简介：目的探讨胸腔镜辅助小切口在肺切除术中的应用价值.方法在第7肋间腋中线作1.5cm切口,插入胸腔镜.在第5肋间腋前线和腋中线间作约6cm小切口,行肺切除术17例,其中肺楔形切除术3例、肺叶切除术14例.结果术后17例中肺癌14例(腺癌12例、鳞癌2例),肺炎性假瘤1例,肺结核球2例,PTNM分期包括Ⅰa9例、Ⅰb1例、Ⅱa2例、Ⅱb2例.随访5～37月,除1例死于肝转移外,其余均健在.结论胸腔镜手术在肺切除术中的应用,有利于肺孤立性小结节的诊治,可作为早期肺癌外科治疗的一种手段.

简介：术后护理的质量直接影响患者的康复,曾佳等.心理护理对加强Ⅲ度骨转移癌疼痛患者主阶梯止痛的疗效观察［J］.护理研究,　　2.3　术后护理

简介：目的探讨心包内肺及部分左心房切除治疗肺癌的手术指征和于术操作要点。方法回顾性分析1998年8月2002年12月。对9例晚期肺癌行心包内肺切除合并部分左心房切除的临床资料。结果全组无于术死亡，一年生存率为77．8％，最长生存49个月。结论对局部晚期肺癌行肺切除合并左心房部分切除能延长患者生存期，提高患者生活质量。

简介：目的：讨论晚期肺癌行全肺切除术后的高并发症及死亡率的王要原因，提出手术指征的掌握和围手术期的处理要点。方法：对44例Ⅲ、Ⅳ期肺癌行全肺切除病人的临床病理资料进行分析。结果：42例痊愈出院，住院死亡2例(4．54％)，并发症发生率15.91％，随访1、3和5年生存率分别为90.91％、40.91％和20．45％。结论：晚期肺癌全肺切除术后的并发症及死亡原因主要是全肺切除后严重影响呼吸循环引起急性呼吸衰竭和心力衰竭导致死亡。只要围术期处理适当，晚期肺癌行全肺切除是可行的，再加放疗、化疗等辅助治疗，预后相对较好。

简介：摘要目的探讨肺手术后肺不张的相关因素，预防肺不张的发生。方法对13例肺不张病人的相关因素进行分析，给予体位引流、呼吸功能训练等治疗措施。结果对13例病人均肺复张。结论了解肺不张相关因素，预防肺不张起积极作用。

简介：受采用电视胸腔镜(VATS)行肺大泡切除胸膜固定术的启发，我们自1998年11月至2003年7月采用腋下小切口行肺大泡切除胸膜固定术28例，取得了满意的临床效果，现报道如下。

简介：1994年1月～2003年1月,我院对73例患者行肺叶切除,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.

简介：目的探讨蝶骨嵴脑膜瘤的诊断及治疗.方法对16例蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科手术作回顾性分析.其中蝶骨嵴内1/3者6例,中1/3者4例,外1/3者6例.结果本组病例均在显微镜下行肿瘤切除,全切除13例,大部切除2例,部分切除1例,死亡1例,来诊时已出现脑疝,术后未恢复,余恢复良好.结论显微手术是提高肿瘤切除率,保留重要神经和血管的关键,可使大多数病人获得肿瘤全切.

简介：摘要目的观察肺减容手术治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效、手术适应证。方法29例重度COPD病人行肺减容手术，术前及术后6个月测肺功能、动脉血气及6分钟步行距离(6MWD)，对其结果进行分析。结果全部病人临床症状改善，呼吸困难减轻，活动能力增强，术后6个月第1秒用力呼气容积(FEV1)及6MWD较术前分别提高32.4%和54.1%(P<0.05)，残气容积(RV)、肺总量(TLC)较术前分别降低31.5%和27.9%(P<0.05)，PaO2较术前提高22.8%(P<0.05)，差异具有显著性。PaCO2由术前平均45.3mmHg降为术后43.2mmHg，差异无显著性(P>0.05)。无手术死亡病例，术后并发症发生率为37.9%,主要有漏气、肺部感染、切口感染等。结论LVRS可以改善具备手术指征的COPD患者的临床症状和肺功能。

简介：张延龄教授:在评估各种切除范围的术式时,不能忽视综合治疗的意义.多年的实践提醒我们,胰腺癌的治疗以手术切除为主,但单靠手术切除仍不能提高其疗效,综合治疗极为重要.

简介：作者自1997年1月至1996年12月共施行阑尾切除术2647例．因误诊、误治和术后并发症而再次手术25例，约占同期0.91％．外院转来而再手术6例。现对31例再手术的原因、手术方式和教训，结合有关文献进行分析。

简介：目的总结自1984年以来采用显微外科技术对大型、巨大型听神经瘤382例手术切除的体会,以提高此类肿瘤的手术治疗效果.方法采用显微外科技术,枕下乙状窦后小骨窗经内听道入路,切除肿瘤,其中132例手术是在神经功能监护仪的监测下进行.结果肿瘤全切率为95%,面神经保留率73%;在神经功能监护仪的监测下,肿瘤全切率为100%,面神经保留率为98%,耳蜗神经保留率为42%.自1990年以后无手术死亡.结论对于大型、巨大型听神经瘤,必须在手术显微镜下进行,磨除内听道后壁,切除内听道内的肿瘤,才能做到真正意义上的肿瘤全切.术中应用神经功能监护仪对面、耳蜗神经的辨认及保护尤为重要,并可估计术后面神经功能恢复的程度.

简介：围手术期的护理与切肝技术同等重要。术前注意营养,纠正肝功能异常、肝糖元储备、清洁肠道。术后长时间高流量给氧、控制晶体液输入并经深静脉注入KCI液,加强病情观察和并发症的防护及护肝措施等,使连续32例大肝癌切除后护理获得成功。

简介：肺隔离症是一种先天性肺发育畸形，是由异常体循环动脉向没有功能的胚胎性囊性肺组织供血的一组病变。1946年，由Pryce首次使用这一病名。肺隔离症占肺部疾病的0．15％～6．4％，占肺部手术的1．1％～1．8％。肺隔离症常分为叶内型和叶外型两种，以叶内型为主，多见于青少年，男性多于女性。手术为肺隔离症的主要治疗手段，需要开胸行隔离肺切除或肺叶切除，

简介：

简介：目的探讨利用显微手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的方法及疗效。方法对32例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果除4例行肿瘤部分或大部分切除外，其余肿瘤均为全切（simpson分级Ⅰ级）；无手术死亡，疗效满意。结论显微手术可明显提高肿瘤全切率，减少术后并发症，降低死亡率。但对于累及颈内动脉、海绵窦的肿瘤，是否全切，取决于肿瘤与上述结构粘连的紧密程度。

简介：摘要目的通过对具有手术失败高危因素青光眼患者术中加入抗增殖药物及可调节缝线的控制，抑制或减轻该类患者术后滤过道粘连瘢痕化及阻塞，提高对该患者的手术成功率。方法共收治该患者56眼。发育型青光眼8眼；活动期葡萄膜炎继发青光眼6眼；人工晶体眼继发青光眼5眼；新生血管性青光眼10眼；外伤性青光眼7眼；慢性闭角型青光眼1眼；急性闭角型青光眼9限眼。采用复合小梁术式，MMC浓度0.2-0.4mg/ml，作用时间2分钟，缝置2针外置可调节缝线。根据滤泡情况及前房深度适时拆除可调节缝线，术后行滤过泡按摩。结果经1-18个月的术后观察及随访，39眼眼压<21mmHg，成功率为70%。9眼+药物治疗眼压<30mmHg，总有效率为84%。8例手术失败，其中1例为发育型青光眼，7例为新生血管性青光眼。并发症持续性低眼压发生率7.1%，低眼压性黄斑变性1.7%。结论对具有手术失败高危因素青光眼的复合小梁切除术与传统小梁切除术相比可明显提高好手术成功率。如药物浓度及作用时间适当，其抗增殖药物副作用的并发症与传统小梁切除术并发症闭角无明显提高。

简介：阑尾切除术后再手术原因分析及其预防上海市奉贤县奉城医院２０１４１１陈国明我院自１９８５年１月到１９９４年１２月共行阑尾切除术４００４例，其中再次手术者２０例，占同期间尾切除术的０．５％。现对２０例再次手术的原因作分析，并就预防措施作探讨。一、一般资料...

简介：胆囊切除术是治疗胆囊炎、胆囊结石的传统方法,但手术作为应激源,严重影响了患者的心理活动,患者术前、术后普遍存在焦虑.因此,及时做好心理护理,有助于增强手术效果及加快康复.现将我们的做法介绍如下.

简介：目的探讨如何提高功能性胰岛细胞瘤的手术切除率，减少肿瘤遗漏，增加治疗效果。方法回顾分析2003—2005年功能性胰岛细胞瘤4例的临床诊治过程。结果功能性胰岛细胞瘤4例，1例影像学检查未能明确定位者，行保守治疗；2例分别行胰头部肿瘤及胰尾肿瘤切除术，术后血糖恢复正常；1例行胰体尾加脾切除术，术后2个月复查血糖为1．53mmol／L并有低血糖临床症状。结论DSA的检查，对进一步明确细肿瘤的位置有肯定的作用；术前影像学定位检查资料的综合分析，可提高肿瘤的手术切除率。