简介：摘要内镜治疗是食管胃静脉曲张破裂急性出血和二级预防的首选治疗，但部分患者更能从介入治疗中获益。本文简要综述了介入诊疗的相关技术，并对介入治疗的适宜人群进行了分类总结，以期为临床医师选择合理的诊疗手段提供参考。

简介：摘要目的：探讨食道胃底静脉张破裂大出血患者实施急救与治疗效果分析。方法：选取我院2019年-2022年收治的30例食道胃底静脉曲张破裂大出血患者，患者采用内镜套扎术联合组织胶注射治疗，分析患者止血情况和再出血情况。结果：患者总止血率为29例（96.67%），术半个月后进行复查，无再次出血患者。结论：针对食道胃底静脉张破裂大出血患者实施急救治疗能及时止血且再出血几率低，有利于患者早日恢复，值得临床推广应用。

简介：摘要：通过对一例有长期饮酒史的中年男性假性布加综合征合并重症食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗经过报道，增强临床医生对早期诊治假性布加综合症的认识，并减少误诊。

简介：【摘要】 目的 分析抗肝纤维化治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血效果。方法 于2020年2月-2022年1月开展研究，将本院收治的70例肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者以随机抽签法分组，各35例，对照组实施常规治疗，观察组增加抗纤维化治疗。对比治疗效果。结果 观察组治疗后AST及ALT水平均低于对照组（P

简介：摘要目的探讨肝硬化合并食管胃底静脉曲张2型（gastroesophageal varices type 2，GOV2）与孤立性胃静脉曲张1型（isolated gastric varices type 1，IGV1）患者在临床特征、影像学表现的差异。方法回顾性纳入2013年10月—2021年3月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的肝硬化合并胃底静脉曲张患者，收集并分析其临床及影像学资料。结果共纳入患者210例，其中139例GOV2型，71例IGV1型。血常规结果显示患者中位血红蛋白降低，其中GOV2组较IGV1组更显著（91.00 g/L比112.00 g/L，P<0.05），GOV2组较IGV1组肝硬化门静脉高压性胃病发生率高［20.14%（28/139）比5.63%（4/71），P<0.05］；而消化性溃疡发生率低［12.23%（17/139）比38.03%（27/71），P<0.05］。GOV2组门静脉主干中位直径大于IGV1组（15.09 mm比12.85 mm，P<0.05），胃底曲张静脉中位体积显著小于IGV1组（2.14 mL比10.00 mL，P<0.05）。GOV2组流入血管胃左静脉的构成比例高于IGV1组［98.43%（125/127）比77.78%（42/54），P<0.05］且胃左静脉中位直径较IGV1组更大（5.58 mm比4.53 mm，P<0.05）；流出血管主要包括胃肾分流、脾肾分流，GOV2组与IGV1组相比，胃肾分流发生率［27.56%（35/127）比66.67%（36/54），P<0.05］与脾肾分流发生率［12.60%（16/127）比25.93%（14/54），P<0.05］均较低，而附脐静脉开放［38.58%（49/127）比12.96%（7/54），P<0.05］与腹膜后侧枝分流［30.71%（39/127）比11.11%（6/54），P<0.05］相对多见。结论肝硬化合并GOV2型与IGV1型患者在临床特征和影像学表现方面存在显著异质性。充分认识和理解两型患者间差异，可为临床采取适宜的治疗措施提供依据，有益于改善患者预后。

简介：摘要目的评价肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血（esophagogastric variceal bleeding，EGVB）患者行规律内镜下治疗的临床价值。方法2015年1月—2018年1月，在南京鼓楼医院行内镜下止血治疗的305例肝硬化EGVB病例纳入回顾性队列研究，按是否规律内镜下治疗分成2组，即规律内镜治疗组（n=145）和未规律内镜治疗组（n=160），主要观察指标为再出血率，次要观察指标为随访时间、再出血间隔时间和再出血死亡率。结果2组患者在性别构成、平均年龄、病因构成、病因是否控制、肝脏储备功能、是否服用非选择性β受体阻滞剂等方面差异均无统计学意义（P>0.05），基线资料具有可比性。再出血率规律内镜治疗组为11.7%（17/145），未规律内镜治疗组为41.9%（67/160）（χ2=38.74，P<0.001）；随访时间规律内镜治疗组为（28.14±11.11）个月，未规律内镜治疗组为（21.10±12.37）个月（t=5.21，P<0.001）；再出血间隔时间规律内镜治疗组为12.0（6.0，23.0）个月，未规律内镜治疗组为1.0（1.0，6.0）个月（U=164.00，P<0.001）；再出血死亡率规律内镜治疗组为1.4%（2/145），未规律内镜治疗组为10.6%（17/160）（χ2=11.13，P=0.001）。结论相较于未行规律内镜下治疗者，肝硬化EGVB患者行规律内镜下治疗更具临床意义，可显著降低再出血率、延长再出血时间间隔、减少再出血死亡率。

简介：[摘要]：总结1例肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血合并下肢丹毒患者的护理经验。护理要点：充分评估患者病情，密切观察患者病情变化，实施保护性隔离，从皮肤护理、活动指导、饮食指导等方面给予了患者有效的护理措施及指导，经过18d的住院治疗与护理，患者肝功能好转，双下肢水肿明显减轻，下肢丹毒好转，未发生坠积性肺炎、肺栓塞等并发症，遵医嘱出院。

简介：摘要门静脉高压症是肝硬化失代偿期的常见临床症候群，而食管-胃底静脉曲张破裂出血是重要的内科急危重症，出血量大，病死率高。超声内镜实时引导食管-胃底静脉曲张选择性断流术自2007年在全球首次开展以来，其价值和优势得到了愈来愈多临床工作的证实，应用日渐广泛。现报告1例应用可分离式系线磁控胶囊内镜确诊并采用超声内镜实时引导静脉曲张选择性断流术治疗的肝硬化合并食管-胃底静脉曲张破裂出血患者的临床诊治过程。

简介：摘要：目的：探析内科治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的有效性。方法：观察对象为随机抽取的160例肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者，将160例患者采用随机数字法分为研究组（内科治疗方案）和参照组（常规治疗方案），评价标准包括治疗有效性和不同时间点止血效果。结果：经临床内科治疗后，实施内科治疗方案的研究组各个观察指标好于实施常规治疗方案的参照组患者，（P＜0.05）。结论：采用生长抑素和奥美拉唑药物联合治疗方案治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者效果可观，具有较高的治疗有效性，而且还能够起到快速止血的作用，减轻患者的痛苦。

简介：

简介：摘要目的探讨行为研究法联合家庭式健康教育对胃底静脉曲张破裂出血(GEVB)患者的影响。方法选取2018年1月至2019年12月河南省人民医院GEVB患者78例为研究对象。根据随机数字表将患者分为观察组及对照组，各39例。对照组实施消化内科常规性健康指导，观察组实施行为研究法联合家庭式健康教育。比较两组治疗依从率、止血有效率、并发症发生率、再出血率及干预前后生活质量改善情况。结果观察组饮食控制、营养摄取、遵医用药、自我监测、定期复查、生活行为调节、情绪管理等方面自我管理依从率、止血有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，而并发症发生率、再出血率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后病情认知、生活管理、遵医行为、正确休息、自我保护及生活质量总评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论行为研究法联合家庭式健康教育能有效提高GEVB患者治疗依从率及治疗效果，降低患者再出血率，提高患者生活质量。

简介：摘要：目的：分析乙型肝炎肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床特征表现和危险因素。方法：研究时间自2020年1月1日至2021年12月31日之间，我院120例乙型肝炎患者为研究对象，对患者资料加以收集，分析临床资料和危险因素分析危险因素和患者临床资料。结果：饮食不当、服用非甾体抗炎药物、PLT、PT、门静脉内径、红色征、肝功能分级、脾静脉内径、食管胃底静脉曲张程度为危险因素。饮食不当、门静脉内径增宽、红色征、肝功能分级和重度食管胃底静脉曲张为EVB独立危险因素。结论：对于型肝炎肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者危险因素加以分析有助于预防和治疗疾病，改善治疗及预后效果。

简介：摘 要：食管胃静脉曲张出血（EGVB）多继发于门脉高压患者，其致残率以及死亡率比较高，可能导致二次出血等情况，需要实施科学治疗方案。现阶段，EGVB的临床疗法多样，缺乏统一标准。生长抑素能够抑制内脏组织的血流量，对于黏膜具有保护作用，可以加快止血速度。精氨酸加压素（AVP）对于胃食管的血流量具有减少作用，可以预防内脏缺血，β受体阻滞剂（NSBB）能够减少二次出血情况，但无法改善静脉曲张病变。除以上药物治疗方法外，介入手术可以作为补充疗法缩短患者病程，降低疾病凶险性。此外，内镜下治疗被广泛用于该病患者，其具有微创性，止血效率较高。基于上述观点，本文综述门脉高压EGVB患者的治疗进展，以此指导相关治疗工作。

简介：摘 要：食管胃静脉曲张出血（EGVB）多继发于门脉高压患者，其致残率以及死亡率比较高，可能导致二次出血等情况，需要实施科学治疗方案。现阶段，EGVB的临床疗法多样，缺乏统一标准。生长抑素能够抑制内脏组织的血流量，对于黏膜具有保护作用，可以加快止血速度。精氨酸加压素（AVP）对于胃食管的血流量具有减少作用，可以预防内脏缺血，β受体阻滞剂（NSBB）能够减少二次出血情况，但无法改善静脉曲张病变。除以上药物治疗方法外，介入手术可以作为补充疗法缩短患者病程，降低疾病凶险性。此外，内镜下治疗被广泛用于该病患者，其具有微创性，止血效率较高。基于上述观点，本文综述门脉高压EGVB患者的治疗进展，以此指导相关治疗工作。

简介：【摘要】目的：探讨一病一品护理在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血中的应用效果。方法：选取2019年4月－2022年4月我院收治的60例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者，采用随机分组法分为研究组与对照组，每组30例。结果：研究组护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者在护理过程中，采用一病一品护理模式效果更好，可保证患者的治疗安全，提高护理满意度。

简介：摘要：术中常见的静脉曲张出血，大多是患者自身不小心或不慎上针后发生血栓形成。而导致此问题出现与置管不当、抢救时操作失误及病人心理状态等有很大关系。本文对内镜下套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的护进行深入分析讨论，为今后该类手术成功率得到提升提供参考价值，也为相关医护人员进行手术护理时提供理论依据。

简介：摘要门静脉血栓是肝硬化常见的并发症，也出现在非肝硬化性门静脉高压疾病中，门静脉血栓进一步加重门静脉高压，增加食管胃静脉曲张出血风险。对于合并食管胃静脉曲张的门静脉血栓患者，抗凝治疗与出血风险存在矛盾。明确门静脉血栓的病因与危险因素，对门静脉血栓进行诊断分类，对食管胃静脉曲张出血高危的血栓患者进行动态监测和个体化分层诊疗，是改善食管胃静脉曲张出血合并门静脉血栓患者预后的关键。

简介：摘要：食管胃静脉曲张出血是肝硬化门静脉高压症最重要的症状之一。大约20%的门脉高压静脉曲张破裂出血患者在6周内死亡。未经治疗的患者长期出血的发生率为60%，大多数发生在首次出血后1-2年。因此，临床研究的重点是食管胃静脉曲张出血的预防及治疗，目前，食管胃静脉曲张出血的治疗主要包括药物防治、内镜治疗、介入诊疗和外科手术。为此本文对肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的临床特点及防治进行了研究分析。

简介：

简介：摘要目的分析肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张破裂出血（EVB）的临床特点，探讨其相关危险因素。方法2019年1月至2021年12月在广州市番禺区第二人民医院与广州市番禺区何贤纪念医院收治的共302例肝硬化食管胃静脉曲张（GOV）患者为调查对象，男210例，女92例，年龄（51.52±7.97）岁。按是否发生破裂出血分为研究组（EVB，118例）和对照组（GOV非出血组，184例），统计学方法采用t检验、χ2检验。结果研究组和对照组在活化部分凝血酶原时间（ATPP）、是否有肝性脑病、是否有肝肾综合征和Child-Pugh分级构成方面差异均无统计学意义（均P>0.05）；在凝血酶原时间（PT）、血小板计数（PLT）、总胆红素、白蛋白（ALB）、脾静脉主干内径、门静脉主干内径、脾厚度、有无腹水、有无红色征、有无门静脉血栓、食管静脉曲张程度构成方面差异均有统计学意义（均P<0.05）。logistic多因素回归分析结果显示，红色征（OR=5.606，95%CI 1.615～20.650）、食管静脉曲张程度（OR=3.337，95%CI 1.057～15.079）、门静脉主干内径（OR=1.703，95%CI 1.008～4.340）、脾厚度（OR=1.564，95%CI 1.022～3.563）、PT（OR=1.043，95%CI 1.004～1.082）是EVB的独立危险因素（均P<0.05），PLT（OR=0.737，95%CI 0.291～0.833）、ALB（OR=0.663，95%CI 0.172～0.878）是EVB的保护因素（均P<0.05）。结论红色征、食管静脉曲张程度、门静脉内径、脾厚度、PT是发生EVB的危险因素，提高PLT、ALB水平可减少EVB的发生。