简介:摘要目的分析脑积水分流手术的治疗过程和临床疗效。方法选取我院2014年7月-2016年6月收治的92例脑积水患者,将患者随机分为两组,对照组采用脑室-心房分流手术,观察组采用腹腔V-P分流手术进行治疗,观察两组患者的手术治疗效果以及并发症发生情况。结果观察组患者的治愈率为82.61%,好转率为15.22%,治疗总有效率为97.83%,明显优于对照组的治愈率64.13%,好转率23.91%,治疗总有效率88.04%(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为2例(2.17%),低于对照组的10例(10.87%)(P<0.05)。结论对脑积水患者采用脑室腹腔V-P分流手术可以有效提高患者的治疗有效率,改善患者的身体素质和生活质量,值得临床推广。
简介:摘要目的分析脑积水患者脑室-腹腔分流术后分流泵的调压频次及特点,探讨分流泵的调压频次与预后的关系。方法选择南方医科大学珠江医院神经外科自2018年1月至2018年12月行脑室-腹腔分流术的101例患者,根据患者术后调压频次高低分为未调压组、低频调压组(1~2次)和高频调压组(2次以上)。比较高压性脑积水/正常压力脑积水与调压频次的关系,调压原因与调压频次的关系,以及不同调压频次组患者预后的差异。结果101例植入可调压分流管患者中,未调压组34例,低频调压组52例,高频调压组15例。高压性脑积水患者术后低频调压、高频调压比例均高于正常压力脑积水患者,差异有统计学意义(P<0.05)。低频调压组患者调压原因中分流不足、分流过度以及磁场干扰所占比例均高于高频调压组,而高频调压组患者因分流异常而调压者所占比例显著高于术后低频调压组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。101例患者中疗效不佳者共7例,其中低频调压组4例,高频调压组3例。不同调压频次组患者预后良好率差异有统计学意义(P<0.05),未调压组、低频调压组及高频调压组患者预后良好率依次降低。结论66.3%的脑积水脑室-腹腔分流术后患者需要再次调压治疗,并且高频调压患者疗效不佳比例明显高于低频调压患者,临床需加以重视。
简介:摘要目的脑积水患者在实施分流术后可能会产生一定的疼痛,本文旨在探析有关疼痛的护理干预措施以及干预后取得的临床效果。方法择取2010年6月到2015年6月这五年间在本院进行治疗的脑积水患者共56例,全部实行“脑室-腹腔”分流术,术后分组实施不同护理方式,28例患者接受护理干预,命名为对照组;另外28例患者基于护理干预加行心理护理,命名为研究组。对比两组患者的护理效果。结果研究组28例患者的术后疼痛都有显著缓解,缓解率100.00%;对照组有23例患者缓解了术后疼痛,但仍有5例患者依然感到明显的术后疼痛,缓解率82.14%。研究组护理干预对疼痛的缓解效果远远优于对照组,P<0.05,统计学有差异。结论在为脑积水患者行以“脑室-腹腔”分流术之后,辅以护理干预,尤其是心理方面的护理干预,可以有效缓解患者的术后疼痛,从而促进患者更快更好地恢复健康。
简介:摘要:目的 对小儿脑积水分流术后精细化护理的方法及效果进行观察分析。方法 选取我院在2022年1月到2024年6月期间收治的58例脑积水分流术患儿为研究对象,按照患儿入院治疗的时间顺序,将2022年1月到2023年3月期间的29例患儿归为对照组,将2023年4月到2024年6月期间治疗的29例患儿归为观察组。对照分析两组患儿术后并发症发生情况,智力发育情况,护理质量评分。结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组的患儿智力发育优于对照组(P<0.05);观察组护理质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 小儿脑积水分流术后实施精细化护理,可以降低术后并发症发生率,促进患儿智力发育,促进护理质量的提升。
简介:摘要目的探讨脑积水分流术后感染因素以及预后情况。方法本次研究选择自2011年11月到2012年5月我院以及外院转入的行脑积水分流术且术后有不同程度感染的患者21例,观察其感染因素与预后相关性,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组21例患者无死亡病例,也未发生其他并发症(如出血、堵塞、皮下囊外露等),均治愈出院,行随访3个月-2年,其中17例未见复发,复查头颅MRI14例结果示脑室系统均有明显缩小,3例未见明显变化;另外4例治愈后,存在智力障碍、癫痫、神经功能损伤及精神运动性阻滞症状。复查头颅MRI结果示脑室系统未见明显变化。结论脑积水分流术后感染与预后有相关性,术前术中术后均应严格控制感染,以此提高手术成功率及患者预后。
简介:摘要目的探讨脑室-腹腔分流术后脑脊液分流过度的原因、表现及其处理措施。方法回顾性分析我科2010年2月~2013年9月脑室-腹腔分流术后分流过度病例11例临床资料。结果低颅压综合症7例、头痛2例、硬膜下积液3例(分流对侧单侧积液2例,双侧积液1例)、无症状1例,症状出现均在首次分流术后3个月内,经二次手术等相关处理后全部治愈。结论脑脊液分流过度是脑室-腹腔分流手术的常见并发症之一。严格控制手术指征,并且选择正确的分流阀压力,手术后早发现并采取适当的措施是防治该并发症的关键。皮下分流管适当结扎是治疗该并发症简单并且经济有效的方法之一,但是结扎程度难以量化,有待进一步改进。
简介:冠状动脉旁路移植术(CABG)是在20世纪60年代晚期被引入的成功治疗心绞痛的方法,在随后的20年中它在全世界范围内被确立为一种安全有效的手术。近年来由于微创技术、“非体外循环”手术和完全动脉血管化在冠状动脉病患者的手术治疗中找到了其各自的位置,从而使得CABG进入了一个新的时代。然而,在过去的两年里,由于药物洗脱冠脉支架(DES)的出现,冠脉血管再通的方式已经变得完全不同。因为使用DES引起支架内狭窄的危险明显降低,所以目前介入心脏病学家开始对更加复杂的病变进行支架植入治疗。结果施行的经皮冠状动脉介入(PCI)数量迅速增加,而CABG的数量基本保持不变(图1)。