简介：万古霉素和去甲万古霉素属糖肽类抗生素。去甲万古霉素的化学结构与万古霉素相近，抗菌谱和抗菌作用与万古霉素相仿。

简介：摘要目的了解万古霉素在儿科的应用情况，以促进在儿科病人中更合理的使用万古霉素。方法采用回顾性分析方法，调查分析2006年5月—2011年4月儿科住院患者50例应用万古霉素的治疗过程。结果万古霉素治疗有效率84%，平均用药时间5.16d。结论严格适应证，按药敏用药，减少经验用药，采取特殊药物使用限制措施，有助于提高万古霉素类的治疗效果及合理用药水平。

简介：1965年,自医药学家从东链丝菌中培养、分离出一种名为万古霉素的抗生素时,就肯定了它对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌、肺炎球菌等有显著的杀菌作用。因为它的最大特点是一般情况下与其他抗生素无交叉耐药性。也就是说,当某种感染性疾病使用一般抗生素医治无效(已产生耐药性)时,改用万古霉素均可以收到满意的疗效,特别是对肠球菌感染有特效。因此,它成了对付肠球菌感染的一张王牌。但万古霉素在临床应用

简介：摘要目的探讨万古霉素在临床治疗中患者的血药浓度情况。方法以2005年至2012年我院的40例万古霉素使用者来进行研究分析，他们用药后，接受了血药浓度检测，对患者的病历情况、年龄、性别等等情况均进行了详细记录，结合患者的用药情况和血药浓度进行综合研究分析。结果这些患者中治疗有效率为70%，其万古霉素DUI是0.79，性别的差异在血药浓度和谷浓度不会产生影响，患者的肾功能是影响万古霉素的峰浓度主要影响因素，肾功能正常以及肾功能不全的患者对比其万古霉素谷浓度差异性不大。结论临床中进行万古霉素的血药浓度研究，发现，肾功能是影响其血药浓度的一个重要因素，因此使用该药物的时候需要考虑到患者的肾功能情况，提前进行药物的调整。

简介：目的建立同时测定血清中万古霉素及去甲万古霉素浓度的高效液相色谱法.方法：采用DiamonsilC18色谱柱（250mm×4.6mm,5μm）;流动相：乙腈-磷酸二氢钾缓冲液（pH=3.2）（7.5∶92.5）;流速：1mL·min-1;检测波长：236nm;柱温：30℃;进样量：25μL;二极管阵列检测.内标法定量,万古霉素与去甲万古霉素互为内标.结果：去甲万古霉素低、中、高3个浓度（3.125、25.000、50.000μg·mL-1）的方法回收率分别为98.5%、102.2%、103.1%,万古霉素低、中、高3个浓度（3.125、25.000、50.000μg·mL-1）的方法回收率分别为96.2%、100.8%、103.5%,日内精密度RSD小于3.24%,日间精密度RSD小于6.12%.结论：本方法准确度高,灵敏度好,操作简便,符合万古霉素及去甲万古霉素血药浓度监测和药代动力学研究的要求.

简介：摘要目的本研究调查乌鲁木齐市某三级甲等医院使用万古霉素的住院患者，了解使用该药发生不良反应的情况。方法采用病历回顾法对该院2012年1月至2013年12月期间使用万古霉素的住院患者经电子病历系统和医院信息系统调取入选研究对象病历资料。结果入选研究患者212例，发生万古霉素不良反应31例，占14.62%。结论患者使用万古霉素后发生不良反应比例较高，值得临床关注。

简介：摘要目的探讨万古霉素在临床的应用情况。方法选取我院2016年10月-2018年10月使用万古霉素治疗的患者103例，对万古霉素的使用情况、应用类型以及治疗效果进行分析。结果万古霉素主要应用与老年和儿童，并且主要用于肺部感染、肠道感染以及败血症中，并且治疗效果明显，不良反应较少。结论万古霉素是一种常见的抗生素，在我院的使用率较高，并且在老年和儿童的肺部感染中应用较高，应用后治疗效果明显，不良反应少，因此可在临床广泛应用。

简介：[摘要 ] 目的 分析万古霉素、去甲万古霉素引起的白细胞减少症的临床药学特征。方法 本次研究对象选自当地市人民医院 2015年 2月～ 2017年 6月收治的 120例白细胞减少症患者，统计和回顾性分析患者治疗期间万古霉素、去甲万古霉素的用药情况、临床表现及预后情况。结果 本次研究中， 120例白细胞减少症患者中单用万古霉素的百分比为 36.67%、单用去甲万古霉素的百分比为 15%、联合其他抗生素的百分比为 48.33%；出现单纯白细胞计数减少的百分比为 46.67%，食欲减退、高热、其他临床表现的百分比分别为 26.67%、 20.83%、 5.83%；经治疗后，所有患者的白细胞计数恢复常规值。结论 应用万古霉素、去甲万古霉素后患者容易出现白细胞减少症的不良反应，临床应用中需要加强用药管理，用药后注意定期检测血常规，及时采取预防和治疗白细胞减少症的措施。

简介：

简介：万古霉素是一种糖肽抗生素，20世纪50年代末，该药以其对耐青霉素葡萄球菌的良效而问世，成为当时抗革兰阳性菌的强力的“王牌”抗生素。其后，由于发现其毒性较大，加之到20世纪60年代毒性较小的抗葡萄球菌头孢菌素和半合成青霉素相继上市，并且当时耐药菌问题还不是十分严峻，使其应用受到了限制。

简介：耐药G^＋菌具有多重耐药性，许多抗生素均对其束手无策，而击甲万古霉素、替考拉宁由于其独特的杀菌机制，是治疗此类耐药菌的最有效武器．因此，随着抗生素广泛应用，多重耐药菌特别是MRSA和MRSB的感染率不断提高，此类药品的市场空间会继续放大，预计平均增长率不低于20％．

简介：1956年，研究人员由印度尼西亚土壤中得到的东方链霉素菌中分离获得一种物质，它后来由美国Lilly公司开发成产品．同年获得FDA（美国食品药物监督管理局）批准上市，应用已逾半世纪。

简介：

简介：摘要目的分析万古霉素在老年患者临床治疗中的应用情况。方法选取行万古霉素治疗的60例老年患者，分析其106例次万古霉素的用药情况。结果在106例次临床用药中，不合理用药所占比例达44.34%，其中4例出现了不良反应。结论临床上老年患者万古霉素的临床治疗应用合理性比较差，影响了疗效，有必要明确万古霉素用药的相关指征，严格控制特殊类型药物的使用，不断提升万古霉素用药合理性和疗效。

简介：目的：了解我院万古霉素的应用情况,为其临床合理应用提供参考。方法：采用回顾性研究的方法,对我院2016年1–12月使用万古霉素的住院患者信息进行采集,共计纳入95例患者,对其科室分布、病原菌检测、疗效、血药浓度监测情况等进行统计分析。结果：95例患者科室分布中,以血液科（14.74%）及骨科（13.68%）万古霉素的使用率最高;病原学送检率为78.95%;治疗有效例数为86例（90.53%）;监测血药浓度9例（9.47%）。结论：我院万古霉素使用情况基本合理,需加强万古霉素血药浓度监测,促进其合理应用。

简介：目的观察万古霉素的使用对幼儿听力的影响。方法回顾分析于2014年1月至2014年6月北京儿童医院感染科收治的急性感染患儿,治疗方案中使用万古霉素的患儿22名,分别在用药前及用药后进行听力学检测,分析患儿用药前后、伴随用药、不同用药时长的听力阈值、阈值潜伏期情况;比较万古霉素近期药效对听力的影响;分析用药后肝肾功异常情况与听力学的关系。统计学方法为配对t检验或秩和检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果共纳入2月-59月患儿22名,中位数年龄为28月,所有患儿用药前后的听性脑干反应阈值、Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ-Ⅴ波间期变化均无统计学差异;合并用药组（13例）和非合并用药组（9例）,组间听力学变化无统计学差异;依据肝肾功能结果分正常组（14例）和异常组（8例）,组间听力学变化无统计学差异;依据用药时长分小于10天组（12例）,大于10天组（10例）,组间听力学变化无统计学差异。结论1）万古霉素中短期的使用对幼儿的听力无明显损害;2）合并用药、用药时长、伴发的肝肾功能损害没有增加听力损害的风险。

简介：摘要目的了解某院万古霉素的临床使用情况，观察其不良反应。方法采用回顾性调查方法,随机抽取我院2012年4月-2013年4月用万古霉素的75例住院患者，分析其用药资料，对万古霉素基本用药情况及不良反应等进行评价。结果75例使用万古霉素的患者中，全部为治疗用药，无预防用药。治疗有效例数为39例（52.00%），治疗无效例数为19例（25.33%）。不良反应发生率为6.67%。结论应进一步加强对医师和药师的培训，建立医院万古霉素特殊使用的限制性措施，严格控制适应症，减少经验性用药，才能减少其不良反应。

简介：摘要1例55岁男性患者因车祸全身多处骨折和创伤手术后合并脓毒症和肺部感染曾使用包括注射用万古霉素在内的多种抗菌药物治疗，发生抗生素相关性腹泻和大疱样皮疹，致敏药物不详。感染好转后停用抗菌药物，给予氯雷他定10 mg口服、1次/d治疗，皮疹逐渐消退。创伤恢复期再次发生肺部感染，给予头孢哌酮钠舒巴坦钠3 g静脉滴注、1次/12 h。治疗后患者抗生素相关性腹泻症状加重，逐停用头孢哌酮钠舒巴坦钠，给予万古霉素0.5 g口服、1次/6 h治疗。口服万古霉素第4剂约1 h后，患者从颈部起开始出现皮肤红斑，迅速蔓延至上胸部，无发热、瘙痒。皮肤科医师会诊考虑口服万古霉素引起的红人综合征。停用万古霉素，给予地塞米松5 mg静脉注射1次，异丙嗪25 mg肌内注射1次，继续服用氯雷他定。停药4 d后红斑开始消退，腹泻次数减少；停药7 d后，患者腹泻好转，皮肤红斑基本消退。

简介：目的：评价定量药理学软件在制定重症病人万古霉素个体化给药方案中的应用价值。方法：采用经典药动学软件VancomycinCalculator（advancedvancomycinpharmacokineticstool）和群体药动学软件JavaPKfordesktop（JPKD）相结合的方法,根据病人个体情况（性别、年龄、身高、体重、血肌酐值、疾病状况）,计算万古霉素的初始给药剂量、初始预测浓度,利用贝叶斯（Bayesian）反馈法确定实际给药剂量,计算实际给药剂量的稳态血药谷浓度（Css,min）预测值。用药5个半衰期万古霉素血浓度达稳态后,在给药前30min采血,应用荧光偏振免疫法测定血浓度,此为（Css,min）的实测值。用双变量相关分析统计（Css,min）预测值与（Css,min）实测值的相关性。结果：共为60例重症病人制定了个体化给药方案,收集到60例病人的63例次万古霉素（Css,min）数据,（Css,min）预测值为（14.02±5.11）μg/ml,（Css,min）实测值为（13.30±6.22）μg/ml,两者偏差值为（0.73±3.79）μg/ml。（Css,min）预测值与实测值具有显著相关性（r=0.794,P〈0.001）。（Css,min）整体实际达标43例次,达标率68.3%。结论：经典药动学和群体药动学软件可以根据重症病人的个体情况制定万古霉素的个体化给药方案,具有良好的血药浓度预测性。

简介：摘要目的探讨万古霉素曲线下面积（AUC）的列线图预测重症患者万古霉素相关肾损伤的临床应用价值。方法采用回顾性队列研究的方法，纳入2015年1月至2017年12月入住东南大学附属中大医院重症医学科接受经静脉使用万古霉素治疗的重症患者。收集万古霉素治疗开始时患者的临床特征及血药浓度达到稳定状态时的药代动力学参数（包括谷浓度和峰浓度）。采用单因素分析筛选变量，多元logistic回归分析建立万古霉素相关肾损伤的预测模型和列线图。结果纳入64例静脉使用万古霉素治疗的重症患者，16例（25%）发生万古霉素相关肾损伤。将万古霉素AUC、肾小球滤过率（GFR）、联合使用肾毒性药物数作为预测变量行logistic回归分析，构建预测模型，建立回归方程logit（P）=-4.83+0.009×AUC（万古霉素）-2.87×a+2.53×b。若GFR>60 ml/min时，a=1，GFR≤60 ml/min时，a=0；若联合使用肾毒性药物数≥2时，b=1，联合使用肾毒性药物数<2时，b=0。绘制预测肾损伤的列线图。受测者操作特征曲线显示，预测模型预测万古霉素相关肾损伤的AUC为0.927（95%CI 0.851~1.000）。万古霉素相关肾损伤发生率的截止值为26.48%时，其敏感度为87.5%，特异度为87.5%。结论重症患者万古霉素相关肾损伤的发生率高。基于万古霉素AUC的列线图能有效预测重症患者发生万古霉素相关肾损伤。