简介：摘要目的统计学意义在临床试验结果解读中发挥重要作用，但在获得有统计学意义结果时，临床意义的评估常被忽略，本研究尝试提出一种简单且明确的试验结果新分类方法，重点针对已获得统计学阳性的试验，评估其结果是否具有临床意义。方法以2019年美国心脏病学会（ACC）和欧洲心脏病学会（ESC）大会公布结果的临床试验为研究对象，通过荟萃流行病学方法，提取研究水平的特征变量。主要评价指标包括试验设计阶段假设的目标效应值及试验结果所得的观察效应值，基于两者间的差异，对已获得统计学阳性的试验进行细分，识别出临床意义可能不充分的研究；并基于检验把握度的理论提出阈值，作为对该类问题进行识别的基础。结果最终纳入分析的12项临床试验多发表于顶尖专业期刊、具有较高的研究设计与报告质量；观察效应值与目标效应值间有一定相关性（r=0.892），但基于两者间的差异，并聚焦获得了有统计学意义结果的7项试验，其中被分类为临床意义不充分的共2项，按ACC和ESC公布的试验进行划分，有统计学意义却可能无临床意义的研究各1项（1/3和1/4）。结论已获得统计学阳性结果的试验，仍有必要对其临床意义的充分性进行评估，本研究提出一种新的将临床意义与统计学意义结合的分类标准及在其基础上对临床试验结果可靠性进行评估的方法，辅助研究者识别因临床意义不充分导致的潜在风险，为临床研究结果的合理解读提供一定的参考和帮助。

简介：摘要：护理结局分类(Nursing Outcomes Classification ,NOC)是国际认可的一种被认为是简化的护理术语标准化程序，是对护理干预措施敏感的患者结局的分类方法。本文从护理结局分类的相关概念、国内外应用现状、优点、护理结局分类在膝痹病护理效果评价中的应用现状等方面进行综述，为构建以护理结局分类为理论基础，符合我国国情及语言习惯、以患者为中心的标准化、本土化的促进护理学科与国际接轨、提高护理服务质量与患者生存质量的护理效果评价工具提出策略。

简介：摘要手术治疗是青光眼治疗的重要手段。本文将目前已经和未来即将应用于临床的主要青光眼手术方式，根据不同降眼压机制分为增加房水引流和减少房水生成两大类。根据房水引流途径，将增加房水引流类分为外引流和内引流两个手术亚类，并将内引流进一步分为Schlemm管途径引流和脉络膜上腔途径引流。减少房水生成类手术分为睫状体光凝术、超声睫状体成形术、睫状体冷凝术三个亚类。目前，在外引流手术方面，复合式小梁切除术仍是主流手术方式，多种类型青光眼引流装置也已广泛临床应用。内引流手术方面，以Schlemm管为引流途径的手术方式中，内外路微导管辅助360°小梁切开术、各式内路小梁切开刀、微支架逐渐应用于临床，并取得良好的手术效果；以脉络膜上腔为引流途径植入装置的安全性和有效性仍需进一步验证。新型以减少房水生成为目的手术方式变得更加安全、可控，已不再局限于治疗无视力的晚期青光眼患者。(国际眼科纵览，2021, 45: 273-279)

简介：摘要瘟疫是指具有强烈致病性和传染性的一类疾病，即现代医学之传染病。由于瘟疫种类繁多，古代不同时期的医家对瘟疫的认识与理解也不断的演化与发展。本文通过对古籍文献的整理，挖掘中医对瘟疫的分类，并对瘟疫相关理论进行辨析，从而完善中医对瘟疫的分类，以期为现代疫病的研究提供一定的理论依据。

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简介：摘要WHO女性生殖肿瘤分类第5版已于2020年9月出版，此版分类中，关于子宫体及宫颈腺癌的变化尤为显著且重要，本文就此部分更新内容进行解读，主要包括子宫内膜腺癌的癌症基因组图谱（TCGA）分子分型以及宫颈腺癌分类的更新、Silva分级系统。第5版分类更加注重病理诊断与临床治疗相结合，能够为临床提供有效的预后信息，对患者的精准化治疗有重要意义。

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简介：摘要本文参考人民卫生出版社第九版《系统解剖学》、《人体解剖学名词》及河北医科大学主编的《人体解剖学》专业书籍，以及在万方、知网及维普数据库查阅基于人体解剖研究的文献，按照人体的不同部位逐个统计关节数量；按照运动轴数目和关节面形态对每个关节进行分类，并且根据微动关节的特点重点总结了其在全身各部位的分布情况。初步明确了正常成人全身滑膜关节数量及每个关节所属种类，提升了对成人全身关节的整体认知，为临床应用提供更好的理论指导。

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简介：摘要：目的：甲状腺结节分类诊断过程中采用TI-RADS分类法，观察该种分类方法的应用效果。方法：将我科2018年1月--2020年10月的甲状腺结节297例患者353个结节作为观察对象，并且根据分类方法不同，将患者分成一组和二组，一组使用TI-RADS分类法，二组使用ATA标准分类。结果：（1）本次总共选择353个甲状腺结节作为研究对象，其中良性结节210个，占比59.49%；恶性结节143个，占比40.50%。（2）一组和二组甲状腺结节分类后从NPV、PPV、敏感性、特异性、准确性对照中，一组分别是94.33%、76.20%、88.66%、84.13%、89.23%，二组分别是85.26%、69.68%、77.33%、71.10%、81.01%。（x2=10.021,p=0.000），结果有差异。结论：甲状腺结节诊断过程中采用TI-RADS分类法价值较高，该种方法值得在临床上推广。

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简介：摘要：祛湿减肥属于当前解决人体肥胖和养生保健的重要理念，由于湿气极容易侵犯人体健康，且会导致腹部胀满、食欲不振以及头重脚轻等症状，所以做好祛湿减肥非常重要。本文在了解当前人体湿气及肥胖原因的基础上，根据常见的祛湿减肥方法分析其中药效和应用说明，以此确保人们可以按照不同情况选择适宜的治疗方法。

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简介：摘要特发性炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathies，IIMs)是一组自身免疫性疾病，其共同特征是慢性肌肉炎症、皮疹及重要内脏器官损伤。IIMs的准确分类及诊断是进行有效治疗、预测和预防并发症的关键，但复杂的临床表现及独特的临床亚型使得IIMs的分类及诊断极具挑战性。随着肌炎抗体、病理学的发展，2017年欧洲抗风湿病联盟/美国风湿病学会制定并验证了成人和青少年IIMs分类标准。文章概述了IIMs分类及诊断标准的发展历程，重点介绍2017~2018年最新的分类及诊断标准。

简介：摘要临床上耳廓畸形分类方法众多，各分类系统既有相互重叠又有矛盾不一致之处。目前还缺乏一种规范的、能涵盖所有常见耳廓畸形类型的多维度分类系统。本文通过对众多分类方法进行总结和分析，结合最新进展与临床新技术的应用以及我们的临床研究成果，提出新的综合性分类、分型、分度系统。该新的分类分型分度系统有助于准确描述定义耳廓畸形的形态特征，并指导每一特定类型的治疗方式，对推动耳廓畸形的规范化诊治有重要价值。

简介：摘要重症联合免疫缺陷(severe combined immunodeficiency，SCID)是一类严重的原发性免疫缺陷疾病，患者于生后不久即发病，表现为反复且危及生命的严重感染，可伴不同程度的发育异常。通常根据国际免疫学会PID专家委员会提出的分类方式，按各型淋巴细胞数量对SCID进行临床分类。SCID的早期筛查和干预是提高预后的关键，随着T细胞受体切除环测定法等早期筛查手段的推广，SCID的检出率较前有明显提高，而其在不同人种的准确检出率仍在进一步探究中。造血干细胞移植是根治SCID的传统疗法，而SCID的基因治疗经过近年的不断改良，安全性正在逐渐提升。该文将对SCID的分类、早期筛查方法及治疗进展进行综述。

简介：摘要内耳畸形（inner ear malformation，IEM）包括膜迷路畸形和骨迷路畸形，临床上，内耳畸形特指可通过影像学观察的骨迷路畸形。内耳畸形分类由早些年基于影像和胚胎的分类方法不断完善，进展到近年来基于指导人工耳蜗手术的分类方法。本文对各种内耳畸形的分类进行系统阐述，重点关注不同分类方法间的差异，探究内耳畸形分类方法更新的意义以及与人工耳蜗手术和预后的关系。

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