简介:摘要目的分析胎儿生物物理评分与新生儿出生后Apgar评分的关系及预后。方法分别选取40例BPS低评分与BPS正常评分产妇;分娩前均采用BPS评分法了解胎儿宫内生长及安危情况,分娩后1、5、10min采用Apgar评分法了解新生儿是否有窒息情况;比较两组胎儿BPS评分与Apgar评分间的差异;分析其相关性及与临床预后的关系。结果观察组胎儿BPS评分明显低于对照组(P<0.01);剖宫产率明显高于对照组(60%VS15%)(P<0.01);观察组新生儿Apgar得分明显低于对照组(P<0.01)。结论胎儿BPS评分与剖宫产分娩选择呈负相关,与新生儿Apgar评分呈正相关,胎儿BPS评分越低,剖宫产率约高,新生儿Apgar评分越低。
简介:摘要目的探讨肺炎严重度指数(PSI评分)和CURB-65两种评分在老年社区获得性肺炎中病情严重程度的评估作用.方法选取呼吸内科收治的125例65岁以上老年社区获得性肺炎患者,入院24小时内进行肺炎严重度指数(PSI评分)和CURB-65评分,根据评分结果进行危险度分层,分为低风险组、中风险组和高风险组进行比较.结果两个评分系统均显示低、中危组的死亡率、ICU入住率比高危组低PSI低、中、高危组的死亡率为1.6%、12.8%和41.25%,CURB-65低、中、高危组的死亡率为2.5%、6.9%和62.5%,PSI低、中、高危组的ICU入住率率为1.6%、34%和88.3%,CURB-65低、中、高危组的ICU入住率为8.8%、31%和100%,CURB-65评分预测死亡及入住ICU的敏感度均较高(71.4%、50%),特异度也高(94.6%、100%),CURB-65评分对死亡和ICU入住率的总体识别力最好(AUC分别为0.830、0.750).死亡患者预后不良的影响因素的logistics回归分析提示低蛋白血症(<30g/L)和低氧血症(<60mmHg)为高危因素,入住ICU患者预后不良的影响因素为低蛋白血症、低氧血症和高尿素氮(>10.68mmol/L).关键词肺炎严重度指数;CURB-65评分;社区获得性肺炎;老年中图分类号R726.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0172-02
简介:摘要目的调查医院门诊处方书写情况及用药情况,促进临床合理用药。方法对2015年1季度门诊处方561张点评、统计、分析。结果不合理处方419张,占74.7%,其中开具处方未书给药途径不合理处方为61.1%,居不合理处方首位。结论门诊处方存在问题较多,处方合格率有待提高,应加强医师、药师对《处方管理办法》的学习。
简介:目的:分析睾丸扭转病例临床资料,探讨Arda评分方法在睾丸扭转诊治中的临床意义。方法2010年1月至2014年2月作者收治34例拟诊睾丸扭转病例,共34枚睾丸,左侧29例,右侧5例。年龄2天至14岁。起病时间2小时至4天。根据Arda三级评分系统,按活检切口有无出血及出血出现的时间分为三级。Ⅰ级:出血明显而迅速;Ⅱ级:10min内有出血;Ⅲ级:10min内无出血。对评分低者予保留睾丸,评分高者与家属沟通后决定是否切除坏死睾丸。对于睾丸扭转者常规行对侧睾丸固定手术。术后随访1~5个月。随访方法为超声检查。结果34例均接受急诊手术探查,术中证实33例睾丸扭转,1例睾丸附件扭转。扭转270°~720°。Arda评分Ⅲ级19例,其中行睾丸切除者14例,术后病理检查证实睾丸均梗死,5例家属要求保留睾丸未予切除。Arda评分Ⅱ级11例,均予保留睾丸。Arda评分Ⅰ级3例,均保留睾丸。1例睾丸附件扭转予睾丸附件切除。术后23例获得随访,其中切除睾丸组10例,保留睾丸组13例。保留睾丸组中术后随访睾丸萎缩者10例,睾丸正常者3例。结论睾丸扭转病情急,睾丸坏死率高,临床工作中需及时处置。Arda评分对于预测睾丸预后有指导意义。评分达到3分者睾丸预后不佳,无保留价值。
简介:摘要目的研究烧伤患儿及其家属在焦虑自我评分方面的差异,探究患儿家属对患儿心理健康的理解情况。方法选择2009年1月~2012年12月以烧伤收治入院患儿47例,维持常规烧伤综合护理,同时加以心理护理疏导及干预,在患儿出院时采用焦虑自评量表(SAS)进行患儿自评,并让其家属使用相同量表对患儿焦虑状态进行评价,将评分结果进行配对研究。结果烧伤患儿及其父母的焦虑自我评分无明显统计学差异(p>0.05),但上述结果在患儿与其他亲属间存在差异(p<0.05)。结论烧伤患儿治疗过程中,患儿父母能够充分意识到患儿的焦虑状态,而其他亲属对患儿的心理状况的感知与患儿自我感受存在差异。
简介:【目的】评估英国国家早期预警评分法(nationalearlywarningscore,NEWS)对急诊患者病情评估的适用性、灵敏度及特异度,从而探讨该评分法在急诊临床上的应用价值。【方法】本研究以我院急诊科收治的急诊患者3571例作为研究对象进行回顾性分析,采用NEWS评估法对患者进行评估,以就诊7d内的死亡或存活作为金标准,计算受试者工作特征曲线(receiveroperatorcharacteristiccurve,ROC)下面积、灵敏度、特异度;并且根据患者的预后情况(存活组/死亡组)和转科去向(普通住院组/ICU住院组)进行分组,比较不同预后、不同转科去向的患者评分情况是否有统计学差异。【结果】以7d内死亡与存活为金标准,最大youden指数(敏感度+特异度-1)为0.629,最佳界值为4.5分,此时敏感度为88.2%,特异度为74.6%;NEWS评分法ROC曲线下面积为0.894,标准误为0.009,95%的置信区间0.877-0.911;存活组NEWS评分为(4.56±3.87)分,死亡组为(12.78±5.98)分,两组差异有统计学意义(P〈0.001);普通住院组NEWS评分为(5.48±3.56)分,ICU住院组患者为(12.54±6.74)分,ICU住院组患者评分高于普通住院组患者,差异有统计学意义(P〈0.001)。【结论】NEWS评分法能够反映不同预后、不同严重程度患者的病情差异,对临床用于急诊患者的快速评估具有重要应用价值。
简介:摘要目的总结创伤指数(TI)在急诊创伤诊疗中的应用价值。方法对116例急诊创伤病人应用创伤指数(TI)评分进行严重程度评估,追踪其伤情、去向和1月内预后,统计分析创伤指数(TI)评分与患者伤情、去向、预后的相关性及临床价值。结果按TI评分划分轻度伤组65例,重伤组53例,严重伤组12例,极严重组6例;普通病房住院人数57例,转上级医院ICU住院人数19例;一个月预后1月后存活人数108例,病死人数8例。结论创伤指数(TI)评分分值与急诊创伤患者伤情、收住院、转上级医院、病死呈正相关,有区分急诊创伤患者可能存活和可能死亡的能力,适用于对急诊创伤患者快速临床严重程度评估,尤其是对合理分流创伤患者有较高的临床价值,适宜基层医院推广。
简介:摘要目的研究在ICU护理工作中重症监护护理评分系统所带来的应用价值。方法采用传统的对比法,选取我院2012-2013年间的100例ICU重症患者,将其随机分成两组,每组50例患者,对其中一组患者我们采取常规的护理方法,就是将患者均等无差别地分给几个小组进行护理,我们将其称之为对照组;对于另一组患者,我们在进行护理时会采取重症监护护理评分系统,在对重症患者进行护理过程中会根据护理的情况进行合理安排,我们将其称之为观察组。经过一段时间的护理后,分别观察两组患者ICU住院所花的时间及费用、患者治疗后并发症发生情况以及患者的满意度。结果经过对两组患者进行观察对比发现,对照组的患者所需的住院时间、花费以及并发症的发生率远远高于观察组,而患者的满意度则远远低于观察组患者。结论综上可知,在ICU护理工作中采用重症监护护理评分系统可以很好地提高患者的护理质量,减少并发症的发生,使患者的满意度得到较大提升,值得我们进行大力推广。
简介:中图分类号R563.9文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0071-01摘要目的应用CAT评分表对慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量进行量化评分,探讨CAT评分表在临床治疗中的应用价值。方法选取2013年12月至2014年12月入院COPD患者60例的CAT评分、肺功能及血气分析检查结果,对其数据进行相关的统计学方法处理。结果重度+极重度组患者需要机械通气治疗的比例较轻度+中度组高。结论CAT评分在预估慢性阻塞性肺病患者病情,制定治疗方案及判断预后情况有一定指导意义。
简介:摘要目的对ICU护理工作中重症监护护理评分系统的应用效果进行探讨。方法以我院2014年2月-2015年2月在ICU收治的40例重症患者为对象,将其随机分为对照组(20例)与观察组(20例)。对照组患者在ICU护理中对常规护理加以采用,观察组在ICU护理中对重症监护护理评分系统加以应用,根据患者护理需求对护理工作进行针对性安排。对对照组与观察组两组患者ICU住院时间、并发症发生率、住院费用及满意度情况进行分析比较。结果观察组与对照组患者住ICU时间为分别为(6.1±2.8)d、(10.3±3.4)d,观察组明显比对照组时间短(P<0.05);观察组与对照组患者并发症发生率分别为5.0%、20%,观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组与对照组患者住院费用分别为(1.8±0.5)万、(3.3±0.6)万,观察组明显少于对照组(P<0.05);观察组与对照组满意度分为别(42.5±3.4)分、(30.6±5.1)分,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论在ICU护理中对重症监护护理评分系统应用进行针对性护理,能够明显降低患者住ICU时间、并发症发生率住院费用,促进护理满意度的提升。