简介:摘要目的探讨拇指背侧皮肤软组织缺损采用食指背侧带血管神经束的岛状皮瓣修复效果。方法本次选取拇指背侧皮肤软组织缺损患者40例,均为我院骨科2013年2月至2015年2月收治,采用食指背侧带血管神经束的岛状皮瓣修复治疗。结果本次选取的拇指背侧皮肤软组织缺损患者40例,行平均5个月随访,皮瓣均成活,出现静脉回流障碍6例,血管危象在经局部减压处理后解除。皮肤耐摩擦,质地好,感觉障碍不明显,患者满意。结论针对拇指背侧皮肤软组织缺损,采用食指背侧带血管神经束的岛状皮瓣实施修复治疗,可促感觉功能恢复,避免了二次手术造成的损伤,成功率高,修复后拇指耐磨性好,外形美观,对供区造成的损伤较小,未造成重要血管和神经损伤。
简介:摘要目的探讨小儿发热(风热型)临床治疗中刘氏推背法的临床应用价值。方法将我院于2013年6月至2014年9月间收治的60例小儿发热(风热型)患儿作为观察对象,随机将患儿分为对照组及观察组两组,每组30例。对照组接受布洛芬降温治疗,观察组接受刘氏推背法治疗,对两组接受治疗72小时后的临床治疗效果进行分析对比。结果两组接受治疗前体温比较未见统计学差异(P>0.05),但在接受治疗72小时后,两组体温均明显降低(P<0.05)。而虽然观察组72小时后体温及体温恢复正常时间均高于对照组,但两组比较未见统计学差异(P>0.05)。对照组接受治疗72小时后治疗总有效率高于观察组,但两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论刘氏推背法可有效的改善小儿发热(风热型)的临床治疗效果。
简介:摘要脑卒中是临床常见的急症之一,其中病死率极高的重症脑干梗死患者成为救治的重点。延髓背外侧梗死继发Ondine′scurse综合征,即脑干下段梗死继发中枢性呼吸衰竭,致死率高,及时的诊断与救治能明显改善预后,国内相关报道少见。
简介:摘要目的探讨旋转手法治疗儿童尺桡骨远端干骺端骨折的治疗效果。方法选取2010年1月年至2014年12月收治的儿童尺桡骨远端干骺端骨折患儿,采用旋转手法进行治疗。结果一次复位成功者39例,二次复位成功者7例,40例达解剖或近似解剖复位,6例桡骨解剖复位,随访复查结果所有患者患肢外观无畸形,功能优35例,良11例。结论旋转手法治疗儿童尺桡骨远端干骺端背侧移位骨折,配合骨折三期辩证内外用药,具有软组织创伤小,复位后骨位稳定的优点,值得临床推广。
简介:摘要目的研究电针加康复训练对脑卒中偏瘫后踝背屈障碍治疗作用的临床观察。方法将2012年1月-2014年12月间我院接诊的60例脑卒中偏瘫后踝背屈障碍患者按照接诊顺序的单双号均分为两组,对单号组患者进行电针加康复训练(观察组),对双号组患者进行单纯康复训练(对照组),对比观察二者的临床治疗效果。结果在FMA-L评定方面,两组患者在治疗后均有所提高,但观察组的提高程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在踝背屈主动关节活动度的改善方面,观察组远远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用电针加康复训练治疗脑卒中偏瘫后踝背屈障碍不仅可以有效提高下肢运动功能,而且还能改善其踝背屈主动关节活动度,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探析并分析护理干预对减轻妇科腹腔镜术后膈下以及肩背疼痛的影响。方法选取2013年8月~2014年8月期间在我院行妇科腹腔镜手术治疗的患者2400例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各1200例,观察组患者给予综合护理干预,对照组给予常规护理干预,观察两组患者护理后膈下以及肩背疼痛情况。结果观察组患者手术后12h的疼痛程度评分与对照组无显著差异(P>0.5),无统计学意义;而观察组患者手术后1d与2d的疼痛程度评分明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05),有统计学意义;观察组患者术后1d及2d疼痛彻底缓解的机率明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05),有统计学意义。讨论在行妇科腹腔镜手术后应用护理干预可有效缓解缩短患者膈下与肩背疼痛,且缩短疼痛时间,从而降低患者的不适感,因此值得临床广泛推广与应用。
简介:目的通过分析腓浅动脉皮瓣解剖特点和分布规律,设计以腓浅动脉为蒂的逆行岛状皮瓣,临床修复足背皮肤软组织缺损.方法利用新鲜尸体12具乳胶灌注标本对腓浅动脉血管走行、穿支及分布等解剖结构进行分析.根据解剖结果临床上采用腓浅动脉皮瓣修复足背软组织缺损病例12例,均为逆行带蒂皮瓣,皮瓣大小:4cm×5cm~8.5cm×15cm,旋转点设计在外踝上方5cm处.结果解剖发现,腓浅动脉下行过程中发出不同数量的穿支,供应小腿前外侧上、中区域,并向下方走行与腓动脉终末穿支相吻合构成的血管链.12例皮瓣均成活,随访3~16个月,腓浅动脉皮瓣修复创面后皮肤弹性好、皮瓣薄、外形好.结论腓浅动脉皮瓣穿支分布较多、主干口径长度适宜,皮瓣旋转弧长,可满足足背中远段皮肤缺损修复的需要,临床应用效果满意.
简介:摘要目的探究在手部创伤的临床治疗中采用改进的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复治疗的应用效果。方法选取2012年7月至2014年7月在我院治疗的手部创伤患者30例,对患者进行采用改进的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复治疗,首先将患者的皮瓣血管蒂该两位筋膜血管蒂,同时结合皮瓣扩张术进行治疗,采用带尺的骨瓣进行组织的复合转移治疗,观察患者的临床治疗效果。结果30例患者进行创伤治疗的30块皮瓣均成活,其皮瓣成活率为100.0%,患者均进行前臂的背侧动脉逆行岛状皮瓣修复治疗,皮瓣供应区进行直接缝合。30例患者在进行复合皮瓣治疗后其组织瓣成活后随访显示质地、色泽良好,并且患者自身感觉恢复满意,在手功能的评估中其失能值为16.7%,5例患者进行了拇指再造,其功能评估显示优3例,良2例。结论在手部创伤的临床治疗中运用改进的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复治疗能够显著增加其皮瓣的静脉回流状况,同时提升其符合组织瓣成活率,在提升皮瓣的应用范围的同时有效保证了患者的术后功能恢复,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨应用指掌侧固有动脉背侧支皮瓣修复指端斜形部分缺损的手术方法和优越性。方法2013年6月至2015年3月,对30例42指指端软组织缺损患者采用指掌侧固有动脉背侧支皮瓣修复,术中根据情况于近节或中节指体尺背侧或桡背侧设计皮瓣,皮瓣以指掌恻固有动脉背侧支为血供,并携带指固有神经背侧支重建皮瓣感觉,供区于腕前区取全厚皮皮游离植皮覆盖创面。其中示指指端皮肤缺损14指,中指指端皮肤缺损13指,环指指端皮肤缺损10指,小指指端皮肤缺损5指,皮瓣切取面积最大为26mm×18mm,最小为10mm×7mm。结果术后30例42指创面皮瓣修复及供区皮片均成活。随访3~7月,皮瓣外观及手指功能恢复满意。皮瓣两点分辨觉平均为3.39~6.40mm。结论指掌侧固有动脉背侧支皮瓣修复指端斜形部分缺损,皮瓣血运可靠、不牺牲主要血管及神经,术操作简便、安全,术后效果满意,是修复指端软组织缺损较为理想的方法。