对正常大鼠缓慢，降糖中药可以促进糖尿病大鼠骨折愈合，增强骨折愈合后骨干的抗弯曲强度。

简介：通过双能X射线吸收法测量受试者的骨密度，是目前公认的诊断骨质疏松症的方法。然而，越来越多的基础和临床研究发现，骨密度的改变并不能完全解释患者骨强度的改变。大量的骨组织显微结构研究发现，松质骨的骨强度主要由骨密度、骨结构等因素决定。近年来的研究表明，在决定松质骨骨骼强度方面，骨组织的显微结构可以作为独立于骨密度之外的决定性参数。研究松质骨的力学属性和显微结构之间的关系，对于更好的理解骨质疏松的发生和对骨质疏松的诊断具有十分重要的意义。根据文献回顾，松质骨显微结构参数和表观力学强度之间关联性最为显著的为BV／TV、Tb．N、连接性、各向异性、结构模型指数等。同时笔者也对目前这些研究结果在临床上高分辨率CT上的应用情况做一总结。

简介：目的探讨高强度聚焦超声（HIFU）联合替吉奥（S-1）治疗晚期胰腺癌的疗效。方法选取120例不能切除的晚期胰腺癌患者随机分为A组（n=61）和B组（n=59）,两组均接受口服S-1治疗。根据体表面积（BSA）制定方案：BSA〈1.25m2,80mg/d;1.25~1.5m2,100mg/d;〉1.5m2,120mg/d;d1~d14,3周为1周期。仅A组在S-1基础上联合HIFU。根据实体瘤疗效评价标准（RECIST）1.0版评价近期疗效并计算有效率（RR）和疾病控制率（DCR）,采用NCICTCAE3.0标准评价毒副反应,记录疼痛缓解率并随访患者生存情况。结果全组均可评价近期疗效。A组获CR3例、PR15例、SD28例和PD15例,RR和DCR分别为29.5%和75.4%;B组获CR1例、PR5例、SD15例和PD38例,RR和DCR分别为10.2%和35.6%;A组的RR和DCR均高于B组（P〈0.05）。A组的中位生存期（OS）为11.2个月,6、12个月的生存率分别为80.0%和40.0%,均优于A组的7.9个月、70.0%和10.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组的疼痛缓解率为57.4%（35/61）,高于B组的20.3%（12/59）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均无3~4级毒副反应,1~2级毒副反应为贫血、中性粒细胞减少、血小板减少、恶心、腹泻、手足综合征及神经毒性,组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论HIFU联合S-1方案治疗晚期胰腺癌的疗效较好,毒副反应较轻且患者可耐受,是治疗晚期胰腺癌的一种有效手段。

简介：目的：研究铒：钇铝石榴石（Er：YAG）激光照射对老年人根面牙本质与玻璃离子水门汀间的抗剪切强度的影响。方法：收集20颗老年人（≥60岁）和20颗年轻人（≤20岁）完整离体恒牙，用金刚砂车针磨除近中釉牙骨质界部位的牙釉质及牙骨质，暴露根方牙本质。老年人牙齿随机分为G1组和G2组，年轻人牙齿随机分为M1组和M2组，每组10颗。采用不同的方式处理根面牙本质：G1组和M1组用Er：YAG激光照射，G2组和M2组仅用金刚砂车针制备。将牙齿包埋于自凝塑料，制备根面使用GCFujiⅨGPCAPSULE玻璃离子充填。样本冷热循环后，置于万能材料试验机测定其抗剪切强度，并行统计学分析。结果：抗剪切强度比较显示：G1组＞G2组，M1组＞M2组，G1组＞M1组，G2组＞M2组（P＜0．05）。结论：Er：YAG激光照射可以提高牙本质与玻璃离子间抗剪切强度；老年人牙齿可以获得比年轻人更高的抗剪切强度。

简介：摘要目的观察持续低强度创口压迫方法对起搏器植入手术后急性起搏器囊袋出血的影响。方法2008-2013年在我院新植入双腔永久性起搏器的患者229例，在术后1-7天内观察囊袋内急性出血情况并进行统计学分析。结果沙袋压迫组、持续压迫组及服药压迫组的起搏器植入患者急性囊袋出血率为12.9%、4.4%。10.8%，且普通沙袋压迫组的出血率显著高于持续压迫组(P<0.05)，服药压迫组与其他两组之间差异无统计学意义。结论通过持续低张力压迫创口可有效减低起搏器植入术后的急性囊袋出血发生率。

简介：本文从原理入手，先介绍0~20度电路工作原理，然后，根据实践经验给出了三个维修实例。

简介：