简介：摘要：本研究旨在探讨DRG支付方式下，公立医院应如何选择适宜的运营管理路径，并构建有效的管理体系。通过分析DRG支付方式对公立医院管理的影响，着重考虑成本控制、质量保障和资源分配等因素。强调了运营管理体系的构建，包括绩效评估、资源分配策略以及数据分析与信息技术的应用。这一研究为公立医院在DRG支付环境下实现有效运营管理提供了重要的指导和思路。

简介：【摘要】疾病诊断相关分组（DRG）支付方式改革是党中央和国务院推出的关于医疗保障制度建设的重要决策之一，可以有效减轻人民群众的就医负担，增进民生福祉，推动社会和谐稳定发展。随着DRG支付方式改革的不断深入，医院必须适时实施精细化管理才能更好地优化患者的诊疗方案，合理分配医疗资源，提高临床诊断和治疗的准确性和有效性。基于此，本文就DRG支付改革下的精细化管理策略进行深入的分析和探讨，旨在实现医院、患者和三方共赢。

简介：摘要：按照医保发【2021】48号《国家医疗保障局关于印发DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的通知》要求，“从2022到2024年，全面完成DRG/DIP付费方式改革任务，推动医保高质量发展”。在DRG支付下方式下，加强医院运营管理和绩效考核工作显得尤为重要和迫切。本文紧跟医保DRG支付方式改革，研究建立适合公立医院的绩效考核模式，使医院在“危”与“机”的转换中抢抓发展机遇，促进医院高质量健康可持续发展。本研究对国内其他医院有参考借鉴意义。

简介：

简介：摘要：随着科技的不断发展，人民对自身的生命健康关注度逐步增加，我国的医疗卫生水平逐步提高，医疗设备和技术水平也有了进一步发展。为了更好保障人民的生活，医疗保险体系逐渐深化发展，其支付方式作为医保体系的重要环节，改革进度应不断加快，逐步完善和规范医疗行为。在目前城乡地区的医疗水平差距严重影响了DRG医保支付方式的运用，也间接阻碍了医保管理工作的运行。需要医保管理人员重视DRG支付改革，将科学技术引入到医疗卫生事业中，从而将疾病诊断分组贯穿各个医院，推动医保管理工作的完善。本文就DRG医保支付改革现况和影响，以及改革背景下开展医院医保管理的有效措施做出分析与探讨。

简介：摘要：随着经济的高速发展，人们的生活质量不断提高，对自身健康的发展也越来越关注，为适应广大民众的健康需要，我国在对医保的支付方式进行改革的过程中，采取与时俱进、自我完善的方式，推动我国的医疗行为变得更加规范，有利于更好地促使广大患者的利益得到保障，这也是当前我国医院医保研究管理的重点方向。

简介：摘要：在深化医改政策不断推进的背景下，中国的医保支付制度正面临着巨大挑战。如何有效地将支付制度与医保管理有机结合成为当前迫切需要解决的问题之一。在此基础上，文章首先对DRG支付方式进行了简单介绍，然后对DRG推行背景下医院的医保管理提出了一些针对性的建议。

简介：摘要：在深化医改政策不断推进的背景下，中国的医保支付制度正面临着巨大挑战。如何有效地将支付制度与医保管理有机结合成为当前迫切需要解决的问题之一。在此基础上，文章首先对DRG支付方式进行了简单介绍，然后对DRG推行背景下医院的医保管理提出了一些针对性的建议。

简介：摘要：我国于2019年，正式提出基于病种分组开展DGR付费试点，这也对医院管理工作提出更高要求，需要医院充分了解DGR支付方式对医院管理带来的各种影响，并采取行之有效的管理对策应对挑战，本文将提出几点行之有效的管理模式创新对策，旨在为促进医院健康长远发展贡献一己之力。

简介：

简介：摘要：DRG医保支付改革能够有效控制医疗费用，使医疗服务质量进一步提升，同时提高医保基金使用效率。在DRG医保支付改革的背景下，医院医保管理工作发生了巨大的变化，本文对此进行了详细地阐述和分析，并且提出了医院改善医保管理的有效策略。

简介：摘要：本文旨在探讨在DRG制度下，如何有效地进行医院绩效管理考核。随着医疗改革的深入，DRG制度已成为医院管理的重要工具，它对医院的绩效管理提出了新的挑战和要求。通过分析当前医院绩效管理存在的问题，提出相应的解决方案，以期提高医院的管理效率和服务质量。

简介：摘要：在深化医改政策不断推进的背景下，我国的医保支付制度正面临着巨大的挑战。如何有效地将支付制度与医保管理有机结合成为当前迫切需要解决的问题之一。在此基础上，本文首先对DRG支付方式的政策要求进行了简单介绍，然后对DRG推行背景下医院的医保管理提出了一些针对性的建议。

简介：摘要：本文对DRG改革中医院医保部门管理成效及作用进行分析，并对DRG支付方式下医保内外部沟通机制及流程管理模式进行探讨。本文针对DRG模拟运行的现状及发现的问题进行分析，并提出下一步应采取的对策，以保障医院DRG业务工作正常开展，促进医院医保精细化管理，同时也为公立医院DRG支付方式的推行提供实践经验。

简介：【摘要】我国DRG支付模式的改革对医院提高运行效率、降低住院成本提出了更高的要求。从临床路径入手，将临床业务、经济运行、绩效引导等模块充分整合，形成以病种为基础的全方位的复合型管理体系，可以促使医院提高运行效率、降低住院成本、缩短住院天数，促使医院走向 “重医疗质量、患者安全和控制成本”的正确道路。在确保在医疗质量的情况下，规范对辅助用药、手术耗材、抗菌药物的使用与管理，优化成本结构和业务流程，提升内部管理水平，进一步提升医院的核心竞争力。

简介：摘要：目的：探讨国家三级公立医院绩效考核（以下简称，国考）和国家医疗保障疾病诊断相关分组（以下简称，CHS-DRG）支付下，不同版本的疾病诊断和手术操作代码库之间的配对映射关系问题，使得病案首页各项数据填写符合规范和上传的各项要求。 方法：根据国际疾病分类第10次修订版（International Classification of Diseases，ICD-10）和国际疾病分类手术与操作第九版临床修订版（以下简称，ICD-9-CM-3）的编码规则，应用分层迭代法构建不同版本的疾病诊断代码库和手术操作代码库的映射关系。 结果：构建不同版本的疾病诊断代码库和手术操作代码库的映射代码库，反映出不同版本的疾病诊断和手术操作编码库之间的关联性。 结论：映射代码库规范了不同版本的疾病诊断代码库和手术操作代码库在同一平台下的应用，在不同接口标准上传数据时，可以杜绝数据混乱丢失等现象，确保数据的完整性、准确性和真实性，能真实地反映医疗机构整体医疗水平和业务能力。

简介：

简介：摘要：近几年，国家医保局通过开展全国性医保飞检和打击欺诈骗保专项行动等工作，在全国医疗机构形成高压态势，依法依规合理使用医保基金的理念深入人心。随着三医联动工作的不断深入和发展，必将对我国医疗事业的发展发挥不可磨灭的贡献，让医疗机构能够回归初心，为人类全生命周期的健康服务。在深入推进医保支付方式改革背景下，作为基层三级医疗机构如何能够在医疗质量、技术水平、医院运营等方面持续发展是每一位医院管理者乃至每一位职工必须思考的问题。医院强化自身管理，主动采取积极应对措施，通过加大监管力度，将医保违规风险点降至最低；强化病种费用管控，做好成本管理；优化智能监管系统，提升医保信息化水平等，提升医院医保监管体系建设内涵，为高质量发展奠定了基础。

简介：

简介：摘要：DRGs支付制度已日益成为一种重要的医疗保险支付方式，用以引导医疗服务提供者的行为、控制医疗费用的增长、提高医疗服务效率、提高运行效率。本文基于某三级医院医保DRG实践做法，为地区DRG付费制度改革提供政策建议，也为其他拟实施DRG医疗机构提供参考和借鉴。