简介：

简介：摘要目的观察中药肝复康对实验性阻塞性黄疸所致肝损害的预防作用。方法实验分3组。Ⅰ组假手术对照组，Ⅱ组阻塞性黄疸组，Ⅲ组肝复康预防治疗组。观察指标包括血清直接胆红素、丙氨酸转氨酶、血清内毒素、肝细胞浆内游离钙和肝脏组织病理变化。结果Ⅱ组上述各指标水平均明显增高，而Ⅲ组均呈不同程度低值，与Ⅱ组相比差异有显著性（P＜0.05）。肝脏组织病理学显示，预防应用肝复康能显著减轻肝细胞变性、坏死及纤维组织形成。结论肝复康用于阻塞性黄疸所致肝脏损害的预防，可将抗内毒素血症与拮抗肝细胞浆内游离钙离子浓度升高的作用结合起来，有望延缓肝损害的进程。

简介：摘要目的通过观察垂葛酒肝丸对酒精性脂肪肝（痰瘀互结型）临床症状的改善，肝功能的变化、肾功能的变化、肝脏影像学改变，评价垂葛酒肝丸治疗酒精性脂肪肝的有效性及安全性。方法选择酒精性脂肪肝符合痰瘀互结型患者80例，随机分为治疗组42例、对照组38例。两组均予基础治疗禁酒，调整饮食结构，低脂、低糖饮食，控制体重，适当锻炼。治疗组给予垂葛酒肝丸口服；对照组多烯磷脂酰胆碱胶囊口服。30天为一疗程，共三个疗程后评判疗效，并观察肝肾功的变化。结果经治疗后治疗组总有效率97.62%，优于对照组84.21%；治疗组患者中医证候改善明显，ALT、AST、GGT有明显降低，且优于对照组(P<0.05或P<0.01)；肾功BUN、SCr均正常。结论垂葛酒肝丸治疗脂肪肝的疗效显著，能明显改善患者症状和肝功能；无肝肾功能损坏，安全性高。

简介：在正畸治疗中，我们常遇到一些在选择拔牙不拔牙或手术不手术治疗方案时模棱两可的病例，称为临界病例。临界病例矫治方案的制定困扰着很多正畸医生。本文从原则、实质出发，探讨影响拔牙决策的诸多因素以及正畸正颌联合治疗的定性、定量指征，并对一些两难病例及其治疗中的挑战、陷阱等进行了分析，以期为正畸临床治疗方案的制定提供参考。

简介：创伤性肝破裂是腹部损伤的常见病。我院自2001年3月至2011年12月共收治创伤性肝破裂125例,82例行肝破裂修补术。其中7例发生再出血,经选择性肝动脉栓塞治疗效果良好,总结如下。

简介：目的通过用不同的保存液低温灌洗保存大鼠供肝2h的实验,比较汉防己甲素（TET）-高渗枸橼酸盐嘌呤（HCA）溶液与UW（UniversityofWisconsin）液对供肝的保护作用,并分析TET对HCA液的优化效果。方法SD大鼠80只,随机平均分成4组：A组（TET乳酸林格液组）、B组（HCA液组）、C组（TET-HCA液组）、D组（UW液组）。经实验处理后再检测各组肝组织的高能磷酸化合物的含量及保存液中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乳酸脱氢酶（LDH）值。结果A组与B组各指标比较无显著性差异（P〉0.05）;C组与B组各指标比较无显著性差异（P〉0.05）;C组与D组各指标比较具有显著性差异（P〈0.05）。结论在低温灌洗保存供肝条件下TET对HCA液具有积极的优化作用;TET-HCA液低温灌洗并保存鼠肝2h,对供肝的保护作用具有与UW液类同的效果。

简介：摘要肝性脑病是继发于严重肝脏疾病的神经精神综合征。就其本质而言，是肝脏解毒功能严重障碍的结果1。

简介：摘要目的探讨各型肝性脑病的临床特点、影响预后的相关因素和治疗方法。方法回顾性分析100例肝性脑病患者的发病诱因、发病经过、肝病特点、临床表现、辅助检查和治疗方法。结果本组急性肝性脑病64例，慢性复发性肝性脑病30例，肝脑变性型肝性脑病1例，亚临床型肝性脑病5例。Ⅰ期（轻型肝性脑病）17例，Ⅱ期（中型肝性脑病）20例，Ⅲ期（重度肝性脑病）17例，Ⅳ期（深昏迷）41例。患者在12小时时清醒11例，24小时清醒19例，48小时清醒22例。急性肝性脑病死亡38例，慢性复发性肝性脑病死亡5例，但多有复发。结论肝性脑病临床表现多样化，应注意亚临床型肝性脑病的诊断。肝性脑病的诊断主要是根据临床表现，而不是血氨水平，肝性脑病尚无特效疗法，治疗应针对病因、采取有效的经验治疗，可提高苏醒率和存活率。

简介：摘要目的探讨创伤性肝破裂的诊断及治疗的最佳措施。方法总结2006.1—2011.6本院收治创伤性肝破裂81例。其中Ⅲ级以上严重破破裂26例，手术治疗76例，手术方式包括缝扎止血明胶海棉填塞，带蒂大网膜填塞，清创性肝切除，肝动脉结扎，肝周填塞止血。非手术治疗5例。结果手术组中5例发生并发症，经保守治疗痊愈。死亡5例，主要死因为大出血及合并伤。结论手术治疗是创伤性肝破裂的主要措施。

简介：摘要目的探讨重症肝病患者发生肝性脑病的主要原因及其与预后的关系。方法我院于2011年1月至2013年9月共收治肝性脑病患者96例，根据患者的临床资料对导致患者出现肝性脑病的原因进行分析。结果导致患者出现肝性脑病的主要因素依次为感染41例(42.7％)，上消化道出血25例(26.1％)，高蛋白饮食16例(16.7％)，电解质紊乱11例(11.4％)，原因不明3例(3.1％)。导致患者出现较高病死率的因素分别为感染占38.3%，上消化道出血占29.4%，肾功能不全占15.6%，电解质紊乱占10.5%，高蛋白饮食占6.2%。结论重症肝病患者积极控制可能导致肝性脑病发生的原因可明显降低该疾病的发生，同时积极治疗诱因可明显降低肝性脑病患者的病死率。

简介：摘要目的讨论转移性肝肿瘤的CT检查。方法对患者进行CT扫描。结论肝转移癌的CT表现因原发癌及病理组织类型不同而异，因此CT检查对诊断与治疗非常重要。

简介：摘要目的探讨肝性脑病的临床护理效果。方法回顾性分析34例肝性脑病患者的临床资料及护理措施。结果34例病例中24例好转，6例放弃治疗，死亡4例。结论对肝性脑病患者加强临床观察并采用科学的护理干预措施，可提高治疗效果及生活质量。

简介：摘要目的探讨规则性肝切除治疗肝内胆管结石病的价值。方法回顾性分析2008年2月—2013年2月67例（研究组）以及1998年1月—2003年12月87例（对照组）各类肝内胆管结石的患者临床资料。研究组采用规则性肝切除术，对照组采取常规肝叶切除术。比较两组患者的平均手术时间、平均出血量、输血率、术后并发症、残石率及复发率。结果研究组平均出血量、输血率、术后肝脏功能不全患者以及残石率明显低于对照组。结论采用规则性肝切除术治疗肝内胆管结石，并配合精细的手术操作，术中使用胆道镜，可有效保护肝脏功能，减少手术出血，降低残石率。

简介：

简介：摘要目的探讨抗生素联合支链氨基酸预防肝硬化并上消化道出血后肝性脑病的疗效及安全性方法随机将肝硬化并发上消化道出血的住院患者302例分为治疗组(n=150)和对照组(n=152)，治疗组给予盐酸洛美沙星联合复方氨基酸注射液(6AA)及常规治疗，对照组予常规治疗。于治疗前及治疗后14d按照国外广泛使用的简易肝性脑病严重程度评分表（clinicalhepaticencephalopathystagingscale,CHESS）进行程度评定并记录不良反应，所有患者随访2个月，比较肝性脑病发病率。结果与治疗前相比，治疗后14d两组CHESS评分均下降(治疗组5.8±3.1VS2.1±2.0，P<O．05；对照组5.9±3.0Vs3.6±2.5，P<O．05)，治疗组优于对照组(P<O．05)；2个月后肝性脑病发病率治疗组低于对照组，差别有统计学意义(P<O．05)；二者不良反应发生率均较低，不具有统计学差异。结论在止血等常规治疗的前提下，盐酸洛美沙星联合复方氨基酸注射液(6AA)能有效预防上消化道出血后肝性脑病的发生，疗效优于仅用常规治疗组，并可改善预后，安全性良好。

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简介：摘要目的探讨创伤性肝破裂的治疗方法，总结治疗经验。方法回顾性分析48例创伤性肝破裂的临床资料。结果本组病例20例行非手术保守治疗，28例行手术治疗，治愈45例，死亡3例。结论手术是治疗创伤性肝破裂的主要方法，手术的主要目的是彻底止血及清创切除损伤坏死的肝组织。对于肝脏损伤较轻，生命体征平稳及血液动力学稳定的患者，在严密的观察下应行积极的非手术治疗。

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简介：目的：分析外伤性肝损伤的CT表现,旨在提高肝损伤的CT诊断水平。方法：对18例有完整临床资料的外伤性肝损伤的CT表现进行回顾性分析。结果：18例中包膜下血肿3例,肝内血肿6例,肝挫裂伤9例;病灶肝右叶多见,13例,左右叶分布3例,左叶分布2例。CT表现以肝实质内圆形、类圆形、片状低密度影或等低、高低混杂密度影最多见,也可有肝内不规则裂隙状、片状低密度影,其间夹杂斑点斑片状高密度影,及肝包膜下梭形、弧带状磨玻璃样低密度影或等低混杂密度影,部分患者有合并腹腔积血或其他脏器损伤的表现。结论：外伤性肝损伤CT表现较具特征性,对判定有无肝损伤、损伤范围、类型及有无腹腔积血、有无周围其他脏器合并伤方面有重要价值,是目前外伤性肝损伤的首选检查方法。

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