简介:目的:探讨患者血红蛋白(Hb)的24h动态法评估手术患者失血量。方法:选择住院的手术患者96例为研究对象,按手术类别分择期手术组(42例)和非择期手术组(54例),比较Hb的24h动态法失血量和临床常用称重+计量法失血量的差异,同时分析Hb的24h动态法在2组间的失/输血比、达到预期Hb比率和输血过量或不足率等指标。结果:择期手术组Hb的24h动态法失血量和称重+计量法失血量差异无统计学意义(t=1.51,P〉0.05),非择期手术组Hb的24h动态法失血量和称重+计量法失血量差异有统计学意义(t=15.98,P〈0.01),择期手术组的失/输血比明显低于非择期手术组(χ2=115.95,P〈0.01),输血后达到预期Hb的比率在择期手术组和非择期手术组间差异有统计学意(χ2=4.92,P〈0.05),其中,择期手术组发生过量或不足有2例,而非择期手术组发生11例。结论:Hb的24h动态法优于称重+计量法,具有精确和简单易行的优点,设定患者术后HB目标值后,效果更佳,为临床医生和输血科提供了一个客观的输血指标,极大地减少了因输血带来的风险,在临床工作中可以选择性的应用,但应注意患者在就诊前的失血量和因机体的代偿变化引起Hb假性增高。
简介:目的:探讨染色体核型分析在急性白血病患者化疗后疗效评估中的作用。方法:80例初治急性白血病(acuteleukemia,AL)按照FAB分型标准分为急性髓细胞白血病(AML)65例,急性淋巴细胞白血病(ALL)15例,采用R显带技术检测染色体,并分析治疗1个月后染色体与化疗疗效的关系。结果:65例AML患者中核型异常者31例,畸变率为47.7%;31例染色体核型异常的AML患者中,t(15;17)9例占29.0%,t(8;21)7例占22.6%,其他核型及复杂核型15例,占48.4%;t(15;17)组缓解率为88.9%,t(8;21)组缓解率为71.4%,其他核型组缓解率为66.7%;组间相比,t(15;17)组缓解率显著高于t(8;21)组、其他核型组与正常核型组为(χ2=9.625,14.267,7.768,P〈0.05);t(8;21)组与其他核型组、核型正常组缓解率比较差异无统计学意义(χ2=0.517,0.111,P〉0.05)。在15例ALL患者中,核型正常8例占53.3%,核型异常7例占46.7%,ALL染色体畸变率与AML相比,差异无统计学意义(χ2=0.020,P〉0.05);核型正常患者缓解率为87.5%,核型异常者为42.9%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=43.834,P〈0.01)。结论:对于AML患者,t(15;17)核型异常者能获得较好的化疗效果,核型正常的ALL患者化疗后临床缓解率较高;染色体核型分析对白血病患者化疗的疗效评估具有重要的参考作用。
简介:摘要目的观察不同时间联合用药对合并糖尿病高血压患者的降压疗效和血压变异的影响。方法96例合并糖尿病高血压患者随机分为早晨顿服缬沙坦胶囊和苯磺酸氨氯地平片(A组,23例)、晨服缬沙坦胶囊和晚服苯磺酸氨氯地平片(B组,24例)、晨服苯磺酸氨氯地平片和晚服缬沙坦胶囊(C组,22例)和晚上顿服缬沙坦胶囊和苯磺酸氨氯地平片(D组,24例)。夜间服药均与睡前2-3h前。服药前及服药后4周均用动态血压仪监测。结果各组服药前后比较,收缩压/舒张压差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后四组24小时收缩压/舒张压下降值26.0/20.8mmHg、24.0/23.9mmHg、23.8/20.4mmHg及28.2/24.6mmHg。组间比较,夜间平均收缩压下降值D组与A、B、C三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。D组治疗后晨峰血压增高例数较治疗前减低(P<0.05),A、B、C三组治疗前后晨峰血压分布差异无统计学意义(P>0.05)。四组间24h收缩压/舒张压下降值及平滑指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合用药降压效果下显著,夜间顿服能更有效地控制夜间血压,有血压变异较少的趋势,能更好的控制晨峰血压,且无夜间低血压发生率增加。
简介:摘要目的分析MR动态增强时间减影技术在肺癌体循环血供定性及相对定量评估中的应用价值。方法抽取2013年1月~2014年1月来院经细胞学/组织学确诊为肺癌患者60例作为研究对象,均进行MR动态增强时间减影肺灌注成像技术,将强化前、造影剂增强首过期内所获得的图像在工作站进行减影处理,在时间信号曲线基础上进行定性及部分定量分析。结果癌块在DA期的强化率(90.38%±14.87%)高于PA期(16.34%±9.45%),差异显著(P<0.05)。结论对肺癌患者采取MR动态增强时间减影技术进行肺癌体循环定量及相对定量评分,具有良好的临床价值,是一种无创性检查技术。
简介:通过自身前后对照研究方法,利用动态血糖监测技术,观察36例2型糖尿病患者。在原有治疗不变的条件下,分别进行糖耐量试验及馒头餐试验(间隔1周),观察2种试验的一致性及对试验当天血糖波动的影响。结果:馒头餐试验30分和60分钟血糖高于糖耐量试验该时点血糖,差异具有统计学意义(P〈0.05);2种试验,其它时点血糖及5点平均血糖差异无统计学意义(P〉0.05);2种试验条件下,患者全天血糖最高值、最低值、24小时平均血糖、血糖变异系数和平均血糖波动幅度均无统计学差异(P〉0.05);糖耐量试验时发生恶心、胃部不适事件6例,高于馒头餐试验1例,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:馒头餐试验和糖耐量试验具有很好一致性,前者具有操作方便、胃肠道反应轻微、更符合生理等优势,具有推广价值。
简介:摘要电子动态喉镜是目前诊断耳鼻咽喉科疾病的重要手段。近年来已在临床上得到广泛应用。实施有效护理措施,能够使患者顺利配合检查,提高检查效率,并对仪器进行良好维护。