简介:[摘要] 目的 探究脑卒中康复期患者强化乳清蛋白粉营养康复效果。方法 选取2022年2月—2023年6月在我院康复科接受康复治疗的62例脑卒中康复期患者,随机分为对照组和观察组,对照组在给予均衡饮食方案的基础上强化补充乳清蛋白粉,观察组给予常规均衡饮食;比较2组干预前后营养相关指标及干预前后营养风险筛查评分、营养评定变化。结果 观察组干预后患者的血清总蛋白(60.2±5.1,P<0.01)g/L、血清白蛋白(34.8±5.7,P=0.003)g/L、体重(61.9±9.1,P=0.041)g/L、小腿围(29.2±2.8,P=0.030)cm,差异有统计学意义,与对照组干预后变化差异无统计学意义(P>0.05);干预前后两组NRS2002评分明显减少(P<0.01),有营养风险人数减少,但差异无统计学意义;SGA评定、血红蛋白、淋巴细胞计数指标有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 脑卒中康复患者充足的膳食能量及蛋白质采用均衡饮食强化乳清蛋白粉及天然食物均可以改善患者营养状况。
简介:摘要:目的:评估营养均衡饮食疗法应用在妊娠期糖尿病(GDM)患者产后护理中的作用及对血糖水平、体质量指数(BMI)的影响。方法:纳入2020年6月—2022年6月的80例GDM患者,参照随机数字表法划分对照组(纳入40例,提供常规康复指导)、观察组(纳入40例,加用营养均衡饮食疗法),评价组间血糖、血脂、BMI、营养指标、满意度。结果:(1)护理前,组间血糖、血脂、BMI、营养指标无差异,P>0.05;护理后,观察组血糖、血脂、BMI、营养指标更佳,P<0.05;(2)较之对照组(82.50%),观察组总满意率(97.50%)更高,P<0.05。结论:在GDM患者产后护理中采用营养均衡饮食疗法,能够降糖、调脂,改善BMI指数与营养状况,提高满意度,值得推广。
简介:摘要目的提出一种基于元启发策略的放疗自动计划方法(ATP-STAR),并验证其有效性。方法ATP-STAR方法的主要过程为先对优化参数进行向量化编码,采用高斯卷积修正优化参数,再利用模拟退火选择备选优化参数向量集,结合射野通量优化,并行探索最优的优化参数组合,实现计划自动试错。选取20例肿瘤个体化差异较大的病例进行方法测试。邀请具备5年以上临床工作经验的物理师进行人工计划设计。人工计划和ATP-STAR计划均基于开源matRad计划系统完成,射野及处方剂量与临床治疗计划保持一致。分析不同病种ATP-STAR与人工计划的靶区和危及器官剂量学差异。结果对靶区而言,ATP-STAR计划的均匀性优于人工计划(脑瘤:z=2.28, P=0.022;肺癌:z=2.29, P=0.022;肝癌:z=2.11, P=0.035),脑瘤和肝癌ATP-STAR计划的适形性与人工计划相当,肺癌ATP-STAR计划的适形性略差于人工计划(z=2.29, P=0.022)。对脑瘤的危及器官而言,相比于人工计划,ATP-STAR计划的左眼晶状体Dmean平均受量由2.19 Gy降至1.76 Gy(z=2.28, P=0.022),左视神经Dmean由11.36 Gy降至10.22 Gy(z=2.28, P=0.022),右视神经Dmax由32.92 Gy降至29.97 Gy(z=2.10, P=0.036),垂体Dmax由39.53 Gy降至35.21 Gy(z=2.29, P=0.022)。对肺癌的危及器官而言,ATP-STAR计划的脊髓Dmax平均受量由38 Gy降至31.17 Gy(z=2.12,P=0.034),双肺Dmean由8.51 Gy降至8.07 Gy(z=2.29, P=0.022),心脏Dmean由3.21 Gy降至2.69 Gy(z=2.29, P=0.022)。对肝癌的危及器官而言,ATP-STAR计划的脊髓Dmax由18.19 Gy降至14.76 Gy(z=2.11,P=0.035),肝脏Dmean由15.61 Gy降至14.45 Gy(z=2.11, P=0.035),肾脏Dmean由4.76 Gy降至4.04 Gy(z=2.10, P=0.036)。结论ATP-STAR方法较少依赖人工计划设计经验,易于推广,有望改善调强放疗计划质量及一致性,并节省临床人力和时间成本。