简介:目的探讨锁骨中段复杂骨折采用重建钢板时,锁定与非锁定固定模式的临床疗效差异。方法回顾性分析116例闭合性锁骨中段复杂骨折(AO/OTA.B3型、C型)的临床病例,均使用同一种重建钢板固定。锁定模式固定组64例,非锁定模式固定组52例。术后随访13—46个月,平均27.8个月。比较两组在骨折愈合时间、延迟愈合和不愈合、内固定失效、Constant—Murley评分的差异。结果锁定和非锁定组的平均骨折愈合时间分别为13.9周和12.7周(P〉0.05)。两组骨折愈合率分别为98.4%和98.1%(P〉0.05)。锁定组有3例发生延迟愈合,非锁定组为0例(P〈0.05)。两组均有1例患者骨折不愈合并发生钢板断裂。非锁定组有1例螺钉松动拔出,但骨折最终于术后5个月愈合。锁定组的Constant—Murley评分平均为94.2分,非锁定组平均为93.3分(P〉0.05)。结论对于锁骨中段B3和C型这类复杂骨折,重建钢板采用锁定模式虽然能提供更强的稳定性,但在促进骨折愈合、增加骨折愈合率、改善肩关节功能、减少内固定失效等方面,与非锁定模式相比并无明显优势,同时可能导致延迟愈合,故不推荐将锁定固定作为常规选择。
简介:摘要目的探讨创伤胫骨骨折实施锁定加压钢板内固定治疗的临床效果。方法选取本院2014年12月~2015年6月收治的创伤胫骨骨折患者67例,根据术式分为两组,33例患者采用三叶草型钢板内固定治疗,设为对照组,34例患者采用锁定加压钢板内固定治疗,为观察组,比较两组患者的临床指征、临床疗效、并发症情况。结果观察组术中出血量(183.7±41.6)mL、手术时间(61.8±11.3)min、术后住院时间(18.7±3.9)d、骨折愈合时间(7.8±2.6)周、术后并发症发生率5.9%均明显小于对照组(239.4±50.1)mL、(82.5±14.7)min、(22.4±5.3)d、(10.2±3.1)周、24.2%,观察组总体优良率(97.1%)明显高于对照组(81.8%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压钢板内固定是治疗创伤骨折的有效方法,可显著改善患者病症,缩短治疗时间,且并发症较少,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨解剖型锁定钢板治疗锁骨骨折的临床价值。方法2008年10月至2010年6月采用解剖型锁定接骨板治疗锁骨骨折45例,2005年4月至2008年9月采用普通重建钢板治疗锁骨骨折38例。回顾分析两组在手术时间,复位效果,愈合情况等方面的差异。结果解剖型锁定钢板组的平均手术时间为39.6±18.4分,无手术并发症,效果优于重建钢板组。结论解剖型锁定钢板治疗锁骨骨折具有手术操作简单、手术时间短、手术创伤小、术后愈合率高等优点。
简介:摘要目的比较双微型锁定钢板与解剖型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的疗效。方法采用回顾性病例对照研究的方法分析2017年3月—2020年5月西安交通大学附属红会医院收治的46例接受手术治疗的鹰嘴粉碎性骨折患者的临床数据,根据手术方法不同分为两组,其中21例接受双微型锁定钢板治疗(双钢板组),25例接受解剖型锁定钢板治疗(单钢板组)。比较两种固定方法的手术时间、患者满意度、最终活动度、返回工作时间、软组织刺激取出内固定、Mayo肘关节功能评分(MEPS)、手臂、肩部和手残疾评分(DASH)。正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果46例患者术后均获得随访,时间为(19.17±2.79)个月,术后所有骨折获得骨性愈合,两组患者在手术时间、活动度、患者满意度、MEPS和DASH评分方面差异无统计学意义(P>0.05);双钢板组返回工作时间为(8.47±2.13)周,单钢板组返回工作时间为(9.78±1.98)周,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);因软组织刺激需取出内固定9例,双钢板组1例,单钢板组8例,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论与解剖型锁定钢板相比,采用双微型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴骨折可以有效减轻软组织刺激,促进患者早期返回工作岗位,且手术时间并没有显著延长,生物力学优势明显,临床效果满意,术后功能恢复良好,是一种有效的治疗方式。
简介:摘要目的探讨锁定钢板治疗桡骨远端骨折畸形愈合的方法和疗效。方法回顾总结2008-2011年应用锁定钢板治疗28例桡骨远端骨折畸形愈合,评价其疗效。结果本组随访时间6~28个月,平均16个月,骨折愈合时间8-20个月。28例均复位满意,2例骨延迟愈合,余26例骨性愈合,27功能恢复均好,1例关节活动较差,按马元璋1评价标准,本组优24例,良2例,可1例,差1例,优良率92.8%。结论锁定钢板治疗桡骨远端骨折畸形愈合临床疗效好,手术简便,固定牢靠,可早期功能锻炼。
简介:摘要目的探讨锁定钢板微创治疗管状骨骨折的方法以及疗效。方法42例四肢管状骨骨折患者,其中闭合性骨折39例,开放性骨折3例。采用小切口锁定钢板插入,对骨折进行闭合手法复位后,利用锁定钢板结合直径3.5mm克氏针来维持手法复位后的位置,同时通过C形臂X线调整骨折位置,最后通过桥接固定的方式固定。结果42例患者均获随访,平均8个月(4~18个月)。骨折愈合时间3~7个月,平均4.5个月。按0vadia标准,优19例,良21例,可2,差0例,优良率95%。结论锁定钢板微创固定治疗管状骨骨折具有微创,固定牢靠,避免大面积骨膜剥离,保护了血供,有利于骨折的顺利愈合等优点,特别适用于粉碎性骨折。
简介:摘要目的探析锁定钢板治疗骨折并发症与防治措施。方法抽选我院2013年1月至2015年6月收治的400例使用锁定钢板治疗的骨折患者,其中80例患者出现并发症,回顾性分析患者临床资料。结果80例患者中,11例膝外畸形患者,占13.75%,9例钢板突出导致疼痛的患者,占11.25%,34例不愈合或者是骨折延期愈合患者,占42.5%,26例内固定无效患者,占32.5%。结论骨折患者使用锁定钢板进行治疗时,受到多种因素的影响,患者的并发症发生率较高,因此医务人员需严格按照规定要求操作,提高骨折固定的稳定性,避免过早负重,以保证患者骨折的愈合,减少并发症的发生。
简介:摘要目的探讨股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折应用效果的观察。方法回顾我院在2010年07月至2013年10月收治的120例股骨粗隆间骨折患者,采用股骨近端锁定加压钢板进行内固定。且分别对每位患者的术中失血量、手术时间、骨折愈合时间、髋关节功能及不良反应进行回顾性分析。结果对120例患者进行随机访查,时间为4~10个月,患者骨折平均愈合时间为4个月。无畸形愈合、髋内翻发生、肢体短缩、无钢板断钉、断裂、松动等现象。按Harris髋关节功能进行评分其中优39例,良53例,中18例,差10例,优良率高达91.67%。结论股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折具有具有术中出血少、功能恢复快、提高患者的术后生活质量等优点,且可以取得显著的临床疗效的,值得临床推广应用