简介:摘要目的分析探讨连续顺序追踪超声法在产前检测胎儿肢体畸形中的临床应用价值及经验.方法选取2013年1月1日至2014年12月31日期间在我院产科接受产前检测的孕妇4000例为研究对象,对其进行连续顺序追踪超声法检测胎儿,观察胎儿的四肢形态、骨骼结构、运动状态及姿势等是否存在异常或畸形.结果4000例胎儿超声检测中3833例取得满意超声影像,其中孕周14-35周3790例,四肢显示率为98.9%;≥36周者210例,四肢显示率为70.6%.连续顺序追踪超声法检测胎儿肢体畸形者31例27种共104处畸形,受累肢体96条,检出率为88.6%,漏诊4例5处,假阴性率11.4%.结论正确使用连续顺序追踪超声法可于产前检测时发现绝大部分的胎儿肢体畸形,结合临床其他检测手段及实验室检查数据,可最大限度降低胎儿肢体畸形的漏诊率,是一种值得推广应用的有效产前检查手段.关键词连续顺序追踪超声法;产前检测;胎儿肢体畸形;优生优育中图分类号R714.5文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0559-01
简介:摘要目的探讨剖宫产手术连续硬脊膜麻醉的麻醉效果。方法采用连续硬膜外麻醉进行80例剖宫产手术,总结手术的麻醉效果和存在的问题。结果80例剖宫产中,麻醉平面上界在T4~T5者5例(6.25%),麻醉平面上界在T6~8者32例(40.0%),均无疼痛感,肌肉松弛良好,未辅助用药;麻醉平面上界在T9~10者18例(22.50%),无疼痛感、肌肉松弛欠佳,未辅助用药;麻醉平面上界在T10偏下者24例(30.0%),切口上端感觉疼痛、腹肌紧张,加用安定及少量氯胺酮;麻醉平面上界在T11以下者1例(1.25%),加用适量氯胺酮后完成手术,以上患者麻醉平面下界均满意。80例患者中,出现牵拉不适、血压下降、仰卧位低血压综合征等症状者29例(36.25%),经过适当处理后完成手术。结论连续硬膜外麻醉腹肌松弛良好、麻醉平面和血压较易控制、止痛效果可靠、设备要求不高、术中易于观察和管理、费用低廉,对胎儿呼吸循环无不良影响,是产科剖宫产手术的首选麻醉方法。
简介:摘要目的对比实施连续腰麻(CSA)与连续硬膜外麻醉(CEA)老年下肢骨折手术患者循环功能的影响。方法选2014年3月-2015年3月,本院50例老年下肢骨折手术患者,ASAI-III级,年龄62-80岁,将研究对象并分为CSA组和CEA组,每组25例,分别采用腰麻与硬膜外麻醉方式进行麻醉.对比两组患者的性别、平均年龄、分别在麻醉前T0、麻醉后T1、手术进行5minT2、15minT3、30minT4、60minT5进行比较患者HR、收缩压(SBp)、舒张压(DBp)等指标的变化。结果两组性别、平均年龄、麻醉效果、麻醉前T0、麻醉后T1、手术进行5minT2、15minT3、30minT4、60minT5心率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者麻醉前T0、麻醉后T1、手术进行5minT2、15minT3、30minT4、60minT5收缩压、舒张压比较差异有统计学意义(P<0.05);结论连续腰麻对老年下肢骨折手术患者循环功能的影响更小,临床用药较安全,能为临床麻醉用药提供参考。
简介:摘要目的观察低浓度甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼在无痛分娩中的镇痛效果、产程时间、产妇及对新生儿的影响。方法选择40例试验组给予0.15%甲磺酸罗哌卡因复合2μg/ml芬太尼连续硬膜外麻醉,选取不实施无痛分娩的产妇40例作为对照组。观察两组的镇痛效果、产程时间、产妇及对新生儿的影响。结果试验组镇痛效果好,缩短了第一产程、第二产程的时间,比较有显著差异性(P<0.05)试验组与对照组产妇的生命体征、新生儿1min、5minAPgar评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低浓度甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼连续硬膜外麻醉分娩镇痛效果好、可缩短产程,对新生儿无不良影响,值得推广。
简介:摘要目的分析床旁连续血液净化治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效。方法本研究对象选取2012年8月至2014年7月84例MODS患者,根据随机原则分成对照组和实验组。其中对照组患者接受常规内科治疗,实验组患者在此基础上辅以床旁连续血液净化治疗。对比两组患者治疗12h后血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)水平和患者死亡率的差异。结果经过数据统计发现,实验组患者血清中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平均低于对照组,死亡率低于对照组,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。结论采用床旁连续血液净化治疗MODS可迅速降低血清炎症因子水平,改善患者预后。