简介:摘要目的讨论做好手术操作分类的方法。方法通过对我院3例错误的手术编码的分析,阐明手术分类方法。结果对疾病及手术术式不了解、对手术方式不了解、不查看手术记录仅根据电脑操作均可导致编码错误。结论要做好手术分类必须具有扎实的医学理论知识及,掌握疾病及手术操作方法,了解额手术目的及术式,并不断更新知识。
简介:摘要目的为更好地适应国家基本医疗保障新形势,充分利用现有网络资源,提高医院医护人员及病案统计管理人员ICD国际疾病和手术分类编码水平。方法运用Borlanddephi和MicrosoftSQLserver,利用现网络国际疾病和手术编码数据资源,设计开发可方便查询ICD国际疾病和手术分类编码的系统。结果本系统已完成开发并使用了一年多,达到了预期目的,已成我们日常工作常用软件之一。结论本系统的开发应用大大方便了病案室疾病和手术编码人员查询和核对ICD编码工作,提高了ICD编码的工作效率。同时,本系统对在医院中推广和普及ICD国际疾病和手术分类有积极推动作用,值得推广使用。
简介:摘要目的比较卵巢上皮细胞癌应用TP方案和PC方案的效果。方法选择我院2003年6月-2007年6月62例卵巢上皮细胞癌患者随机分为两组,TP组31例患者采用TP(紫杉醇+顺铂)方案,PC组31例患者采用PC(顺铂+环磷酰胺)方案,所有患者均随访6-60个月,比较两种方案的效果。结果比较两组患者近期效果,TP组完全缓解12例,部分缓解13例,总有效率为80.65%;PC组完全缓解6例,部分缓解9例,总有效率为48.39%;比较两组远期疗效,TP组1、2、3、5年生存率分别为61.29%、45.16%、29.03%、12.9%,PC组1、2、3、5年生存率分别为48.39%、29.03%、16.13%、0,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。两组毒副反应主要表现为白细胞下降、骨骼抑制、恶心、呕吐等消化道反应及神经毒性等,两组不良反应比较差异无显著性,无统计学意义P>0.05。结论TP方案无论近期效果及远期疗效均优于PC方案,且不会增加毒副反应,可作为卵巢上皮细胞癌术后化疗的首选。
简介:摘要目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂方案(XELOX)与紫杉醇联合顺铂及5-氟脲嘧啶的化疗方案(PFC方案)治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用比较。方法入组67例经病理学或细胞学确诊的晚期胃癌患者,xelox方案化疗34例,PFC方案化疗33例,于2个疗程后评价疗效,并于3疗程后确认对比疗效和不良反应。结果Xelox组总有效率为54.3%;PCF组总有效率为57.2%;两组间无显著性差异(P>0.05);Xelox组手足口综合征的发病率较PFC组高,但多为I-II度反应,而III-IV度的白细胞减少,恶心、呕吐发生率较PFC组低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论XELOX方案和PFC方案治疗晚期胃癌疗效相近,毒副作用有所差异,但可耐受,对于一些老年、体弱或多次化疗后骨髓功能耐受差的患更适合选用XELOX方案,XELOX方案更适合于门诊病人的化疗。
简介:摘要目的观察A组(XELOX方案)和B组(FLP方案)治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法66例确诊晚期胃癌的患者,随机分为两组,每组各33例,分别采用XELOX和FLP方案行两个周期的化疗治疗。结果A组(XELOX方案)总有效率为45.5%(15/33),B组(FLP方案)总有效率为39.4%(13/33),两组间无显著性差异。不良反应方面,B组恶心、呕吐、白细胞减少和肝肾功能损害发生率较高,而A组手足综合症发生率较高。结论XELOX方案作为晚期胃癌的化疗方案,疗效优于FLP方案,XELOX方案不良反应显著少于FLP方案,对机体损伤小,易于接受,值得在临床工作中进一步研究和推广。
简介:摘要目的探讨中心静脉置脉置管护理培训方案,在提高护理操作正确率及患者满意度方面的可行性。方法将我血液透析中心护理工作人员14人分为A、B两组各组7人,A组未加强培训组,B组依据培训方案进行强化培训组,对A、B组分别进行21人/次中心静脉置管的护理操作考核及发放自制患者满意问卷,进行统计评分。结果A组护理操作正确率69%,患者满意度78%,B组护理操作正确率92%,患者满意度95%,两组数字比较差异有显著意义(p<0.05),结论此方案确实有效提高护理人员护理中心静脉置的正确率及患者满意率,此方案试行期间护理的患者未见中心置管感染及管路滑脱的异常事件发生此方案可推广实施。
简介:摘要目的为了更好地探讨胃十二指肠临床路径,比较三组临床常用治疗胃十二指肠溃疡方案的差异。方法把2009年1月1日-2011年12月30日期间,我院共收治的180名第一诊断为“胃十二指肠”(ICD-10K25.7/k26.7/k27.7)(无并发症)随机分成三组,分别给予三组不同药物治疗,同时观察患者的预后。采用Ridit检验和生存分析等方法对收集的资料进行统计学分析。结果三组之间的疗效具有统计学差异(P<0.01)。采用LSD法进行两两比较,结果为B组疗效优于A组疗效(P<0.01),C组疗效优于A组疗效(P<0.01),B与C组疗效之间差异无统计学意义(P=0.131)。生存分析结果显示B组治疗方案效果最好最快,A组和C组之间治疗效果相差无统计学意义,LogRank法检测统计量c2=22.408,P<0.001。结论PPI四联治疗胃十二指肠溃疡效果最好。
简介:摘要目的比较DHAOx和DHAP方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤即刻疗效、化疗的毒副反应,为临床选择治疗方案提供参考。方法收集2009年10月至2011年12月在我科住院临床上确诊为复发或难治性非霍奇金淋巴瘤符合入组条件患者40例,随机用DHAP或DHAOx实施治疗。结果DHAOx方案组和DHAP方案组的即刻有效率分别是55%(11/20)和45%(9/20),两组病人的即刻有效率没有统计学意义(P>0.05)。两组方案的的主要毒副反应是骨髓抑制、消化道反应和外周神经毒性反应,DHAP方案组骨髓抑制和消化道反应高于DHAOx方案组(P<0.05),而DHAOx方案的急性外周神经毒性高于DHAP方案组(P<0.05)。结论两种方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤均具有较高的有效率和可接受的毒副反应。DHAOx方案组病人的耐受性较好,对于年龄较大的一般情况较差的患者选择DHAOx方案有一定优势。