简介:摘要目的判断结核干扰素γ释放测定(TB-IGRA)用于诊断艾滋病合并结核的临床价值。方法把2016年6月-2018年6月我院收治的44例诊断为艾滋病合并结核病患者根据其CD4+T淋巴细胞检测计数分为三组,分别是CD4≤50cells/ul、51cells/ul≤CD4≤200cells/ul、CD4≥201cells/ul,分析三组间TB-IGRA阳性率的差异。结果44例诊断为HIV感染合并结核者,CD4≤50cells/ul9例(20.4%),51cells/ul≤CD4≤200cells/ul16例(36.4%),CD4≥201cells/ul19例(43.2%);CD4+淋巴细胞计数分为三组分别是CD4≤50cells/ul、51cells/ul≤CD4≤200cells/ul、CD4≥201cells/ul,差异有统计学意义(P<0.05);第一组与第二组比较差异没有统计学意义(P>0.05);第一组与第三组比较差异有统计学意义(P<0.05);第二组与第三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。44例诊断为HIV感染合并结核患者中,TB-IGRA阳性20例(45.5%),痰涂片阳性17例(38.6%),TB-IGRA阳性率与痰涂片阳性率差异没有统计学意义(P>0.05)。结论CD4+淋巴细胞计数对TB-IGRA的阳性率有着显著的影响,对于CD4+T淋巴细胞计数低的患者尤其是小于等于50cells/ul的患者TB-IGRA实验的灵敏度明显降低。
简介:摘要目的探讨晚期艾滋病合并肺结核(AIDS/TB)双重感染患者不同抗结核疗程的临床效果。方法选取90例CD4+小于200个/μl的艾滋病合并肺结核感染患者,随机分成三组,每组30例,第一组按2HRZE/4HR方案抗结核治疗,第二组按2HRZE/7HR方案抗结核治疗,第三组按2HRZE/10HRE方案抗结核治疗,三组病人均在抗结核治疗2~4周同时给予抗艾滋病毒治疗(HAART),观察三组患者抗结核疗效、抗病毒疗效及结核病复发率。结果三组患者抗结核治疗5个月末和6个月末痰菌阴性率均达到100%;三组患者抗结核2个月末、6个月末胸片吸收率比较,无统计学差异(P>0.05)。完成结核疗程后1年,第一组复发率为6.7%,第二组和第三组复发率为3.3%,三组复发率比较,均无统计学差异(P=0.781)。三组患者的药物不良反应发生率分别为26.7%、23.3%、23.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。经HAART后三组患者的CD4+T细胞均上升(P=0.000);三组患者的CD4+T细胞在不同时间点的差异无统计学意义(P=0.204)。结论对于晚期艾滋病合并继发性肺结核的患者,抗结核的疗程不需要延长,可以像普通肺结核患者一样按照2HRZE/4HR方案治疗。
简介:摘要目的探究耐多药肺结核(MDR-TB)采用左氧氟沙星和莫西沙星治疗的临床疗效及不良反应分析。方法从2016年10月-2018年10月我院收治的耐多药肺结核患者中抽选78例,以随机数字表法分组,分别是对照组与研究组,两组病例数一致均为39例,两组患者均给予基础治疗,在此基础上对照组采用左氧氟沙星治疗,研究组采用莫西沙星治疗,对比两组的临床疗效和不良反应发生率。结果研究组、对照组治疗总有效率分别是92.31%、74.35%,研究组明显更高,P<0.05;两组不良反应发生率组间对比无显著差异,P>0.05。结论耐多药肺结核患者采用莫西沙星治疗与左氧氟沙星相比疗效更佳,可提升痰菌转阴率,同时两者用药安全性相近,推荐临床应用。
简介:摘要铸造企业的现场管理工作水平高低直接关系到生产的安全、生产质量以及生产效率。为了提高铸造企业现场管理水平,本文围绕铸造企业现场6S管理的议题进行了研究和探讨,文章从企业生产现场实施6S管理的目的、从实施的过程以及实施的效果方面进行了论述,供相关人士参考。