简介：摘要目的观察稳心复脉汤对冠心病患者校正QT离散度（QTcd）的影响。方法将82例冠心病患者随机分为治疗组42例和观察组40例，对照组给予肠溶阿司匹林、单硝酸异山梨酯、辛伐他汀等常规治疗，疗程4周；治疗组在对照组治疗基础上加服稳心复脉汤口服，疗程4周，分别观察两组治疗前后中医证候疗效和QTcd的变化。结果治疗组和对照组治疗后QTcd比较有显著性差异（P<0.05），治疗组在治疗后QTcd明显下降（P<0.05）。结论稳心复脉汤能使冠心病患者QTcd显著下降，对冠心病心肌缺血有很好疗效，从而达到预防恶性心律失常发生的作用。

简介：摘要目的探讨扩张型心肌病采用卡维地洛治疗对患者静息心电图QT间期离散度的临床影响。方法选取180例2014年6月至2015年6月期间我院收治的扩张型心肌病患者，随机分为对照组（给予基础治疗，n=90）与观察组（给予基础治疗联合卡维地洛，n=90），观察两组治疗前后心电图QT间期离散度（QTd）的变化情况。结果两组治疗前各指标变化无统计学意义，P>0.05；两组治疗后，QTd均有所下降，观察组患者下降幅度明显优于对照组（P<0.05）；两组分别与治疗前相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论卡维地洛治疗扩张型心肌病，可明显缩短QT间期离散度，减少恶性心律失常的发生，疗效确切，

简介：摘要目的探讨老年原发性高血压患者清晨高血压对左心室肥厚和QT离散度（QTcd）的影响。方法选取2014年12月—2016年12月在我院住院确诊的轻、中度老年原发性高血压患者96例，根据24h动态血压监测分为清晨高血压组(MS组50例)和非清晨高血压组（NMS组46例）。均行心脏超声、心电图以及血脂、空腹血糖的检查，计算体重指数(MBI)、左室质量指数(LVMI)和QTcd。结果MS组的LVMI和QTcd指标均高于NMS组(P＜0.05)。两组在性别、年龄、MBI、血脂方面差异无统计学意义。结论MS导致左室肥厚和QTcd增加与心血管事件发生密切相关。及时发现和有效控制清晨高血压成为管理血压新标志。

简介：摘要目的重视医院诊疗服务中药物致QT间期延长风险的评估。方法根据医院目前临床医生的管理现状，并结合实际病例及CNKI数据库收载QT间期的相关资料等，进行综合论述。结果引起患者获得性QT间期延长的因素众多，同时，直接或间接引起QT间期延长的临床常用药物也较多，因此，多因素叠加致QT间期延长的临床病例不是个案。文中病例显示病例猝死与QT间期延长多因素叠加有极其的相关性。由于临床治疗中QT间期延长风险评估专业性较强，在依赖会诊医生解决非专业问题临床的普遍现状下，对潜在QT间期延长患者风险TdP风险的评估尤为重要。结论重视非心内科潜在QT间期延长患者的QT间期延长风险评估，刻不容缓。

简介：

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简介：病例：患者,男,42岁。因“疑人害己、行为紊乱一月,总病程9年”于2016年11月8日第4次住院。入院诊断：偏执型精神分裂症。患者先后尝试氯丙嗪、利培酮、奥氮平、丙戊酸钠等多种药物治疗,效果均欠理想。此次入院前一直服用氯氮平及奋乃静治疗,最大日剂量各为450、26mg。精神检查：存在明显思维属性障碍,表现为关系、被害妄想、被控制感、思维被洞悉感、思维插入,未引出明显幻觉,且存在思维内容怪异。

简介：目的探讨肺动脉高压患者的右心室内径与QRS间期之间的关系。方法连续入选2003年12月至2008年7月期间在阜外医院肺血管病中心住院治疗并经右心导管证实的肺动脉高压患者。住院当日记录患者静息状态下的标准12导联心电图,选取QRS间期最大的导联。记录患者的基线临床资料、生化标志物、超声心动图检查结果以及右心导管检查结果。结果共纳入224例肺动脉高压患者,根据QRS间期,将患者分为三组,QRS间期〈90ms组,QRS间期90~119ms组;QRS间期≥120ms组。三组间的心电图QRS间期、右心室前后径和右心室前后径/左心室前后径均存在显著性差异（P≤0.001）;校正性别和心率后差异仍有显著性（P≤0.001）。QRS间期与右心室前后径（r=0.434,P〈0.001）和右心室前后径/左心室前后径（r=0.277,P=0.001）显著正相关。三组间的生化标志物、右心导管检测结果均未见明显差异（P〉0.05）。结论肺动脉高压患者的右心室内径与12导联心电图的QRS间期相关。

简介：摘要目的本次实验将探讨维持性血液透析者不同透析间期高钾血症发生率及其危险因素，提高治疗效果。方法本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的34例维持性血液透析的患者，通过对高钾血症的原因分析，进一步采取相应的治疗措施，加强对病情的观察和宣讲，提高治疗效果。结果所有患者在接受透析后临床症状均有所改善，且血清钾降至正常值范围内，治疗效果显著。结论维持性血液透析患者在日常生活中需要控制对钾含量的摄入，防止高钾血症的发生。与此同时，注重治疗有利于提高血液透析的有效性。

简介：目的探讨健康体检人群心电图长（短）PR间期的发现状况。方法选取2012年1月至2015年12月该院进行健康体检者98例,按受检者疾病种类,分为心血管病组、脑血管病组、肺血管病组。对3组患者的心电图进行检测,比较3组长PR间期和短PR间期的发生率。结果心血管病组患者短PR间期发生率明显高于其他2组,差异有统计学意义（P〈0.05）;但脑血管病组与肺血管病组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。心血管病组患者长PR间期发生率明显高于其他2组,差异有统计学意义（P〈0.05）;但脑血管病组与肺血管病组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论心血管病患者PR间期的变化比脑血管病和肺血管病患者的变化更加明显;PR间期的变化与心率变化高度相关。

简介：目的分析心肌致密化不全（noncompactionofventricularmyocardium,NVM）儿童T波峰末间期（Tp-Te）、校正的Tp-Te间期（Tp-Tec）、Tp-Te与QT间期的比值（Tp-Te/QT）等心肌复极指标的变化及其临床意义。方法收集34例住院NVM患儿作为NVM组,随机选取健康儿童34例作为对照组,比较两组12导联体表心电图心率、校正的QT间期（QTc）、Tp-Te、Tp-Tec及Tp-Te/QT等指标。结果34例NVM患儿中5例（14.7%）并发室性心律失常（室性早搏4例,室性心动过速1例）。NVM组心率较对照组明显加快,差异有统计学意义[（128.8±21.8）次/minvs.（113.1±17.5）次/min,P〈0.05]。两组QTc、Tp-Te比较,差异均无统计学意义[（404.8±30.9）msvs.（402.6±21.4）ms,（76.1±17.3）msvs.（72.1±13.9）ms,P均〉0.05]。NVM组与对照组比较,Tp-Tec明显延长,Tp-Te/QT明显升高,差异均有统计学意义[（112.7±26.8）msvs.（98.6±16.6）ms,（0.27±0.06）vs.（0.23±0.04）,P均〈0.05]。结论儿童NVM存在跨室壁复极离散度的异常,易导致室性心律失常的发生。由于心率等因素的影响,Tp-Tec、Tp-Te/QT对儿童NVM发生室性心律失常的预测价值高于Tp-Te。

简介：摘要目的就Cv艾司西酞普兰对抑郁症患者QTc间期的影响进行探究分析。方法自我院2016年2月—2017年1月收治的抑郁症患者中随机选取62例符合本次研究病例纳选标准的患者作为研究对象，口服Cv艾司西酞普兰治疗的31例患者为观察组，口服帕罗西汀治疗的31例患者为对照组，对照比较两组治疗前后电解质各项指标值与心电图变化情况。结果组间治疗前QTc间期延长值与治疗后QTc间期延长值差异无统计学意义（P>0.05），观察组治疗前后电解质各项指标值与对照组近似（P>0.05）。结论抑郁症患者QTc间期受常规口服剂量Cv艾司西酞普兰药物影响较小。

简介：目的探讨应用血栓抽吸对行直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者Tp-e及Tp-e/QT的影响.方法选取同期发病12h内行直接PCI罪犯血管（IRA）内存在血栓负荷重的STMEI患者110例,随机分成血栓抽吸组（血栓抽吸＋PCI）及对照组（单纯PCI）.测量两组PCI术前及术后2h心电图中Tp-e及Tp-e/QT,并观察两组在住院期间发生恶性心律失常的情况.结果两组在性别、年龄、心血管风险因子、症状发作至球囊扩张时间、PCI术前Tp-e及Tp-e/QT等方面比较未见统计学差异（P＞0.05）.血栓抽吸组PCI术后ST段回落＞70％的比率、Tp-e及Tp-e/QT减少的幅度均高于对照组[60.00％比40.00％,（22.66±9.91）ms比（15.89±8.24）ms,0.04±0.03比0.03±0.02,P均＜0.05];血栓抽吸组PCI术后Tp-e、Tp-e/QT及术后至出院前发生恶性心律失常的比率均低于对照组[（88.54±13.13）ms比（93.7l±11.00）ms,0.25±0.03比0.26±0.03,16.00％比33.33％,P均＜0.05].结论对于冠状动脉内血栓负荷重的急性STEMI患者,直接PCI术时应用血栓抽吸可以更多地减少心室复极离散度指标Tp-e及Tp-e/QT,降低心肌梗死后恶性室性心律失常发生的风险.其原因可能与血栓抽吸有助于更好地恢复微循环再灌注水平有关.

简介：目的：探讨抗精神病药物对精神分裂症患者QTc间期的影响。方法：选择精神分裂症患者134例,随机分为3组,氨磺必利组（A组,n=48）、齐拉西酮组（B组,n=46）和齐拉西酮合并九味镇心颗粒组（C组,n=40）,每组随时间的延长增加剂量,并于入组前及治疗后第4、8周末进行心电图检测,对QTc间期结果进行比较。结果：与治疗前比较,A组和B组治疗后第4、8周末QTc间期延长,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,治疗后第4、8周末A组分别与B组和C组比较,QTc间期差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：氨磺必利、齐拉西酮对QTc间期的影响应受到关注,齐拉西酮合并九味镇心颗粒的影响相对较小。

简介：宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，高危型HPV病毒持续感染是宫颈癌发生发展最重要的致病因素。因此，应用HPV疫苗进行宫颈癌的防治成为全球研究的热点。目前已经上市的HPV预防性疫苗有2价、4价和9价疫苗，但全球多个国家的疫苗推广工作仍存在很多问题。近日，2价疫苗Cervarix获得中国食品药品监督管理总局的上市许可，且中国自主研发的HPv预防性疫苗已处于Ⅲ期临床阶段，本研究总结了目前HPV疫苗的研究进展以及HPV疫苗认知度和接受度现状，以期为HPV疫苗上市后的推广和普及工作提供参考。

简介：摘要目的了解居民对社区卫生服务的满意度及忠诚度之影响因素，并将顾客满意度与忠诚度量化，以作为指标，为进一步提高社区卫生服务质量、更好适应居民需求变化提供参考依据。方法采横断性研究方式，采用“社区卫生服务居民满意度评价指标体系的构建研究”项目中的满意度调查问卷，运用结构方程模型，结合ACSI与ECSI两项指标模型，在深圳市龙岗区6个中心城区的社区卫生服务机构出口处对社区居民进行拦截调查，每区调查约100名社区居民，共收得合格问卷603份。结果ACSI模型对于顾客满意度之解释力达65%，对于顾客忠诚度之解释力则达41%；ECSI模型对于顾客满意度之解释力达66%，对于顾客忠诚度之解释力达40%。结论普遍应用于服务业与制造业之ACSI与ECSI两大指标模型，同样适用于医疗产业，且两者对于顾客满意度及忠诚度之解释力大体相同。

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简介：摘要目的探寻优质护理对普外科的住院患者在住院期间对自身疾病的认知度、对治疗的依从性以及护理满意度的影响。方法我院将2015年10月-2016年10月在我院普外科接受治疗的患者按照随机数表法将这些患者分为对照组和观察组，对照组随机分35例患者，给予患者我院在围术期的传统的常规护理，观察组随机分35例患者，在对照组患者的传统常规围术期的护理基础上，给患者加以人性化的系统全面的优质护理措施。对比并且分析对照组患者与观察组患者在受到护理后对其疾病的认知度、对治疗的依从性以及对护理的满意程度。结果对照组患者的对疾病的认知度为22.86%，观察组患者的对疾病的认知度为54.29%，对照组患者的总体满意程度为85.71%，观察组患者的总体满意程度为97.14%，两组患者接受全面护理后的数据结果相对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论对普外科的患者进行人文关怀以及优质的人性化围术期的护理，不仅加深了患者对于自身疾病的了解以及对于医务人员的理解，能够在治疗过程中积极配合医生，也在很大程度上减少了医患矛盾的发生率，使医务工作者的工作更加顺利。

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