简介：摘要目的探讨改良头皮静脉穿刺结合行为干预在婴儿头皮静脉输液中的应用效果。方法选取洛阳市第一人民医院2018年1～12月婴儿头皮静脉输液病例190例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各95例。对照组采用常规头皮静脉穿刺方法，观察组采用改良头皮静脉穿刺结合行为干预。比较两组的一次穿刺成功率、穿刺疼痛评分、穿刺依从性、不良事件发生率及患儿家属对护理工作的满意度。结果观察组的一次穿刺成功率为94.70%，明显高于对照组的85.30%；观察组穿刺疼痛主观Wong-Baker笑脸量表评分及疼痛客观FLSACC量表评分均明显低于对照组；观察组穿刺依从性明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组不良事件发生率略低于对照组，但组间差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患儿家属对护理工作的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良头皮静脉穿刺结合行为干预在婴儿头皮静脉输液中的应用效果满意，能够提高一次穿刺成功率及患儿依从性，降低穿刺疼痛感，且安全性可靠，护理满意度较高。

简介：无

简介：摘要 目的 探讨头皮针 结合改良塞丁格技术在上臂表浅静脉PI CC置管中的应用。 方法 对2 016年1月-2019年7月我科对23 例消瘦、 上臂 表浅静脉患者运用头皮针结合改良塞丁 格技术 进行PICC置管。结果 23例患者均置管成功，一次穿刺成功22例，二次穿刺成功1例，其中2例置管过程中超声发现导管异位 颈内静脉，调 整后进入上腔静脉。结论 头皮针 结合改良塞丁格技术可以提高上臂 浅表静脉PI CC置管成功率。

简介：摘要目的探讨改良头皮拉钩在神经外科眶上外侧入路开颅前循环动脉瘤夹闭术中的应用价值。方法纳入2019年1月到2020年4月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科脑血管病专业组和北京大学国际医院神经外科眶上外侧入路开颅前循环动脉瘤夹闭术患者32例，研究对象选用随机数字表法分为传统头皮拉钩组和改良头皮拉钩组，每组16例。比较两组之间术中调整拉钩次数、切口的长度、术后头皮缺血坏死情况、术后7 d切口愈合等级、术后神经外科术者对头皮拉钩的满意度评分及患者对切口的满意度评分。结果改良头皮拉钩组术中调整拉钩的次数显著小于传统头皮拉钩组[（10.1±2.2）次比（14.2±3.6）次，P<0.05]，切口的长度也显著短于传统头皮拉钩组[（10.1±1.0） cm比（13.9±0.9） cm，P<0.05]，术后神经外科术者对改良头皮拉钩的综合表现满意度也显著高于传统头皮拉钩组[（8.1±0.9）分比（6.0±0.9）分，P<0.05）]。改良头皮拉钩组的术后头皮缺血坏死率、术后7 d切口愈合等级与传统拉钩组无明显区别（P>0.05）。结论改良头皮拉钩在同等充分暴露颅内动脉瘤眶上外侧入路术野的情况下，手术切口更小，改良头皮拉钩可以减少术中调整拉钩的次数，节省手术时间消耗，优于传统头皮拉钩组。

简介：摘要：社会快速发展带动更快节奏的生活，头皮健康问题日渐成为现代人们的困扰因素，本文就目前常见的头皮问题进行分析，结合现今洗发水市场上的有效添加成分，对人们在洗发水上的选择和使用提供参考建议。

简介：【摘要】 目的：探讨小儿头皮静脉穿刺成功的方法。方法：选择医院 2019年 1月 -2020年 12月在门急诊进行头皮静脉穿刺输液治疗患儿 118例，分为 1岁以下婴儿组 76例， 1-3岁幼儿组 32例， 3-5岁儿童组 10例，对 3组进行回顾性分析。结果：年龄越小患儿额静脉穿刺成功率越高，年龄越大的患儿颞浅静脉穿刺成功率增大，进针角度和固定方式也是影响穿刺成败的关键。结论：在熟练掌握穿刺角度和固定方式的基础上，不同患儿选择不同的头皮静脉也是提高一次性穿刺成功的关键。

简介：无

简介：摘要目的探讨应用扩张后头皮瓣修复额、面部黑痣、瘢痕切除后创面的临床效果。方法2014年5月至2019年5月，空军军医大学西京医院共收治先天性及后天性面额部病损患者28例，男12例，女16例，年龄3～42岁。其中额部黑痣5例、额部瘢痕11例、面部黑痣2例、面部瘢痕9例、面部疣状痣1例，均采用扩张后头皮瓣修复。根据病变大小选择合适扩张器，扩张囊置入帽状腱膜下，注水充分扩张后，采用直接推进或易位皮瓣修复病损切除后创面，带蒂皮瓣以颞浅动脉分支为轴心血管，3周后断蒂，拆线后2周行激光脱毛3～6次。结果本组28例，扩张一期均充分，二期皮瓣转移术后全部成活，无感染、局部坏死等发生。皮瓣断蒂后2例出现远端小面积血运障碍，予植皮覆盖后愈合。随访时间3～31个月，转移的皮瓣经激光脱毛后，颜色、质地与相邻部位正常皮肤匹配良好，无挛缩及色素沉着发生，效果满意。结论头皮组织量充足，继发畸形少，是良好的供区。扩张后头皮瓣修复额、面部病损，皮瓣血供好，术后结合激光脱毛，效果良好。

简介：摘要目的探讨全头皮撕脱伤的显微外科治疗方法和临床效果。方法2013年12月至2019年11月，空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科共收治全头皮撕脱伤患者4例，年龄31～56岁，均为女性，全头皮撕脱伤并伴有不同程度颅骨外露，均通过显微外科方法进行修复。1例于伤后24 h行吻合血管的头皮原位再植。2例无再植条件并颅骨外露，行游离背阔肌肌瓣覆盖颅骨外露创面，生物敷料覆盖肌瓣及其他创面，二期切取自体中厚皮片移植修复创面。1例为伤后外院行头皮原位缝合后全头皮坏死入院，经腹腔镜下切除大网膜，行吻合血管的大网膜移植，生物敷料覆盖大网膜表面，二期自体皮片移植修复创面。观察患者术后情况。结果所有病例术后随访2个月至3年，头皮原位再植的1例患者术后头皮成活满意，头发再生良好，瘢痕不明显。背阔肌肌瓣移植复合自体皮片移植的2例患者头部外观较为臃肿，肌瓣移植部位遗留瘢痕秃发且供瓣区损伤大。大网膜移植复合自体皮片移植的1例患者头部外观饱满光滑，质地柔软，腹部供区损伤小且无明显腹部并发症，但术后遗留全头皮瘢痕秃发。结论通过显微外科技术吻合血管的头皮原位再植仍是全头皮撕脱伤创面修复的最佳选择，对于不能进行头皮原位再植并大范围颅骨外露的创面修复，游离背阔肌肌瓣移植、腹腔镜切除大网膜游离移植复合自体皮片移植，亦可获得良好的临床效果。

简介：摘要：目的 采用随机抽样调查方法对某院收治的小儿头皮静脉穿刺失败原因进行调查分析，为今后治疗此病提供客观依据；方法 临床上采用分析的方法包括心理因素，个体差异的因素，选择静脉的因素，输液器因素以及其它因素等方法进行统计；结果 小儿头皮静脉穿刺失败原因统计起来有多种原因，但是通过医护人员临床不断地进行总结经验吸取教训，小儿头皮静脉穿刺可以有效地对小儿治疗起到应有的作用；结论 通过临床上对小儿头皮静脉穿刺失败原因的分析研究，如果我们注重小儿头皮静脉穿刺血管的选择与保护，勤操作，多体会经验，可以有效地对治疗小儿疾病起到很好的作用。

简介：摘要由于对开颅手术术后疼痛认识不足及对术后镇痛药物不良反应的顾虑，开颅手术的患者术后疼痛的发生率和疼痛程度常被忽视。近年来随着超声技术的发展，区域麻醉尤其是外周神经阻滞进入可视化时代，显著提高了麻醉质量。而头皮神经阻滞作为清醒开颅手术或术中唤醒麻醉的主要方式也得以实现。文章综述开颅手术患者的镇痛现状、头皮神经的解剖及超声定位、头皮神经阻滞的禁忌证和并发症，在开颅手术的围手术期疼痛管理上具有重要意义。头皮神经阻滞选择哪种局部麻醉药、局部麻醉药的浓度、最佳用药剂量、局部麻醉药的添加剂、联合用药、镇痛作用的持续时间均有待于进一步的高质量、大样本的临床研究。

简介：摘要回顾自2007年3月至2015年12月收治的5例全头皮撕脱伤的临床资料。4例吻合血管再植,完全成活1例,大部分成活3例；1例采用中厚皮片回植术,术后部分头皮坏死。再植术后的头发生长良好,外观满意,而中厚皮片回植术的头皮头发稀疏生长。对有条件吻合血管的撕脱头皮应尽量再植,而无条件再植的用中厚皮片回植法修复,但吻合血管的头皮再植仍是最佳的治疗方法。

简介：2 北部战区总医院 放疗科 沈阳 110000 【摘要】目的：儿科头皮针静脉输液采用弹力绑带固定的方法及护理方案。方法：取本院儿科收治的行静脉输液患儿 180例，组别均分，纳入时间为 2019年 3月 ~2019年 12月，研究组（ n=90）静脉输液实施弹力绑带固定，参照组（ n=90）静脉输液实施传统普通胶布固定，对比两组患儿皮肤破损、针头脱落、静脉炎、渗漏肿胀、留置时间发生率及护理满意度。结果：研究组患儿皮肤破损、针头脱落、静脉炎、渗漏肿胀、留置时间发生率更低，与参照组数据差异大， P＜ 0.05；研究组护理满意度与参照组数据比对差异大， P＜ 0.05。结论：儿科头皮针静脉输液采用弹力绑带固定护理的临床价值更高，可减少患儿痛苦，降低静脉输液并

简介：【摘要】目的：探讨静脉头皮针在婴幼儿静脉采血中应用效果观察。方法：选取 2018 年 11 月至 2019年 10 月在我院采血 的 90例老患儿进 行研究，通过随机数字的方法分为对照组和观察组，每组 45例，对照组接受真空采血针进行抽血 ，而观察组接受静脉头皮针连接注射器抽血 ，对比两组患儿采血 有效率以及满意度。结果：观察组总有效率为 95.56 % （ 43/45 ） ，对照组总有效率为 75.56% （ 34/45 ） ， 观察 组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）； 观察组满意率为 97.77% （ 44/45 ） ，对照组满意率为 80.00 % （ 9/45 ） ， 观察组满意度明显高于对照组满意度，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）。 结论：对于婴幼儿静脉采血中实施静脉头皮针方法 ，可以 提高 患儿 的满意度和舒适度，提升采血的成功率， 使整体护理质量得到改善，值得应用与广泛推广。

简介：摘要近些年来，乳腺癌改良根治术在临床中得到广泛使用，此术式在操作过程中可保留胸肌，对患区血管、神经等组织损伤较小，术后不易发生远处转移与复发，有助于提高患者生存率。手术主要方法为：分离皮瓣，沿胸大肌筋膜浅层进行游离，采用由内下至外上，顺胸肌纹理方向，一直分离到腋部，保留胸长神经、胸壁血管及神经，完整切除乳腺组织及腋窝组织。止血、冲洗后在腋下置入引流管，缝合切口，完成手术。该视频详细展现了这一病例的手术过程。

简介：摘要目的对比分析改良Soave与改良Swenson术治疗儿童短段型先天性巨结肠（hieschsprung disease，HD）的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月本院收治的短段型HD患儿63例临床资料，并以手术方式为依据分为A组（28例）与B组（35例）。A组行改良Soave术治疗，B组行改良Swenson术治疗，对此分析两组患儿一般资料、术中、术后临床指标以及术后排便功能情况及并发症发生情况。结果B组手术时间、出血量分别为（137.22±25.63）min、（11.32±6.84）ml，均低于A组（182.64±47.82）min、（26.56±12.43）ml，差异均有统计学意义（均P<0.05）；两组患儿切除肠管长度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患儿尿管留置时间、进食时间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；B组平均住院时间为（10.24±2.96）d，明显短于A组（13.53±3.62）d，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患儿排便频率、便秘、污粪比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；B组自主大便率为88.57%，明显高于A组67.86%，差异有统计学意义（P<0.05）；B组并发症发生率为8.57%，明显低于A组28.57%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论治疗儿童短段型HD而言，改良Swenson术总体临床疗效优于改良Soave术，具体表现为术中出血量更少、手术时间及住院时间更短，且并发症发生率更低。

简介：无

简介：摘要目的探索小标本高效快速分离培养头皮毛乳头细胞的方法。方法2018年9月至2019年1月于陆军军医大学第一附属医院皮肤科收集3例头部色素痣、6例皮脂腺痣患者切除术后废弃的含毛皮肤标本，大小为0.5 cm × 0.5 cm ~ 0.5 cm × 1 cm。剪下含有毛囊的皮下脂肪层，用眼科镊分选出其中的毛囊，0.6%分离酶Ⅱ消化30 min，然后采用0.2%胶原酶Ⅳ 37 ℃消化30 ~ 60 min，离心获得毛乳头。对分离的毛乳头进行形态学观察，同时培养、传代、鉴定毛乳头细胞。结果小标本二步酶消化法分离的头皮毛乳头镜下呈倒梨形，形态完整，部分可见残留真皮鞘，而一步酶消化法未分离出毛乳头。小标本二步酶消化法毛乳头分离率为60.8% ± 2.1%，72 h毛乳头细胞贴壁率为86.6% ± 3.9%，细胞迁出时间0.5 ~ 3.0 d，实验总操作时间2.0 ~ 3.0 h，实际操作时间1.0 ~ 1.5 h。小标本二步酶消化法分离的头皮毛乳头细胞早期可呈凝集性生长，从第9代细胞开始呈非凝集性生长。结论小标本二步酶消化法是一种简单、高效分离人头皮毛乳头细胞的方法。

简介：【摘要】目的 ：研究儿童语言发育迟缓患儿采用头皮针联合语言康复训练治疗的临床疗效。 方法：我院开展了一项回顾性、对照研究，纳入 儿童语言发育迟缓患儿 84 例为研究对象，患儿就诊时间 2019年 1月至 2020年 1月。给予 语言康复训练组（ 42 例）单用语言康复训练治疗 ，头皮针 + 语言康复训练组 （ 42 例）采用头皮针联合语言康复训练治疗 。观察 2 组病情改善优良率，《儿童语言发育迟缓治疗满意度调查问卷》评分。 结果：治疗 3 个月后，头皮针 + 语言康复训练组 病情改善优良率为 95.24 % ， 《儿童语言发育迟缓治疗满意度调查问卷》评分 （ 90.14±4.65 ），均明显高于 语言康复训练组 （ p<0.05）。 结论： 儿童语言发育迟缓患儿采用头皮针联合语言康复训练治疗的临床疗效显著 ，值得在临床上 推广应用。

简介：【摘要】目的 阐述119例癫痫患者在经头皮视频脑电图监测（VEEG）下捕捉发作期护理体会。方法 对本科收治的119例难治性癫痫患者，进行经头皮视频脑电图监测捕捉发作期期间护理经验回顾性分析，结果：本组患者均顺利捕捉到3-5次癫痫发作时脑电图改变，准确定位致痫灶，为后期手术治疗提供依据，视频脑电图监测期间，无外伤，无误吸等安全事件发生，家属、患者满意。