简介:摘要目的activator矫治器在安氏Ⅱ类错颌治疗中的疗效及应用特点。方法23名9-13岁的以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类错颌患者应用activator进行矫治。男11名,女12名。每名患者矫治前拍摄头颅定位侧位、曲面断层、及手腕骨X线片。对activator治疗前后头颅侧位片进行10个项目的测量,并对治疗前后测量结果进行配对t检验。结果SNA、ANB、OJ、UI∕SN、UL-ELine等在治疗后减小,差异有显著性;SNB、LI∕MP、CO-GN、MP∕SN、LL-ELine等在治疗后增大,差异有显著性。下颌综合长度增加,下颌平面角增大,差异有显著性。结论activator在生长发育期的Ⅱ类1分类病例的治疗中能有效减小覆合、覆盖、改善颌关系从而改善患者的Ⅱ类骨面型。对对于存在拥挤或下前牙较唇倾的Ⅱ类病例,activator及二期治疗时的拔牙矫治也可以达到良好的治疗效果。
简介:摘要目的探讨三维测量方法应用于骨性Ⅲ类错颌畸形患者正颌术后颌骨稳定性研究的可行性,分析术后颌骨的复发情况及其影响因素。方法以2019年7至12月于南京大学医学院附属口腔医院口腔颌面外科行双颌手术的骨性Ⅲ类错颌畸形患者为研究对象,患者均行上颌Le Fort Ⅰ型截骨术+双侧下颌矢状劈开术。收集患者术前1周(T0)、术后3 d(T1)、术后6~12个月(T2)螺旋CT数据,使用3D Slicer建模并导入Geomagic Qualify拟合配准、测量上、下颌骨各标志点三维移动距离。对T1、T2期各标志点坐标值行配对t检验或Wilcoxon符号秩和检验,并对有明显复发的标志点之间行Pearson相关性分析,P < 0.05为差异有统计学意义。结果共纳入15例患者,其中男5例,女10例,年龄18~25岁,平均21.3岁。T1与T2期各标志点水平向坐标值比较,仅在右下颌角点差异有统计学意义,T1期为(-50.47±4.44) mm,T2期为(-50.06±4.66) mm(t=2.948,P=0.011)。T1与T2期各标志点前后向坐标值比较,上颌骨上牙槽座点、左、右梨状孔点、左、右骨折线中点差异有统计学意义(P<0.05),复发率分别为37.7 %(1.36/3.61)、35.7%(1.15/3.22)、25.4%(0.84/3.31)、26.9%(0.84/3.12)、14.0%(0.41/2.92);下颌骨下牙槽座点、颏前点、颏顶点、颏下点、左、右下颌角点差异有统计学意义(P<0.01),复发率分别为36.9%(1.75/4.74)、53.9%(2.45/4.55)、55.5%(2.72/4.90)、61.7%(2.90/4.70)、85.3%(2.20/2.58)、93.4%(2.40/2.57);复发距离与移动距离均显著相关(r值为0.572~0.736,P < 0.05)。T1、T2期垂直向各标志点坐标值比较,上颌骨垂直向差异无统计学意义(P>0.05);下颌骨下牙槽座点、颏前点、颏顶点、颏下点差异有统计学意义(P<0.01),T2期较T1期发生明显的逆时针旋转。结论三维测量方法可准确反映骨性Ⅲ类错颌畸形患者双颌术后颌骨的三维变化,术后上、下颌骨在水平向均无明显复发,在前后向均存在复发,与手术距离显著相关,在垂直向仅下颌骨存在旋转移位。
简介:摘要目的研究分析正畸-正颌联合治疗成人骨性Ⅲ类错畸形的效果。方法此次研究的对象是选择2013年1月~2015年12月在我院行正畸-正颌联合手术治疗的31例成人骨性Ⅲ类错患者,将其临床资料进行回顾性分析,比较治疗前后的硬组织、软组织测量指标变化。结果治疗后的硬组织指标SNA、SNB、ANB、U1-NA角度及距离、L1-NB角度及距离、U1-L1、NP-FH、NA-PA、Wits、FMA、FMIA、IMPA、ANS-Me、ANS-Me/N-Me、Overjet以及Overbite显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后的软组织指标FCA、NLA、ULP、LLP、EP-UL、EP-LL显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成人骨性Ⅲ类错正畸-正颌联合治疗具有较好的临床效果。
简介:正颌外科在我国兴起于上世纪70年代末和80年代初[1],这对于颅面部严重骨性畸形的治疗具有划时代的意义.严重骨性Ⅲ类错(牙合)畸形就是一类常见牙颌面畸形,不仅影响患者的容貌、发音和咀嚼功能,甚至影响心理健康,有研究[2]表明此类人群常有敏感多疑、自卑、对人不信任等表现,所以进行治疗是非常必要的,但是由于骨性畸形严重,单纯正畸治疗难以取得良好的治疗效果,虽然也有采用非手术治疗严重骨性Ⅲ类错(牙合)的报告[3],但矫治难度大,对正畸医师技术要求高,难以推广,所以对于严重骨性Ⅲ类错(牙合)成年患者而言,采用正畸-正颌外科联合矫治是目前临床最常用的治疗手段.
简介:目的:探讨螺旋扩弓器应用在安氏Ⅲ类错颌畸形中的效果。方法:选取2012年4月-2015年4月本院接诊的安氏Ⅲ类错颌畸形患者49例进行研究,根据治疗方案不同分为两组,对照组24例采取直丝弓矫治,研究组25例采取螺旋扩弓器治疗。观察记录两组患者疗程、面型改善率、随访半年复发率,及治疗前后头影测量指标,并对比分析。结果:研究组疗程短于对照组(P〈0.05),面型改善率高于对照组(P〈0.05),随访半年复发率低于对照组(P〈0.05);两组治疗后头影测量指标均有改善(P〈0.05),但研究组改善更明显(P〈0.05)。结论:螺旋扩弓器应用在安氏Ⅲ类错颌畸形中效果明显,面型、头影测量指标改善更佳,而且可缩短疗程,减少复发。
简介:摘要:目的 观察无托槽隐形矫治对安氏II类错颌畸形的应用效果。方法 选取来口腔诊所就诊的82例安氏Ⅱ类错颌畸形患者进行分析研究,将所有患者随机分为研究组和对照组,每组各41例患者。对照组给予传统的正畸治疗,研究组则给予无托槽隐形矫治方法治疗。对比两组矫治时间、口腔美观度、咀嚼功能、舒适度评分及并发症发生率。结果 各个指标经过对比后显示,研究组明显优于对照组(P<0.05)。结论 对于安氏II类错颌畸形患者给予无托槽隐形矫治方法,能够大大缩短矫治时间,改善患者的口腔功能,并能维持口腔美观及减少并发症的发生,可在口腔科推广应用。
简介:摘要:目的 观察无托槽隐形矫治对安氏II类错颌畸形的应用效果。方法 选取来口腔诊所就诊的82例安氏Ⅱ类错颌畸形患者进行分析研究,将所有患者随机分为研究组和对照组,每组各41例患者。对照组给予传统的正畸治疗,研究组则给予无托槽隐形矫治方法治疗。对比两组矫治时间、口腔美观度、咀嚼功能、舒适度评分及并发症发生率。结果 各个指标经过对比后显示,研究组明显优于对照组(P<0.05)。结论 对于安氏II类错颌畸形患者给予无托槽隐形矫治方法,能够大大缩短矫治时间,改善患者的口腔功能,并能维持口腔美观及减少并发症的发生,可在口腔科推广应用。
简介:摘要目的探讨分析骨性三类错颌畸形患者心理状态的调查与分析,进而医务人员了解患者的心理特点,做好患者在术前的心理状态调节。方法选取了内蒙古医科大学第四附属医院口腔科2012年1月—2016年12月收治的60例骨性三类错颌畸形的患者进行观察研究,采取心理健康症状自评量表的测试,而且与常模进行比较。结果所有患者的性别与人际关系敏感因子的等分值中,男性患者要比女性患者的得分要高一些,所以男性患者在人际关系的处理中更加的敏感一些,而未婚的患者在躯体化和偏执中的得分要比已婚的患者要高有些。结论经过此次调查中显示,总体说患者的心理状况较良好,对于不同的患者医务人员要采取积极有效的心理干预措施,及时的对患者进行干预,使患者在术前保持良好的心态进行治疗。
简介:摘要本文主要介绍1例骨性Ⅲ类错伴偏颌同时伴右侧上颌尖牙低位水平埋伏阻生患者的诊治过程。患者要求改善面型,故先正畸去代偿后进行正颌手术改善骨性偏斜,获得较好的效果。术后联合口腔颌面外科对13行闭合式导萌,13牵引至正常位置,牙髓活力正常,达到平衡、美观、稳定的治疗目标。
简介:摘要严重骨性Ⅲ类错对患者面部美观和咬合功能影响较大。正畸-正颌联合治疗是解决骨性Ⅲ类错的有效方法。本文报道1例采用正畸-正颌联合治疗骨性Ⅲ类错后钛板未取出的病例,经10年随访患者咬合关系和面型保持稳定,牙齿排列基本整齐;提示严重骨性Ⅲ类错经过合理设计的正畸-正颌联合治疗后可获得良好的远期稳定性。
简介:摘要青春发育期Ⅲ类错颌畸形1特征为上颌发育不足,或下颌发育过度。如果上颌含有埋伏阻生牙,则又加重了上颌发育不足,如不及时矫正,既影响了颜面部的美观及口腔功能,又存在埋伏牙形成含牙囊肿的可能性。方法选取二十例上颌发育不足者并含有无自行萌出能力的埋伏牙的安氏Ⅲ类患者2,采用前方牵引矫正器与扩大牙弓联合矫正。结果该治疗方法既补充了上牙弓发育不足,又增加了口腔功能。结论采用前方牵引器与扩大牙弓联合治疗,既促进了上颌向前发育,又可将上颌埋伏牙牵引导萌,疗效满意。