简介:摘要目的采用Bootstrap数据包络法对医院科研投入产出效率进行综合评价,为构建更科学的科研绩效评估体系,优化医院学科发展策略提供参考。方法以样本医院37个学科作为决策单元,选取科研资金和科研人员作为投入指标,成果奖项、科研项目、专利转化、论文专著和学术声誉作为产出指标,采用Bootstrap数据包络法对各学科的科研投入产出效率水平进行评价。结果传统DEA模型的综合效率、纯技术效率均值分别为0.858和0.909,经Bootstrap纠偏后下降至0.804和0.853,纠偏前后效率值差异经检验均有统计学意义(P<0.001)。参评37个学科中综合效率在0.9~1.0的有11个,在0.8~0.9之间的有14个,在0.6~0.8之间的有7个,小于0.6的有5个。有3个学科为规模收益递增,16个学科为规模收益稳定,18个学科为规模收益递减。不同类型学科之间差异的比较均无统计学意义(P>0.05)。其中4个学科的科研人员投入有冗余,有10个学科存在产出不足的情况。结论Bootstrap数据包络法用于医院科研投入产出效率评价所得结果较传统方法准确,具有良好的推广应用价值,医院科研管理部门及各学科可根据其结果优化其学科发展策略,提出有针对性的改进措施。
简介:摘要目的将疾病诊断相关分组(DRG)指标引入医院效率评价,分析DRG对效率值的调整效果,并对比分析数据包络分析(DEA)效率值与DRG效率指标的异同。方法利用湖北省三级医院2017年和2018年的DRG试点数据及其他报表的相关数据,分别采用实际开放床位数、在职员工数、实际占用总床日和医疗收入为投入指标,采用总诊疗人次、出院人次、DRG权重和DRG组数为产出指标,组合不同指标建立7个模型,以Bootstrap-DEA效率评价方法计算医院效率。结果以传统方法计算的效率值存在医院级别越高效率越低的现象,县属医院、市属医院、省属医院的效率值分别为0.83、0.74、0.71(P<0.01)。将DRG权重和组数作为产出指标进行DEA分析,县属医院、市属医院、省属医院的效率值分别为0.95、0.94、0.96(P=0.20)。县属医院、市属医院、省属医院的DRG效率指数分别为1.42、1.11、1.00(P<0.01),级别越高效率越低,而采用DEA计算的效率值则分别为0.84、0.82、0.86(P=0.58)。结论以传统方法计算的效率值存在系统性偏差,会出现医院级别越高效率越低的现象。将DRG权重和组数作为产出指标进行DEA分析,可以有效校正这一偏差。研究结果为开展DRG管理下的医院效率评价提供了新的思路。
简介:摘要目的分析评价疝气手术常规方法与创新方法的临床价值。方法回顾性分析2008年1月至2009年1月我院500例疝气常规手术与创新方法的临床治疗效果,其中常规手术方法治疗160例,创新手术疝补片修补术与疝腹腔镜修补术共治疗340例。对照两组的手术时间、术中出血量、术后自主活动时间、精索阴囊肿胀及有关并发症进行比较。结果创新手术组手术时间、术中出血量、术后自主活动时间及精索阴囊肿胀等有关并发症较常规手术组明显减少(P<0.05),效果优于常规手术治疗疝气。结论疝气手术创新方法治疗疝气具有手术时间短、出血量少、术后恢复正常活动早、并发症少的优点,是值得推广的一种疝气手术治疗方法。关键词疝气;常规手术;创新手术
简介:【摘要】目的:研究分析近视眼手术方法的选择与护理方法。方法:选取2019年6月-2020年6月内本院收治的接受近视眼手术的患者2000例,所有患者按照实际情况和个人需求选择手术方法,观察患者总体治疗情况,同时讨论护理方法。结果:结合患者的眼睛条件及个人需求,我们F-LASIK、SMILE、T-K、ICL等多种手术方式,患者经过治疗手术效果理想,不良反应发生率低,经过护理措施实施护理满意度极高。结论:当前近视眼手术方式较多且发展迅速,手术方式改良趋向于适应眼睛生理发展,在实际方法选择中,应当根据患者实际眼睛情况与个人情况进行选择,力求达到最好的治疗效果,同时针对实施护理工作,提高术后恢复效果。