简介:摘要目的探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合神经特异性烯醇化酶(NSE)与癌胚抗原(CEA)检测在肺癌辅助诊断中的应用价值。方法选取2019年6月至2021年5月杭州师范大学附属医院与安徽医科大学第一附属医院收治的肺癌患者共57例作为研究对象,同时纳入同期入院的57例肺良性疾病患者作为对照组,电化学发光法检测各组患者血清CYFRA21-1、NSE和CEA水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析3种血清肿瘤标志物单独及联合检测在肺癌辅助诊断中的应用价值。结果肺癌组和肺良性疾病组CYFRA21-1、NSE和CEA血清学中位水平分别为3.71(2.31,9.61) ng/ml比1.99 (2.50,3.58) ng/ml、17.78 (13.65,26.60) ng/ml比15.55(11.67,18.45) ng/ml和4.23(2.06,10.91) ng/ml比2.33(1.62,3.53) ng/ml,差异有统计学意义(Z=-3.006、-2.474、-3.500,P均<0.05);CYFRA21-1、NSE和CEA在肺癌组与肺良性疾病组阳性检出率分别为53%比33%、67%比33%、和42%比16%,差异亦均有统计学意义(χ2=9.596、12.667和4.331,P均<0.05)。ROC曲线分析显示,3种血清肿瘤标志物联合检测诊断肺癌的ROC曲线下面积(AUC=0.749)高于CEA 、NSE和CYFRA21-1单项检测诊断肺癌的ROC曲线下面积(AUC=0.690、0.634和0.663)。结论血清CYFRA21-1 、NSE与CEA均可作为肺癌血清学诊断指标,且CYFRA21-1联合NSE 、CEA检测能明显提高肺癌阳性检出率,有利于肺癌的早期辅助诊断。
简介:摘要目的分析角蛋白23(Keratin 23)在胃癌组织中表达的意义及生物学作用,探讨其作用机制。方法收集2018年8月至2020年3月中山大学孙逸仙纪念医院69例胃癌患者术后胃癌组织和癌旁组织样本,采用免疫组织化学法或蛋白质印迹法(Western blot)检测胃癌组织、癌旁组织及胃癌细胞中Keratin 23的表达水平,通过χ2检验结果分析Keratin 23表达水平与胃癌患者临床病理特征关系;利用Kaplan-Meier Plotter在线分析Keratin 23表达情况与胃癌患者预后关系;采用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)法、流式细胞术、Transwell侵袭实验、Western blot分别检测敲除Keratin 23表达后胃癌细胞的增殖能力、凋亡情况、侵袭能力、p38丝裂素活化蛋白激酶(p38)和细胞外调节激酶(ERK)总蛋白及磷酸化表达水平。结果Keratin 23在胃癌组织和胃癌细胞中高表达(癌组织3.99±1.28,癌旁正常组织2.04±1.34,t=8.699,P<0.05),Keratin 23的表达与肿瘤的直径、分化程度及淋巴转移有显著关系(χ2=1.806、0.255、0.569,P<0.05),并且Keratin 23高表达的胃癌患者预后差[低表达33.7%(139/412),高表达23.9%(111/463),P<0.05];当利用小干扰RNA(siRNA)敲低Keratin 23的表达后,胃癌细胞增殖能力明显低于对照组(Western blot法:tBGC-823=3.154,tMGC-803=5.094,P<0.05;MTT实验:t24 h=2.381,t48 h=4.462,t72 h=8.618,P<0.05)、侵袭能力明显低于对照组(tBGC-823=4.778,tMGC-803=3.830,P<0.05)、细胞凋亡率明显高于对照组(tBGC-823=18.910,tMGC-803=19.570,P<0.05),并可降低p38和ERK通路的磷酸化水平(tp-p38=4.171,tMGC-803=2.624,P<0.05)。结论Keratin 23对胃癌具有促癌作用,其可能通过p38和ERK相关通路介导胃癌的发展。
简介:摘要目的分析血清免疫球蛋白联合白细胞介素18(IL-18)在乙型病毒性肝炎(乙肝)患者中的变化及临床意义。方法选取2019年9月至2020年9月济南市第二人民医院收治的乙肝患者102例作为观察组,另选同期健康体检者99例作为对照组,两组均行血清免疫球蛋白及IL-18水平检测,比较两组检测结果,分析观察组治疗前后血清免疫球蛋白及IL-18水平变化情况。结果对照组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、IL-18水平分别为(1.76±0.63)g/L、(11.58±3.46)g/L、(1.38±0.49)g/L、(1.68±0.34)μg/L,观察组分别为(2.68±0.74)g/L、(15.24±4.17)g/L、(2.59±1.03)g/L、(2.53±0.21)ng/mL,组间比较,观察组均高于对照组(t=9.45、6.74、10.54、21.36,均P < 0.01);观察组治疗前IgA、IgG、IgM及IL-18水平分别为(2.68±0.74)g/L、(15.24±4.17)g/L、(2.59±1.03)g/L、(2.53±0.21)μg/L,治疗后分别为(2.03±0.51)g/L、(13.12±3.25)g/L、(1.93±0.47)g/L、(1.74±0.15)μg/L,治疗后IgA、IgG、IgM及IL-18水平均低于治疗前(t=7.26、4.02、10.54、5.87,均P < 0.01)。结论血清免疫球蛋白联合IL-18能反映乙肝患者的病情状况,能为临床治疗提供科学参考。该研究成果具有科学性和创新性,值得推广。
简介:摘要目的探讨单发肿瘤无大血管侵犯的肝细胞癌行根治性切除术患者术前临床及磁共振成像(MRI)检查靶环样强化联合甲胎蛋白水平评估肝细胞癌细胞角蛋白19(CK19)表达状态的应用价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2016年1月至2020年12月宁夏医科大学总医院收治的220例单发肿瘤无大血管侵犯肝细胞癌行根治性切除术患者的临床病理资料;男171例,女49例;年龄为(56±11)岁。220例患者中,CK19表达阳性52例,CK19表达阴性168例。观察指标:(1)不同CK19表达状态患者MRI检查和免疫组织化学染色检测结果。(2)不同CK19表达状态患者的临床特征比较。(3)不同CK19表达状态患者的MRI检查特征比较。(4)影响患者CK19表达状态的相关因素分析及预测价值。连续变量采用Shapiro-Wilk进行正态性检验,正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数和(或)百分比表示,组间比较采用χ²检验。等级资料比较采用非参数秩和检验。将临床及影像特征比较P<0.05的相关因素纳入二元Logistic回归模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并以曲线下面积(AUC)评价模型预测效能。结果(1)不同CK19表达状态患者MRI检查和免疫组织化学染色检测结果。CK19表达阳性患者MRI检查结果显示:T1加权成像平扫瘤体呈低信号;动脉期瘤体呈环状高强化;门静脉期瘤体呈周边廓清;延迟期瘤体呈中央强化;弥散加权成像(DWI)瘤体呈靶环样高信号。免疫组织化学染色检测结果显示:CK19表达阳性。CK19表达阴性患者MRI检查结果显示:T1加权成像平扫瘤体呈低信号;动脉期瘤体呈非环状高强化;门静脉期瘤体呈非周边廓清;延迟期瘤体对比周围肝组织呈低信号;DWI瘤体呈均匀高信号。免疫组织化学染色检测结果显示:CK19表达阴性。(2)不同CK19表达状态患者的临床特征比较。CK19表达阳性患者中性粒细胞绝对值、甲胎蛋白(AFP)≥400 μg/L分别为3.07(2.21,4.41)×109/L、26例;CK19表达阴性患者上述指标分别为2.72(2.05,3.51)×109/L、48例;两者上述指标比较,差异均有统计学意义(Z=-2.06,χ²=8.17,P<0.05)。(3)不同CK19表达状态患者的MRI检查特征比较。CK19表达阳性患者的瘤体长径≥5 cm、瘤体强化方式为靶环样强化分别为34例、22例;CK19表达阴性患者上述指标分别为82例,24例;两者上述指标比较,差异均有统计学意义(χ²=4.38,18.86,P<0.05)。(4)影响患者CK19表达状态的相关因素分析及预测价值。多因素分析结果显示:AFP≥400 μg/L和靶环样强化是肝细胞癌患者CK19表达阳性的独立危险因素[比值比2.09,3.23,95%可信区间(CI)为1.06~4.13,1.49~6.99,P<0.05]。ROC曲线分析结果显示:靶环样强化预测CK19表达阳性的AUC为0.64(95%CI为0.57~0.71),灵敏度为42.31%,特异度为85.71%;AFP≥400 μg/L预测CK19表达阳性的AUC为0.61(95%CI为0.53~0.68),灵敏度为51.00%,特异度为71.43%;靶环样强化联合AFP≥400 μg/L预测CK19表达阳性的AUC为0.69(95%CI为0.61~0.77),灵敏度为67.31%,特异度为63.10%。结论靶环样强化和AFP≥400 μg/L是预测单发无大血管侵犯的肝细胞癌患者CK19表达阳性的独立危险因素,2项指标联合检测对术前评估CK19表达状态具有临床应用价值。
简介:摘要目的检测锌指蛋白18(ZNF18)在胰腺导管腺癌(PDAC)组织的表达情况,分析其与PDAC临床病理特征和患者预后的关系。方法收集2017年3月至2019年12月间海军军医大学第一附属医院手术切除并经病理证实的131例PDAC患者的癌组织标本,采用免疫组织化学染色法检测癌组织ZNF18蛋白的表达,根据ZNF18表达水平将其分为ZNF18高表达组和低表达组,采用Kaplan-Meier法及Log-Rank检验分析比较ZNF18表达水平与PDAC患者总体生存期之间的关系。分析ZNF18蛋白表达水平与患者临床病理特征的相关性,应用单因素和多因素Cox回归模型分析影响PDAC患者预后的因素。结果131例PDAC组织中ZNF18高表达82例(62.60%),低表达49例(37.40%),ZNF18高表达组的总生存期显著长于低表达组[(21.53±0.69)个月比(12.17±1.57)个月],差异有统计学意义(P<0.001)。ZNF18低表达与肿瘤淋巴结转移有关(P<0.05),而与PDAC患者的性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小、分化程度、TNM分期、神经侵犯、脉管癌栓无关。单因素分析结果显示,肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移及ZNF18表达水平均与PDAC患者的预后有关;多因素分析结果显示,肿瘤分化程度(HR=0.463,95%CI 0.279~0.769,P=0.003)、淋巴结转移(HR=2.062,95%CI 1.247~3.409,P=0.005)及ZNF18表达水平(HR=0.416,95%CI 0.255~0.676,P<0.001)为影响PDAC患者预后的独立危险因素。结论PDAC组织ZNF18低表达与肿瘤淋巴结转移及预后差密切相关,ZNF18可作为评估PDAC患者预后生存的潜在分子标志物。
简介:【摘要】目的:对战斗机飞行员的血清胆红素(TBil)、血清铁(SI)以及血红蛋白(Hb)等指标之间的关系进行一定的研究与分析。方法:将2020年6月-2021年6月来我中心疗养的战斗机飞行员45例纳入本次研究组,选取同期进入中心疗养的地勤30例纳入对照组,对比两组受检者的血清胆红素、血清铁以及血红蛋白等指标情况的变化。结果:研究组的TB、IB、SI、Hb、MCV均低于对照组(P<0.05)。结论:战斗机飞行员因受到职业特殊性的影响,容易出现TBil、SI、Hb等指标降低的情况,其中胆红素降低会在一定程度上增大冠心病发作的风险,血清铁降低会让血红蛋白含量降低,影响到飞行员的缺氧耐受力,因此必须要对上述指标变化情况给予足够关注,减少疾病发生并延长飞行寿命。
简介:【摘要】 目的 研究血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在食管癌患者中的检测意义。方法 通过对100例食管癌患者化疗前后血清CRP检测结果进行统计分析,并与化疗疗效,肿瘤分期进行相关性研究。结果 食管癌患者血清CRP值高于对照组(P<0.05),疗效PR者CRP值化疗前后变化显著(P<0.05),疗效SD及PD者CRP值化疗前后变化不显著(P>0.05),不同TNM分期患者血清CRP值各组之间均有统计学意义(P<0.05)。结论 血清CRP的检测对于食管癌患者病情早期诊断、肿瘤的TNM分期及肿瘤对于化疗药物治疗的敏感性有临床指导意义。
简介:目的:探究小儿感染性疾病早期血清淀粉样蛋白A和超敏C反应蛋白水平检测及意义。方法:选取2020年1月~2020年12月期间收入小儿感染性疾病总计922例,依据病原学检查分为两组,病毒感染组564例,细菌感染组358例,同时选取100例健康儿童作为对照组,三组均进行早期血清淀粉样蛋白(SAA)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测,比较检测结果。结果:细菌感染组hs-CRP水平高于病毒感染组、健康对照组,病毒感染组SAA水平高于细菌感染组、健康对照组,差异显著(P<0.05)。结论:SAA、hs-CRP联合诊断可早期诊断及鉴别小儿感染类型,对后续治疗及改善预后起着积极临床意义。
简介:摘要目的总结新发伯基特淋巴瘤(BL)患儿化疗前后的血清免疫球蛋白水平,分析化疗以及利妥昔单抗对体液免疫功能的影响。方法回顾性分析2009年1月至2017年4月北京儿童医院收治的223例新发危险度分组为B组及C组的BL患儿的临床资料。均按照改良的法国儿童肿瘤协会系列研究(LMB)89方案分层治疗,部分联合应用利妥昔单抗。分别于化疗前、化疗结束时及化疗结束后6、12、24、36个月检测血清免疫球蛋白水平(IgA、IgM、IgG)。不同治疗组间血清IgA、IgM、IgG随时间变化曲线的比较采用重复测量方差分析。结果223例患儿危险度分组B组53例、C组170例。化疗前109例(48.9%)BL患儿合并低免疫球蛋白血症,223例患儿化疗前血清IgA、IgM、IgG水平分别为(0.9±0.7)、1.2(0.5,1.3)、(7.2±2.9)g/L。化疗结束时全组血清IgA、IgM、IgG水平分别为(0.5±0.4)、0.2(0.1,0.3)、(6.3±2.3)g/L,与化疗前相比差异均有统计学意义(t=13.63、Z=-11.99、t=4.57,均P<0.05)。另外B组IgA、IgM和C组IgA、IgM、IgG与化疗前比较差异也均有统计学意义(t=8.86、Z=-6.28、t=11.19、Z=-10.15、t=4.50,均P<0.05)。B组和C组单纯化疗、化疗联合利妥昔单抗治疗患儿化疗结束后IgA、IgG水平随时间变化趋势,差异有统计学意义(F=5.38,P=0.002;F=4.22,P=0.007)。结论大约50%的BL患儿在化疗前即存在低免疫球蛋白血症,改良的LMB 89方案对BL患儿体液免疫功能有显著影响,在BL患儿化疗结束后免疫重建的过程中,利妥昔单抗对IgA和IgG影响更显著。
简介:摘要:目的 分析在肝衰竭的诊断中实施血清免疫球蛋白检验的效果。方法 在我院2020年1月~2021年1月期间收治50例肝衰竭患者作为观察组,同期选择50